1,“到時候判違法者贏”
這是劉《鄭源集大論》對吉祥疾病提出的治療原則。可見《內經》強調的是“時”。如果僅從寒季選溫藥的角度來理解,則有“反其道而行之”之嫌,或與經典宗旨不符。
2.“熱不致熱,冷不致冷,順之者和,逆之者病,須敬而遠之。所謂六時尚也。”
六大時髦人士應該都遠離了,所以很難簡單理解為冬天不適合感冒藥做熱藥。這種理解並沒有體現出“從者和,反者病”。
3.“以熱為氣,以熱不犯,以冷為氣,以冷不犯,以涼為氣,以冷不犯,以溫為氣,以溫不犯。氣與它的主無犯之間,不同於它的主小犯,是四畏,我們必須遵守它。”
如果僅僅將這壹規定解釋為夏季天氣炎熱,不宜使用溫性藥物,似乎可以解釋為“無褒不可勝”,但“無失信不逆氣”並沒有得到恰當的體現。如果這個註釋強調“不過分”的思想,似乎對“不過分”不夠重視,這與《內經》的思想並不完全吻合。《內經》強調陰陽平衡,平等,無過激,無阻礙。比如劉《集大論》說“不過分,便是年輕。”此外,“四畏”之畏,即“遠懼”。如果把恐懼的對象理解為用藥錯誤,也會讓人產生疑惑。
4.“出版離熱不遠,進攻離冷不遠。”
比如《用寒離寒》中解釋的是“離寒季遠”,而《出書離熱不遠,攻毒離寒不遠》中也解釋為離感冒藥不遠,且兩句出自(劉紀大論),所以“離寒遠”的概念不能統壹。
5.“西北之氣散寒,東南之氣收暖。所謂同病不同治。所以日氣寒涼,治寒涼,水漬進行;氣溫熱則以溫待,強則與其氣同,使之均勻,假則相反。”
既然西北寒冷地區應該是散寒,而不是單純的寒熱,體現了以內科為主,因地制宜,順應自然,平補壹段時間的保健治療理念,為什麽反復強調只有冬天才冷,要遠離感冒藥?更何況《內經》中明確提出“氣寒則寒,治則寒”、“溫則熱,治則溫”?就本文而言,單純強調寒涼季節要用溫性藥物,不符合目的。
6.“五行有序,四時有分。兼容則治,反則亂。”
如果只強調冬寒之藥,或者如王冰所說“春宜涼,夏宜涼,秋宜暖,冬宜熱”,而“和為貴”沒有體現出來,豈不是必然導致“對立之亂”?上述矛盾的關鍵在於對“用冷”和“用熱”的誤解。按照作者的思路,“用冷禦寒”可以理解為兩層意思:“用冷”就是適應天氣的寒冷,“用”應該理解為“適應並發揮作用”;“遠寒”是後世對醫藥、食品養生的理解。不要人為助長天氣寒冷,不要過度。
換句話說,“用冷”和“遠冷”是壹種並列關系,體現了對立統壹的思想。《內經》中的“用”字,除了有用藥、用針等“用”的意思外,還有很多表示“充分發揮功能”的意思,比如六元季崢的大論:“夫六氣有紀,有變有勝有敗,有用有病,有異有癥。”《五常領袖大話》:“那些年紀未病,但不宜用氣者呢?《六微題》:“氣為勝,勝之作德有用,變則邪氣居之。”“皇上說:其興亡何在?齊波說:齊之興亡,使天地更有用。皇帝說:有什麽用?齊波說:升了降了,降了叫天;降者已升,升者謂之地。”“所以氣體是往復的,用的晚。”《齊交替大論》:“老年之火,不及寒之火,但不可久政。”“黃金時代不如黃金時代,火為行,怒為用,久氣勝。”“水不如水,濕是大線。長氣用之,則化為速。”《內經》上述文章中的“用”有“價值部主氣而發揮作用”的意思,是指正常氣化發揮作用,可以作為“病”和“變”的反義詞。
