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我可以有壹些關於阿姆歇爾綜合癥的信息嗎?

老年癡呆癥!!!阿爾茨海默病是壹種持續性高級神經功能障礙,即無意識障礙的記憶、思維、分析判斷、視覺空間識別、情感等障礙。阿爾茨海默病也被稱為阿爾茨海默病(AD)。1906年,德國神經病理學家Alzheimer Harmo首次報道了壹例51歲女性進行性癡呆患者。當醫生給她看壹個物體的時候,她剛開始還能說出物體的正確名稱,重復了幾次,但是突然,她什麽都忘了。看書的時候,她可能會無緣無故跳過壹些句子。她可能壹個字母壹個字母地拼寫每個單詞,也可能壹點兒也不抑揚頓挫地朗讀。在寫作考試中,她會壹遍又壹遍地寫同壹個音節,完全忽略其他音節,從而變得完全混亂和分心。她說話時經常使用混亂的詞語,采用似是而非的表達方式。有時候,妳在說話的時候,會突然停下來,什麽也不說。我不能理解向她提出的任何問題。我找不到回家的路了。隨後病情逐漸惡化,四年半後去世。死後病理檢查顯示大腦皮質萎縮,神經原纖維纏結。此後,類似的案件時有報道。因此,這種疾病被命名為阿爾茨海默病1910。美國前總統羅納德·裏根在83歲時患有阿爾茨海默病。當時給人的印象是思維敏捷,風度翩翩。然而,在過去的10年裏,他徹底變了——他失去了所有的記憶,連身邊的親人都認不出他了。似乎上帝對這位傑出的人物沒有偏愛。在美國,像裏根這樣的老年癡呆癥患者有近500萬人。近年來,隨著我國人口的老齡化,我國老年癡呆癥患者數量迅速增加,老年癡呆癥也將成為我國嚴重的公共衛生問題。壹、阿爾茨海默病的九種疾病信號1。記憶障礙阿爾茨海默病記憶障礙的特點是記憶新知識的能力受損,難以回憶長期知識。早期出現記憶障礙,尤其是近記憶障礙——遺忘。記憶缺陷的神經心理學研究表明,這些患者在輸入聽力信息時存在困難,信息從短時記憶中迅速消失,信息的儲存和遠距離記憶也受到損害。記憶障礙是阿爾茨海默病的首發癥狀,有遺忘和記憶新知識的缺陷(與大腦皮層功能有關);還有健忘癥——遠記憶缺陷(即回憶過去已經記住的信息的能力,與皮層下功能障礙有關)。患者還會出現虛構現象,這與他的學習記憶能力障礙有關。患者無法監控自己的答案,也無法糾正自己的錯誤。同樣,記憶力下降也是腦血管性癡呆早期的核心癥狀,第壹個就是近記憶的缺陷,遠記憶障礙多出現在後期。2.視覺空間技能障礙在阿爾茨海默病的早期就受到損害。不能準確判斷文章的位置;伸手拿東西,沒拿到手就抓空,或者伸手太遠打翻。在放東西的時候,不能正確判斷應該放在哪裏,在熟悉的環境裏會迷路,甚至在自己家裏會迷失方向,找不到自己的房間,不知道哪張床是自己的。在簡單的圖片測試中,無法準確的復制出立體圖,中期以後連簡單的平面圖都很難畫出來。日常生活穿衣有明顯困難,拿起衣服無法判斷上下左右。3.語言障礙語言障礙是高級腦功能障礙的敏感指標。在即興演講中,找詞的明顯困難是第壹語言障礙。隨著癡呆的發展,語言的實用內容逐漸減少,不恰當地添加無關詞語,變換主題。家屬往往稱之為“漫無邊際”,使聽者無法理解他連貫的思維,甚至無法從他的談話中表達任何信息,這是老年癡呆癥患者自發言語的特點。同時聽力理解嚴重受阻,經常答非所問,以至於不會說話,進而會模仿語言,強調語言。最後,患者只能發出無法理解的聲音,最終變得沈默。4、書寫困難癥書寫困難癥常出現在阿爾茨海默病早期。因書寫困難而寫的內容詞不盡如人意,可能是引起家人註意的第壹癥狀(如寫信)。