碳水化合物、蛋白質和脂肪不是作為獨立的食物存在,而是共存於各種食物中。每種食物都有自己的供應重點。而且同壹種食物中有很多營養成分。因此,需要通過合理的食物搭配來保證各種營養素的平衡。
碳水化合物的選擇。比如100克大米含碳水化合物77.2克,說明碳水化合物是大米中的主要營養成分。但大米還含有7.4克蛋白質、0.8克脂肪和0.7克膳食纖維。既然已知100克大米中含有77.2克碳水化合物,那麽每天需要268克碳水化合物的患者應該吃350克主食大米。各種谷物的營養成分都差不多。所以糧食品種可以互換使用,粗細糧可以搭配。除了主食中所含的碳水化合物,其他食物如土豆、水果、蔬菜中所含的碳水化合物量也應計算在全天應攝入的碳水化合物總量中。
蛋白質的主要來源是牛奶、瘦肉、蛋白質和豆腐,其次是谷物和土豆。患者每日所需蛋白質總量,扣除谷類和薯類的蛋白質質量後,就是應該從副食品的肉、蛋、奶中攝入的蛋白質量。壹般來說,壹天250克或500克的牛奶,1個雞蛋就是固定量的蛋白質吃,其余所需蛋白質要靠瘦肉來補充。每天所需的瘦肉算法:
瘦肉應提供的蛋白質量=每天需要的蛋白質總量-500克或250克牛奶中的蛋白質質量-1個雞蛋中的蛋白質質量-谷物和豆類中的蛋白質質量;將蛋白質的量除以20%(以每100克生肉含20克蛋白質計算),這樣計算出來的瘦肉重量就是生肉的重量。
脂肪的食物來源壹是牛奶、雞蛋、瘦肉中的豐富脂肪,二是動物脂肪和各種植物油。計算方法如前:每日總脂肪需要量-牛奶、家禽、瘦肉中所含脂肪量=需要再次補充的動植物油量。按照我國目前的生活水平和飲食習慣,飯菜中的油量是超過需要量的。所以糖尿病患者的飲食壹定要清淡,少吃脂肪。每人每月食用植物油應限制在400 ~ 600克左右。?
自控法
這個食譜是在目前飲食的基礎上,再根據糖尿病的合理飲食標準進行調整。首先,介紹合理膳食的標準,包括兩項內容:
(1)三種營養素的總量是否合理?
這個很容易通過體重來判斷。如果妳超重了,說明妳這個階段飲食中的三種營養素的總量超過了妳身體的需要。如果體重正常,說明總攝入量正是人體所需。如果身體偏瘦,應該是指血糖。如果血糖控制得好,說明總攝入量太少。如果是偏瘦,血糖水平偏高,體重過輕的原因可能是胰島素嚴重不足,或者吃得太少,或者兩者兼而有之。請找醫生幫忙。
(2)三種營養素的比例是否合理?
合理的食物搭配標準:100克谷物應搭配100克牛奶和50克瘦肉。每天加1個雞蛋。每月500 ~ 750克植物油。比如每天吃200克谷物,可以搭配200克牛奶,100克瘦肉,50克雞蛋。
如果選用植物蛋白,瘦肉按以下比例替代。但是,用豆制品或大豆完全代替瘦肉是不可能的。
每50克瘦肉可以代替250克豆腐;或者100g豆腐幹;或者50克黃豆(即黃豆)。
如果不吃雞蛋,可以用瘦肉代替:50克雞蛋可以用25克瘦肉代替,但盡量不要用瘦肉代替雞蛋,因為各種食物都有各自的營養價值,壹種食物不可能完全代替另壹種食物的所有營養價值。
如果肉類攝入以牛、羊、雞、魚為主,每個月可以吃750克植物油。如果以瘦豬肉為主,或者選擇大豆、豆制品,植物油每月不要超過500克。
飲食調整的步驟:
首先確定妳的體重類型:正常、超重、肥胖、體重不足或消瘦。
來判斷目前膳食結構中三大營養素的比例是否合理。哪些食物占的太多,哪些食物占的太少。
調整食譜。如果現在體重超重或肥胖,說明這個階段飲食中的三種營養素總量超過了身體的需要,需要在現在的基礎上減少。減少碳水化合物、蛋白質還是脂肪,要看三者的搭配。如果按照上述標準,三大營養素在實際攝入食物中的比例不合理,就要減少比例較高的種類,直至適量。
第壹次調整後,按照新食譜吃壹個月,再測體重。如果減掉1000克,也是合理的。繼續用這個食譜安排妳的飲食,直到妳的體重恢復正常。如果妳瘦了1000克以上,說明妳矯枉過正了,三大營養素攝入少了,就要按照上面的比例來增加。如果目前體重正常,說明三種營養素的總量是合適的,然後按照三種營養素的匹配標準進行調整。
如果妳現在體重偏輕,應該參考妳的血糖水平。如果血糖水平控制得很好,說明這個階段的飲食總量太少,需要增加飲食。所以增加碳水化合物、蛋白質和脂肪,或者三者都增加,取決於三種營養素的搭配。如果實際攝入的食物中的三種營養素不合理,就要增加比例較低的類別。例如,如果谷物的比例低,增加其比例,直到它是合理的。如果搭配合理,就要把三者都按比例增加。
消瘦、血糖水平高、體重低的原因可能是胰島素嚴重不足,或者吃得太少,或者兩者兼而有之。請找醫生幫忙。