中醫學是由自然科學、社會科學和人文科學組成的揭示客觀事物本質和發展規律,相互滲透、相互轉化,具有內在關聯性、相似性、統壹性和多樣性的知識體系,或者說是中國古代在生命科學領域形成的完整而獨特的學科體系。中醫的特點是直接脫胎於中國傳統文化,與傳統文化思想密切相關。中國古代文化的延續是中醫延續和發展的基石。
1中國文化與中醫精神內核的壹致性
世界四大文明古國的傳統醫學,唯有中醫,作為中華文化的壹朵奇葩,得以延續。中醫植根於中國傳統文化,傳統文化的核心是中醫哲學。中國哲學是世界哲學史上獨立發展的哲學類型之壹。它致力於研究世界的起源和歷史演變的規律,形成了自己獨特的民族自然觀、歷史觀、倫理觀、認識論和方法論。如《易經》是中國古代最早的涵蓋天、地、人三界的深奧哲學經典。是中國文化典籍之首,百家之源。“易”有三層含義:①變異:指變化。從哲學上講,只有相對靜止,沒有絕對靜止,變化才是永恒的真理,任何事物都是無時無刻不在變化的,世界上唯壹不變的規律就是變化。中醫在臨床上看到的是壹個人昨天、今天、明天不斷運動、發展、變化的過程,然後用運動變化的思維去理解人類的疾病。②不易:“古往今來不易者,謂之經典。”指絕對的變化,必然有不變的東西。③簡單:在實現的過程中,壹定有最簡單的路徑。《易經》的哲學精神是壹種駕馭簡單和復雜的智慧,比如用陰陽的角度看事物。
中國傳統文化的核心精髓是中和,中醫其實就是中和之藥,簡稱中醫。“勝者不偏不倚,但不急。”“中庸”是事物發生發展的最佳條件,也是中醫防治疾病的最高原則或追求。比如《傷寒論》說:“調和陰陽者自愈。”所以“以和為期”是人生最好的狀態。再者,從哲學的角度看,《論語》講的是社會倫理,倫理是哲學的“用”。讀論語可以幫助我們尊重生命,所以有“半部論語治天下”的說法。因此,中醫在現代的發展仍然需要保留其哲學特色,也離不開哲學的指導和參與。
2 .中醫的中國古代文化內涵。
2.1符合人與自然的自然關系
人與自然的關系是中國古代哲學的研究對象,也是中醫學關註的理論問題。中醫提倡體現自然的方式。在處理人與自然的關系時,最高目的是自然的貢獻。養生為了恢復自然平衡,只求盡可能多的保存自然,這就成了中醫的第壹任務。
2.2樸素系統理論的整體概念
中醫理論的本體論基礎是中國古代的元氣自然觀。元氣論認為,世間萬物的本源都是氣,“氣則不同。”無形的、化生的生命力,構成了中國古代“大流行”的整體觀。中醫整體觀追求形而上的和諧與完美,而拒絕形而上的分解與組合。
2.3重神輕形的方法論
中國傳統文化的價值觀之壹就是重道德,輕工具。《靈樞九針十二元素》中有壹句話,從壹個側面揭示了中醫的方法論重神輕形。因此,雖然藏象理論是中醫理論的基礎和核心,但中醫的臟腑功能不是或主要不是來源於這種形態結構。因此,有學者認為,中醫中的臟腑沒有實體概念,只是“功能復合體”,所以具有重神輕形的特點。
2.4得意忘形的思維意境
《系辭》說:“聖人立象盡其,立卦以偽盡,系辭盡其。”言語作為形象的代表,形象作為意義的代表,都是值得驕傲的工具。思維過程不應該局限於文字和圖像,而應該像忘記文字和圖像壹樣,只有意義才是思維的最高境界和最終歸宿。“大夫,意也”典型地體現了中醫的思維特點,即通過“象”的外在表象來認識人體,並以象為基礎構建人體的生理病理模型。“象,象也。臟住內,形見外,故稱藏象。”不難發現,忘記形象的思維過程很大程度上依賴於壹種不可言說的理解和直覺。古今醫家都強調這種直覺認識的“得意”努力,只有這樣才能達到中醫學術的最高境界。
2.5尊古經典的價值取向
中醫理論和臨床範式早在《內經》和《傷寒論》時代就基本確立。《內經》中“理必守,方不得離仲景”的原則成為不可更改的信條,幾乎不存在嚴格意義上的範式革命,尊古經典的價值取向是其重要內因。如吳有興的“戾氣”論,突破了傳統的六邪模式,蘊含著科學革命的萌芽,但其崇古尊經的價值取向只能算是“非聖人”、“造異論騙人”。從這個角度來說,中醫有很強的尊古、尊經的價值取向。
2.6醫學仁愛的倫理追求
“醫者,仁也。仁者君子,必忠於情”(《醫法》)。“任何壹個做醫生的人,都要先糾正自己,再糾正自己。兒科健康大討論中所謂的“修身”,就是加強自身修養,擁有壹顆關愛的心。其次,醫生需要有高超的醫術。孫思邈將中醫傳統醫德概括為“大醫精誠”,深刻揭示了以仁為醫的倫理追求,是科學精神和人文精神的有機融合。
3摘要
總之,中醫具有豐富的古代文化內涵,既符合天人關系的自然觀和簡單系統論的整體觀,又具有方法論上的重神輕形、價值取向和倫理追求上的“尊古”和“以醫為仁”、思維意境上的自得等特點。因此,有必要深入理解中國古代文化的內涵,以不斷促進中醫藥的健康發展。
;