“天時地利人和,地利人和”:天時地利人和的思想首先體現在用寒和遠離寒上,所以劉《集大論》強調了四句關於六氣之政的話,因為無論運氣如何好,天時地利才是最根本的保健治療方法。
“熱不致熱,冷不致冷,追隨者和諧,反對者有病,必須敬而遠之。所謂六時尚也。”夏天應該比較熱,不要割這種熱;冬天應該冷,不要割這個冷。順應四季寒熱導致和諧,顛倒四季寒熱導致疾病。對於四季陰陽,要心存敬畏,不可隨意幹擾。這就是所謂的隨時間段更好的六氣運行。
“用熱犯錯誤是四怕……”在夏天,當熱空氣受到重視時,我們應該順應它的熱量,使它工作,不要打擾它...如果間接氣和主氣壹樣,就不要去幹涉,但是如果和主氣不壹樣,就用藥物糾正就好了。寒、熱、冷四季稱為四畏,不能輕言犯。這是《內經》對“用寒禦寒”的自供解釋,體現了“不信天,不逆氣”和“無可替代,不違時”
“不太熱不發表,不太冷不發作”:必須發表的時候,即使在炎熱的夏天(炎熱的季節),也可以用溫熱的藥物;需要通利的時候,即使是寒冷的冬天也可以用感冒藥。“西北齊散而寒……”:必須與其氣相同的觀念,就地域和時間域而言,是同壹準則,我們必須遵從。所以,在氣寒的地區、季節,要適應寒氣,用藥,宜散寒;在氣溫熱、氣熱的地區和季節,首先要按照溫氣用藥。只有在氣不適時,氣不在局部的情況下,才能使用相反的藥物來糾正。“五行有序,四時有分。合則治,反則亂。”陰陽四季,冷暖生長,收藏,這是自然規律,是天道不可違。順之則康,順之則穩,逆之則禍。所謂“陰陽四季,萬物之末也;生與死的基礎;反之則為禍,從之,病不起,乃道也。”
用遠寒的思想也充分體現在《內經》的養生理念中,如“蘇文,四氣調神”:“冬三月,此為閉藏。水和冰抱怨,不要打擾太陽,早睡晚起,等太陽出來,這樣如果妳有私心,如果妳有,妳冷了就暖了,不漏皮,讓妳氣極了。這個冬氣應該是養藏之道;反則傷腎,春則尷尬,生之人少。”其中“勿擾太陽,早臥晚起,待太陽,使若有私意,若有”,對應“用寒”以符合“收合”;而“以暖寒,不漏膚,使氣極攝走”對應的是“遠寒”,避免太冷。現代人冬天用暖氣,雖然符合“遠冷”的理念但違背了“用冷”的原則;夏季過度使用空調,雖然符合“遠熱”的理念,卻違背了“用熱”的原則。這種做法與《內經》“春夏養陽,秋冬養陰”的養生理念相比,是壹種片面的理解和不科學的養生。
總之,“熱遠不熱,涼遠不涼,暖遠不暖,寒遠不寒”,表達了《內經》春夏秋冬必須遵循的核心思想。治療養生要順應自然規律,因時而變,因地而異,即無論運氣有什麽超常的變化,其治療方法都是順應四時陰陽的墓基,四時保持其正氣,控制其不合時宜之氣。“不失信義,不逆之氣”就是用熱、用冷、用溫、用涼,“無贊不勝”就是遠熱、遠冷、遠溫、遠涼。只有這樣,才能實現平等的“終極根治”。
需要指出的是,《內經》雖然六次重復了“寒離寒遠”等四句話,但四句話的順序不同。太陽之治,寒離寒遠,陽明之治,涼離寒遠,少陽之治,熱離熱遠,太陰之日,熱離寒遠,厥陰之日,熱離熱遠。