肝功能五項指標的具體正常值需要以當地實驗室檢查的實驗室試劑和方法為準,因為不同試劑的參考值因方法不同而結果差異很大。如果肝功能明顯異常,需要用保肝藥物治療。同時,要知道是什麽原因導致了肝臟的損傷,比如喝酒吸毒、病毒感染等。比如病毒感染引起的,需要抗病毒治療,促進肝臟的恢復。
乙肝五項包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體。表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白,本身不具有傳染性,但它的出現往往伴隨著乙肝病毒的存在,所以它的陽性是已經感染了乙肝病毒的標誌。壹般在感染病毒後2-6個月,血清轉氨酶還沒有升高的時候,就可以在血清中檢測出來。絕大多數急性乙肝患者在病程初期可轉陰,但慢性乙肝患者會持續轉陰。表面抗體是體內針對乙肝病毒的免疫保護性抗體,在恢復期常呈陽性。同時,絕大多數接種乙肝疫苗的人也呈陽性。e抗原通常可以在乙肝病毒感染的同時或幾天後檢測出陽性。抗原轉陰後數月出現e抗體陽性。核心抗體通常在表面抗原出現後3-5周,乙肝癥狀出現前,在血清中檢測到。
所謂乙肝五項指標或“兩對半”是最常用的乙肝血清學檢測指標,同壹患者在不同時期可能有不同的檢測結果。分析乙肝的傳染性,不僅要看是否“三大陽性”,還要看HBv-DNA是否陽性和復制水平,才能準確判斷乙肝的傳染性,下面簡單介紹乙肝五項指標不同組合的意義,見上表對比。