據信,書寫錯誤或失寫癥與遠距離記憶障礙有關。隨著病情的發展,出現了大量的錯誤(筆畫像漢字,但寫出來的字筆畫不對,甚至是不存在的生詞)。到了疾病中晚期,患者連自己的名字都不知道,也不會寫自己的名字。5.約1/3失用癥和失認癥患者有視覺失認癥,不認識自己的親人,熟悉自己的朋友。自我認知障礙會導致鏡像病。患者坐在鏡子前對著鏡中自己的影像說話,甚至會問自己的影像“妳是誰?”。阿爾茨海默病患者可表現出兩種失用癥:概念性失用癥是不能用手勢正確地做出連續復雜的動作,如裝煙鬥、劃火柴、點煙等。意向性運動失用癥就是妳不能按照指令去做自發可以做的動作。比如患者每天早上都會用牙刷刷牙,但是不能按照說明刷牙。失語癥常見於中期,即記憶和語言障礙已經明顯出現之後,運動不能明顯之前。病人的技能喪失了,比如騎自行車和遊泳,但病後沒有。嚴重時,他不能使用任何工具,甚至不能拿筷子或用勺子吃飯。6、計算障礙計算障礙常出現在阿爾茨海默病中期,但早期可能會有所表現,如購物不會結賬或算錯賬等。計算障礙可能是由於視覺空間障礙(無法正確計算公式);或者因為失語,不懂算術作業的要求;或者初級計算不能。嚴重的人連簡單的加減法都不會算,連數字和算術符號都不認識,回答不出考官伸出的是幾根手指。7、判斷力差、註意力分散老年癡呆癥患者早期可出現判斷力差、概括能力喪失、註意力分散、失認癥等。在癡呆癥的早期,患者盡管有明顯的記憶障礙、語言空洞和概括計算能力受損,但仍繼續工作的情況並不少見。這種情況只是因為熟練的工作而每天重復,但是當出現新的情況或者對它提出新的要求時,才發現它的無能;或者記憶力下降,工作中出現失誤卻因為得到周圍同事的原諒而繼續工作。8.阿爾茨海默病早期的精神功能性精神障礙,盡管有隱匿性的智力下降,人格和社會行為仍可能明顯完整。由於這些行為,患者仍然可以有效地從事社會活動,這往往會使其他人低估或原諒患者的無能。情感冷漠往往出現的早,患者往往壹臉懵。其實早期也可以看到精神功能性癥狀,患者表現為躁狂、幻覺、抑郁、人格改變、譫妄等。過去,人們更多地關註阿爾茨海默病患者的認知功能障礙,而忽視了精神病性癥狀。這些情況提示,精神功能障礙、病程短的老年人應考慮阿爾茨海默病的可能,以免犯把有抑郁、躁狂、行為障礙(發作、亂跑)的老年癡呆癥患者送精神病院治療的錯誤。9.阿爾茨海默病運動障礙患者在運動早期往往表現正常,但在中期,他們會因過度活動而坐立不安。如果妳在房間裏漫無目的地走來走去,或者半夜起床,四處摸索,開門,關門,搬東西等。然後喪失本能活動,出現大小便失禁(大小便難以控制,可能出現較早),生活不能自理。最後表現為僵硬或屈曲性四肢癱。智力普遍下降,對外界刺激無意識反應,表現為不動的沈默。二、阿爾茨海默病的成因阿爾茨海默病的確切成因尚不清楚。根據相關數據報道,可能與以下因素有關:1。遺傳因素據統計,老年癡呆癥患者的近親發病率是壹般人群的4倍以上。阿爾茨海默病在壹個家族裏已經傳了好幾代了,所以被稱為阿爾茨海默病。這些患者中有壹部分可以發現染色體缺陷,估計與遺傳有關;目前認為染色體21、19、14上存在遺傳異常。近年來發現了Apo-E在染色體19上的遺傳異常,臨床上也有測定Apo-E的方法,可用於可疑患者和家庭。阿爾茨海默病患者腦內的老年斑和腦血管沈積物中存在大量不溶性蛋白質,即壹種澱粉樣β蛋白多肽,與染色體上的基因突變有關,可對成熟的神經細胞產生毒性作用,使神經細胞變性、退化、壞死,從而產生阿爾茨海默病。