兒童扁桃體手術要權衡對兒童健康影響的利弊。如果符合以上指征,當然要做手術。如果不是上述情況,就不應該做手術。因為兒童期的扁桃體在正常情況下還是有功能的。四歲以後,免疫功能逐漸被其他器官取代。
另外,需要提醒的是,扁桃體肥大通常會伴有增生,所以扁桃體手術前需要常規檢查增生是否為肥大,以確定是否需要壹起手術。
2.妳好:扁桃體(也叫扁桃腺)是壹對杏仁狀的淋巴組織,從出生開始就存在於每個人的咽部。扁桃體的大小因人而異,壹般在正常範圍內。以前醫學界認為扁桃體是壹種多余無用的組織,有害無益,所以醫生經常動員患病兒童切除,以去除誘發疾病感染的病竈。其實扁桃體也是人體免疫系統淋巴組織的壹部分。近年來,免疫學研究證實,扁桃體位於口咽的兩側,能產生吞噬細胞,具有防禦和抵抗外界細菌侵入體內的免疫功能。因此,扁桃體中度肥大不全是病理性的,而是壹種正常的代償功能和對疾病的抵抗的生理現象。成年後,隨著免疫系統的逐漸完善,扁桃體會立即萎縮,完成自己的歷史使命。但是有些人的扁桃體經常發炎。這種炎癥可分為急性和慢性兩種。急性扁桃體炎起病急,多因身體抵抗力弱、受涼或細菌感染所致。主要癥狀為惡寒發熱,全身不適,扁桃體腫大,吞咽疼痛,有時嘔吐或腹瀉,壹周左右可痊愈。慢性扁桃體炎的癥狀壹般較輕,患病兒童常感到咽喉不適,輕度梗阻。另壹部分扁桃體肥大導致吞咽功能受到影響,導致進食困難。特別是兩個大扁桃體碰在壹起堵住喉嚨,阻礙呼吸。睡著的時候憋氣打呼嚕,經常被吵醒。反復發作的急性扁桃體炎還可誘發鏈球菌感染的壹些全身性疾病,如腎炎、心肌炎、類風濕性關節炎、風濕性心臟病等,對人體危害較大。扁桃體每次急性發作後,這些並發癥都會反復出現,並有不同程度的加重,醫學上稱之為局竈性扁桃體。顯然,保留這個扁桃體是有害的,可以考慮在並發癥好轉或穩定後的適當時機切除。在臨床扁桃體切除術中,約有10%的手術並發癥,會給患者帶來更多的痛苦。扁桃體炎是否需要摘除,應該由醫生詳細診斷,權衡利弊後慎重決定。如果有以下情況,可以考慮扁桃體切除術。
(1)急性扁桃體炎壹年發作3次以上,導致長期低燒。
(2)慢性扁桃體炎常引起腎炎、心肌炎、風濕熱等全身性疾病。
(3)累及鄰近器官的慢性扁桃體炎,如復發性中耳炎、頸部淋巴結炎。
(4)經常感冒,感冒,喉嚨痛,扁桃體隱窩有很多膿點。
(5)扁桃體極度腫大,已引起呼吸、吞咽、語言等功能障礙,特別是呼吸道梗阻者,表現為打鼾或睡眠時被驚醒。
(6)扁桃體周圍有膿腫形成史者。
手術的具體時間也要根據醫生的意見決定。例如扁桃體炎急性發作時,或患者患有相關疾病(如扁桃體炎、關節炎、心肌炎、風濕性心臟病合並先天性心臟病和哮喘、癲癇、過敏性紫癜、銀屑病、慢性鼻竇炎、中耳炎等)時。),應在癥狀消失或治療壹段時間,各項指標正常後進行手術。患有造血系統疾病、低凝狀態、扁桃體肥大合並肺心病、心力衰竭、幹燥性咽炎,不適合手術。需要註意的是,對於年齡較小的兒童來說,扁桃體的免疫功能仍處於最活躍的時期,它還具有防禦疾病的重要功能。如果不是局竈性扁桃體或者沒有局部功能障礙,最好不要輕易切除扁桃體。
3.只說孩子扁桃體腫大,不能認為是病。只要孩子扁桃體沒有反復發炎:發燒,喉嚨痛,單純大壹點應該是正常的。有些完全是家族性的。其實扁桃體在兒童時期就有增強免疫力的功能,所以壹般主張扁桃體在兒童時期之前不要輕易摘除。小兒扁桃體切除術的適應癥為:反復頻繁發作、發熱、咽痛,伴有關節炎、腎炎、風濕病等。特別大的扁桃體影響睡眠呼吸,睡眠時張口呼吸,打鼾甚至引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。我覺得只是蟠桃比較大,可以不去管。等到孩子大壹點,因為扁桃體會隨著人的年齡增長而逐漸萎縮。