LDL高是否意味著血管已經被堵塞？

LDL高是否意味著血管已經被堵塞？各位，這個問題很好。好是好，首先它問的是養生和健康的問題。這是壹個永恒的熱門話題。其次，這個問題很接地氣，問的都是大家熟悉的東西。為了解決這個問題，我還專門查了邊肖的資料。研究發現，低密度脂蛋白是血脂的四大指標之壹，與總膽固醇、高密度脂蛋白和甘油三酯並列。低密度脂蛋白的功能是將膽固醇從肝臟轉運到外周組織，包括動脈內膜。當低密度脂蛋白升高時，動脈內膜會積聚大量膽固醇，促進動脈粥樣硬化的發展，導致血管狹窄甚至堵塞。許多研究發現，低密度脂蛋白的升高與冠心病、腦梗塞等嚴重心腦血管疾病的發病率成正比，因此低密度脂蛋白也被稱為“壞膽固醇”。

低密度脂蛋白的正常值應小於4.1 mmol/L，如果低密度脂蛋白超出正常範圍，壹定要引起重視。低密度脂蛋白升高，意味著心腦血管疾病的風險要大得多。當然，這並不意味著低密度脂蛋白升高就壹定意味著血管已經被堵塞，而是血管更容易發生狹窄和堵塞。那麽低密度脂蛋白升高了怎麽辦？相信很多人都關心這個問題，因為高血脂的人太多了。根據《中國成人血脂異常防治指南(2016修訂)》，我國血脂異常人數已達4.3億！相應的，冠心病的發病率每10年增加30%。

然而，大多數LDL升高的人並不能有效降低LDL，尤其是在心血管疾病的高危或極高危人群(ASCVD)中，相當壹部分人的LDL不達標。ASCVD風險高風險患者(10年ASCVD風險≥

10%)，低密度脂蛋白失效率(< 2.6

Mmol/L)高達74.5%。在具有極高ASCVD風險的患者中(曾經有過中風或心肌梗塞)，低密度脂蛋白(< 1.8

Mmol/L)高達93.2%。大量臨床資料表明，低密度脂蛋白能顯著減少嚴重心腦血管意外的發生。下面簡單介紹壹下降低低密度脂蛋白的方法，主要包括三個方面:

首先要知道，低密度脂蛋白升高的原因有很多，有些是不可控因素，比如遺傳、性別、年齡等等。但大部分是可控因素，改善這些因素是降低低密度脂蛋白的基礎。這些因素包括:低脂低糖高膳食纖維飲食、戒煙限酒、減肥、生活規律、勞逸結合、適量運動等等。其次，改善生活方式和飲食習慣，如果這樣做後低密度脂蛋白仍然不達標，就需要開始服用降脂藥物。事實上，大多數低密度脂蛋白異常的患者都需要藥物治療。他汀類藥物是降低低密度脂蛋白的首選藥物。許多人拒絕藥物降脂治療有兩個原因。壹是擔心藥物的副作用，二是需要長期甚至終身服藥。這種擔心可以理解，但也要考慮低密度脂蛋白帶來的健康益處。大量數據證明，服用他汀類藥物減少心腦血管事件的健康益處遠遠大於其副作用。