幻覺形式中幻聽最多,常見於精神分裂癥患者,病人有相應的情緒和行為,如與幻聽對話、在耳中塞棉花,有時患者會聽到命令性幻聽而出現自傷或沖動行為。如有患者聽到有聲音讓他“去死”,就用頭撞門;也有患者自述聽到了“斯大林的指示”。
幻視常見於精神分裂癥患者或嚴重感染、中毒所致的精神障礙患者,酒精依賴患者在停酒後出現戒斷反應時也會出現幻視。患者常陳述看到床上有小動物,或輸液時說輸液器裏有蟲子,有時也會幻視到怪物猛獸而感到恐懼。
幻嗅在臨床中較為少見,常見於精神分裂癥患者。患者常能聞到壹些厭惡的氣味,如血腥味、臭味、煤氣味,並因此拒食。有些患者認為這些氣味被有意放進室內,企圖謀害他。
如出現嚴重幻覺,建議馬上到醫院檢查、治療,避免發生傷人、出走或自殺等意外。對出現幻覺的患者,改變環境、分散其註意力可暫時緩解癥狀。如幻觸者感到床上有電、身上有蟲爬時,可更換床單或衣物;對因幻嗅拒絕進食者,可讓其集體進膳或註意選食,以減輕疑慮。因幻覺有時在安靜環境或入睡前出現,要為患者提供壹個良好的睡眠環境,縮短入睡過程,使幻覺減輕。另外,還可組織患者參加工娛活動,或根據愛好,安排繪畫、寫字等工作,以轉移其註意力。