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如果在野外吃到毒蘑菇,應該立即做什麽?

立即催吐。然後多喝水。

1)不同種類的毒蘑菇含有不同的毒性成分,因此誤食後臨床表現也不同。以下是常見的類型:

1.腸胃炎類型

引起這類中毒的毒蘑菇種類很多,主要有毒紅菇、杏鮑菇、褐毛獨蒜蘭、毛乳菇、褐毛獨蒜蘭等。這種中毒潛伏期短,壹般在進食後0.5-6小時。臨床表現為急性胃腸炎,開始有惡心、嘔吐、腹痛。腹瀉,多為水樣便;嚴重病例包括脫水、電解質紊亂、休克、昏迷或急性腎衰竭。病程短,預後好,死亡率低。

2.神經精神類型

引起這類中毒的毒蘑菇主要有毒蠅傘、豹斑毒傘、角質鱗灰傘、毛鬼傘、褶傘、橙裸傘。這類中毒的潛伏期也很短,壹般在進食後2小時內出現。臨床上除腸胃炎外,主要有幻聽、幻覺、狂躁、譫妄、復視、意識障礙、哭笑無常等癥狀,壹般可分為精神興奮、精神抑郁、精神錯亂、短暫幻覺四種類型,但臨床表現常交替出現。

3.溶血型

引起這類中毒的主要是鹿花木耳、赭花木耳、棕鹿花木耳等品種。中毒潛伏期較長,壹般為6-12小時。發病後,胃腸炎癥狀如上腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。先出現,然後,患者體內的紅細胞被大量破壞,可迅速導致溶血、黃疸、急性貧血、血紅蛋白尿、肝脾腫大等癥狀;嚴重者可伴有脈搏微弱、抽搐、幻覺、嗜睡等。患者經常死於嚴重的腎臟損傷和心力衰竭。

4.肝損傷類型

引起這類中毒的毒蘑菇主要有毒傘、白毒傘、鱗柄白毒傘、棕鱗小傘、秋蠕蟲傘、獨蒜蘭等。中毒潛伏期長,壹般10-24小時,老年人可數天。主要癥狀是肝、腎、腦、心臟損害。病程長,病情復雜兇險,死亡率高達90%。食用這種毒蘑菇後,會出現急性腸胃炎癥狀,嚴重嘔吐、腹痛、無法控制的腹瀉、脫水、血壓下降等。初期出現,以上癥狀壹般在1-2天後消失;假復蘇l-3天後,突然出現肝腫大、肝臟壓痛、黃疸、血尿、蛋白尿、便血、粘膜下出血等癥狀,患者壹般死於肝昏迷和腎功能衰竭,也有死於消化道出血、中毒性心肌炎或中毒性腦病的。

5.日光過敏型

這種中毒主要是橡膠陀螺等毒蘑菇引起的。潛伏期壹般在24小時左右。起初,面部肌肉顫抖,隨後手指和腳趾疼痛。同時,患者身體暴露的部位可能會出現皮疹和腫脹。特別值得註意的是,患者的嘴唇腫脹外翻,看起來像豬唇。這是這種中毒的特殊癥狀。

2)毒蘑菇中毒的表現多種多樣,錯綜復雜。壹般的治療原則是迅速清除胃腸道內未被吸收的毒素,停止毒素的吸收;及時應用特殊解毒藥物,降低毒素毒性;加強對癥治療,保護器官功能。具體的急救措施有:

1.解毒

催吐可以用手指刺激咽部,也可以口服硫酸銅。可用1:2000高錳酸鉀溶液、3-5%單寧酸溶液或0.5%活性炭混懸液反復洗胃。如果中毒時間已超過8小時,可用溫生理鹽水進行高位結腸灌洗。

2.靜脈補液

以加速毒素的排泄,維持水電解質平衡。

3.解毒治療

阿托品可皮下註射或靜脈註射,每次0.5-1.0 mg,每15分鐘註射1次。毒傘:毒蘑菇中毒伴肝損害,如白色毒傘、褐色鱗屑小傘,早期應肌肉註射5%二巰基丙磺酸鈉5 ml,或用葡萄糖溶液稀釋後靜脈註射,每日2次,以後逐漸減量,壹般5-7天。也可以使用細胞色素c。

4.對癥治療

出血嚴重時要輸血;當出現急性中毒性肝病、中毒性心肌病、溶血性貧血時,應盡早給予氫化可的松;當伴有休克、急性腎功能衰竭和腦水腫時,應積極對癥處理。

5.中醫治療

①取甘草12g,紫蘇10g。用水煎服。

②水仙子6克。將粉末與醋混合服用。

③取金銀花60克。水煎溫服。

④用甘草30g,綠豆10g。用水煎服。

6.緊急救援

①輕度患者立即催吐。

(2)用1: 2000-1: 5000的濃茶水或高錳酸鉀洗胃,洗胃後註射10-20g的藥用炭。

③有條件時靜脈滴註5%葡萄糖生理鹽水。

4送醫院治療。

愛心提示:每當發現傘面上有顏色鮮艷、長瘤、有斑點或羞花的蘑菇;或者有裂紋、氣泡、流漿、黏、腥、辣、苦、黏、臭。可疑時千萬不要吃,這是預防蘑菇中毒最可靠的方法。

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