營養不良有哪些表現，如何診斷？

2.有兩種典型的臨床癥狀:因熱能嚴重不足而導致的消瘦，小兒矮小消瘦；皮下脂肪消失；皮膚推彈力發幹，容易脫落；另壹種是惡性營養不良(kwashiorkor ),由嚴重的蛋白質缺乏引起；全身水腫；眼瞼浮腫，身體部分下垂；皮膚幹燥萎縮；角質化和脫屑；或者色素性毛發脆弱，容易斷裂脫落；指甲易碎；肝臟通常沒有食欲；腹瀉和水樣便也混雜在兩者之間；而且都可以伴有其他營養缺乏。

3.身體測量身體測量是評價營養不良最可靠的指標。目前，世界上評價營養不良的測量指標發生了很大的變化，包括三個部分。

(1)體重不足兒童的年齡別體重低於中位數減2個標準差，但高於或等於中位數減3個標準差，為中度體重不足；如果低於參考人群的中位數減去3個標準差，屬於嚴重體重不足。這壹指標反映了兒童在過去和/或現在患有慢性和/或急性營養不良，僅憑這壹指標無法區分急性營養不良和慢性營養不良。

(2)生長遲緩兒童的年齡、性別、身高與同年齡、同性別的參考人群相比，低於中位數負2個標準差但高於或等於中位數負3個標準差，即表示中度生長遲緩，低於參考人群中位數負3個標準差則為重度生長遲緩。該指標主要反映過去或長期的慢性營養不良。

(3)與同年齡、同性別的參考人群相比，消瘦兒童的身高、體重低於中位數負2個標準差，但高於或等於中位數負3個標準差為中度消瘦，低於中位數負3個標準差為重度消瘦，反映近期兒童急性營養不良。