此外,過度磷酸化的T(tau)蛋白可見於阿爾茨海默病的異常神經纖維,其與阿爾茨海默病的關系尚不清楚。2.神經遞質的變化乙酰膽堿是壹種與記憶有關的物質。中樞神經系統的膽堿能系統需要酶參與乙酰膽堿的合成。乙酰膽堿轉化酶是乙酰膽堿合成的必需酶。阿爾茨海默病患者體內乙酰膽堿轉換酶水平降低,乙酰膽堿的合成和釋放減少,從而影響正常的記憶和認知功能。然而,已經發現阿爾茨海默病患者體內分解乙酰膽堿的酶也減少了。此外,還有生長抑素、5-羥色胺、去甲腎上腺素、谷氨酸、神經肽(加壓素)等多種神經遞質。)在海馬體和皮層。上述遞質變化對阿爾茨海默病發生的意義有待進壹步闡明。3、微量元素據相關報道,環境中鋁的含量高與癡呆癥的發病率和死亡率有關。阿爾茨海默病患者腦中鋁的含量(3.6 μ g/g幹重)明顯高於正常腦(1.80 μ g/g幹重)。過量的鋁會導致神經纖維變性,並可能與老年斑和神經原纖維纏結的形成有關。鋁可抑制與記憶和認知功能有關的膽堿能系統的功能,降低乙酰膽堿轉換酶的活性,從而引起患者老年癡呆癥。然而,對於鋁是否是導致阿爾茨海默病的重要因素仍存在分歧。鐵是人體必需的微量元素,參與體內氧化代謝。鐵和鐵蛋白對脂質過氧化和神經細胞損傷有壹定影響。此外,鐵蛋白和轉鐵蛋白可以去除鐵和鋁等其他金屬元素。正常情況下,鋁在血漿中完全與轉鐵蛋白結合,避免遊離鋁的產生。如果鋁不能與轉鐵蛋白充分結合,處於遊離狀態,遊離鋁很容易通過血腦屏障進入大腦,使腦組織中鋁含量大大增加。在阿爾茨海默病的腦組織中,轉鐵蛋白普遍降低,大腦皮層中鐵的濃度升高,這意味著兩者都參與了阿爾茨海默病的病理過程。而且鋁可以促進轉鐵蛋白釋放三價鐵,可以促進自由基的產生。自由基的毒性反應可使蛋白質變性,破壞細胞膜,從而導致患者神經細胞變性壞死。鋅也是人體必需的微量元素,鋅參與腦組織中多種酶和神經遞質的合成。在阿爾茨海默病患者中,血液、腦脊液和腦組織中鋅的含量降低,影響神經遞質的合成和含鋅酶(尤其是自由基清除酶)的合成和激活,導致自由基清除受阻,神經細胞受損,腦功能障礙。但有報道稱,阿爾茨海默病患者腦組織中的鋅含量並沒有降低,許多疾病都有體內鋅含量的變化。因此,不能確定阿爾茨海默病鋅含量的變化是初始作用還是繼發性變化。硒具有抗氧化活性,在人腦中分布廣泛。阿爾茨海默病腦組織中硒含量普遍降低,導致自由基清除障礙,對神經細胞產生毒性作用。但硒減少時,常伴有其他微量元素的變化,硒的作用尚不明確。有人認為可能只是協同效應。此外,還發現老年癡呆癥患者腦組織中錳的含量也增加,其意義有待進壹步觀察。4、腦外傷有人認為腦外傷可破壞血腦屏障,使白細胞與腦抗原接觸,導致自身免疫反應,引起神經細胞損傷,或者腦外傷可直接損傷神經細胞,引起癡呆,如拳擊性癡呆。5、慢性病毒感染壹些由病毒引起的慢性神經退行性疾病(如海綿狀腦病等。)在臨床癥狀和病理變化上與阿爾茨海默病有許多相似之處,從而思考阿爾茨海默病是否與感染有關。然而,用阿爾茨海默病患者的腦提取物直接感染動物的許多嘗試都失敗了。而且到目前為止,患者的腦組織中還沒有發現病毒,所以感染因素還需要進壹步驗證。但最近的壹些實驗結果間接證明了老年癡呆癥可能與病毒感染有關。6.其他有毒氣體如中毒(毒品、乙醇、壹氧化碳等。)、腦缺氧、新陳代謝、內分泌疾病、維生素缺乏等都會影響癡呆的發生。此外,血管性癡呆的危險因素可進壹步加重老年性癡呆的發生發展。總之,阿爾茨海默病或阿爾茨海默病的成因是復雜的,有多種成因,迄今為止很難用壹種原因來解釋,這可能是多種因素相互作用的結果。三、阿爾茨海默病1的預防,藥物預防千百年來,人類壹直在探索養生、抗衰老、延年益壽的方法。中醫理論認為,老年人衰老的本質是陽虛血瘀。近10年來,我國開展了大量抗衰老中藥方劑的實驗研究,其中89.5%的方劑以健脾補腎為主。因此,陽虛的老年人可以經常服用五子衍宗丸等產品來防止衰老。2.艾灸預防艾灸還能幫助陽氣散瘀,延年益壽。古代艾灸任脈的神闕、氣海、關元,督脈的命門、大椎、高甲、腎俞、枳實,胃經的足三裏穴(雙),壹次五強灸,都有補腎益精、助陽、防衰老、防癡呆的作用。3.避免腦動脈硬化、腦血栓等疾病,防止大腦供血不足引起的阿爾茨海默病。動脈粥樣硬化是癡呆癥的主要“敵人”。調整飲食,少吃鹽,進行適當的體育活動,有助於預防動脈硬化。4.註重智力訓練,勤用腦,延緩大腦衰老。研究表明,經常用大腦做有趣事情的人,可以保持大腦敏銳,鍛煉腦細胞快速反應。整天無所事事的人患癡呆癥的比例很高。老年人應該保持活躍,多動腦,比如多讀書,學習新事物,培養多種愛好,這樣可以激活腦細胞,防止大腦老化。廣泛接觸各行各業的人有利於保持腦力。和朋友聊天,打麻將,下棋等。,可以刺激大腦,激發神經細胞的活力。5、精神調理人們常說:“微笑,十歲”,這說明精神調理重在調理七情之氣,註重保持樂觀、思之、慮之、防之。我們要平靜的生活,無所畏懼,開朗,知足常樂,隨時代而變,無我,精神平靜,不能後悔,靈魂合壹,五臟俱安。這是精神調理的第壹要義。也就是說,我們要恬靜無畏,淡泊虛無,不與世爭,知足常樂,純真無邪。不為外在的物欲所誘惑,不為內在的情誌所擾,氣血才能和諧健康。應註意維持人際關系,避免長期抑郁和情緒低落,因為抑郁也是阿爾茨海默病的壹個危險因素。避免精神刺激,防止腦組織功能受損。此外,保持家庭和睦可以保持心情愉快,增強抗病能力。6、體育鍛煉很多人都知道,運動可以減少中風的幾率。事實上,運動還可以促進神經營養蛋白的產生,防止大腦退化。實踐證明,適當的體育鍛煉有益於健康,如散步、打太極拳、做保健操或練氣功等。,有利於解除大腦的抑制功能,提高中樞神經系統的活動水平。但還是要循序漸進,量力而行,持之以恒,才能達到理想的效果。除了全身活動,盡量活動手指。7、日常飲食,日常飲食要有規律,不可多變。壹般要早睡早起,定時進食,定時排便。註意保持大便通暢對預防阿爾茨海默病也有積極意義。在飲食上,壹般要註意以下幾點:強調“三定三高三低兩戒”,即定時、量質、高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素、低脂肪、低熱量、低鹽、戒煙戒酒。避免使用鋁制飲水器具。鹽壹進入人體,就會先沈積在大腦裏,從而誘發阿爾茨海默病。註意補充有益礦物質和微量元素。缺乏必需微量元素(如鋅)會導致大腦供血不足、血管疾病和癡呆癥。另外可以適當補充維生素E。維生素E可以提高記憶力,但作為壹種抗氧化劑,它可以防止神經細胞受到自由基的損害。有研究指出,阿茲海默癥患者連續兩年服用維生素E,延緩退化八個月。專家建議,每天可以補充400個單位的維生素E,這將有助於預防阿爾茨海默病。最近的研究表明,絕經後補充女性激素的女性可以降低30%至40%的阿爾茨海默病風險。另外,妳應該多吃魚。荷蘭壹項針對5000名55歲以上人群的大規模研究表明,多吃魚得阿爾茨海默病的概率僅為壹般人的0.4倍。