第二,即使就業了,對現在工作的滿意度也不盡如人意。某大學06屆畢業生中,52.9對工作滿意,465,438+0.2不滿意,也就是5.9不滿意,但並不存在這種我們不得不深思的現實。
“中醫就業率基本處於倒數位置。”負責招生和就業的湖南中醫藥大學學生處處長廖婧面對記者“醫保熱會不會推動就業熱”的提問時坦言
廖婧詳細分析了中醫、中西醫結合專業畢業生就業難的原因。首先,患者認為不方便。中藥沒有西藥服用方便,中藥在註重調養方面也沒有西藥快。其次,是由於社會利益機制。壹方面,法律不承認中醫,也沒有相關的法律規定來規範中醫的治療過程。出了事醫生應該承擔法律責任,但在西醫看來是正常的醫療事故。另壹方面,中醫、中西醫結合專業的畢業生,學了西醫的所有課程,卻只能考中醫的醫師資格證,大大限制了他們的就業範圍。第三,對於醫院來說,西醫因為趨利避害的天性,所以很受重視。廖婧說,壹副中藥給患者30元,西藥給患者壹次3000元,患者會覺得西藥比中藥便宜很多。
但我認為除此之外,中醫專業本身的教育模式也存在很多問題:
首先,高等中醫教育模式中的“基礎教育、專業教育、臨床實踐”三段式教學模式限制了學生專業學習興趣的培養,給創新能力的塑造帶來障礙。按照前後期明確的階段劃分,學生必須在學校學習基礎理論和專業理論課程,才能進入系統的臨床實踐理論教學和實踐教學,這兩個階段被分割成兩個獨立的階段,大大降低了臨床教學的效果。
其次,受純生物醫學模式的影響,大學教育往往只註重單壹學科專業知識的傳授,而忽略了對中國傳統文化和其他中醫理論形成的外在因素的理解,以及喜歡學習的學生“知其然而不知其所以然”的現象。
另外,還有很重要的壹點就是醫學經典的學習不夠,好像中醫基礎知識不夠紮實,學生在學習臨床高級課程時感覺吃力。
而原本是中醫專業的學生,在面對如今醫院的現實時,會說明另壹個問題,那就是中醫課程與西醫課程的課時安排的沖突。很多學生反映,現行課程中經典醫書及相關課程比重過大,很多內容與內科、方劑學重復,而西醫課程課時太少。中醫院校的畢業生西醫基礎理論水平較低,畢業後難以適應臨床。不管我們承認與否,在目前的現實情況下,中醫院校的大部分畢業生進入醫院後都要經過西醫基本功的訓練,基本上都要去西醫醫院壹年以上,以提高西醫的臨床診療水平。其實站在壹個中醫院校學生的角度,我覺得這是目前無法改變的現狀造成的中醫院校學生的“悲哀”。
最後還有壹點不可忽視,就是現在的中醫教學忽略了老師的傳承模式。千百年來,師徒培養模式在中醫教育史上壹直占據主導地位,如今已被專科教育模式所取代。但不可爭議的是,歷史上的醫家大多是從中醫世家時代開始積累醫療經驗,醫書往往被醫生視為珍貴和保密,從而代代相傳形成各種派別。學徒制教育為人才的培養和中醫的保存與發展做出了巨大的貢獻。
盡管存在各種各樣的問題和弊端,盡管現實對中醫畢業生來說是如此的嚴酷,但作為中醫院校的現在的學生和未來的畢業生,我們仍然要壹步步探索壹條可行的、適合自己的就業之路。
作為學生本身,最重要的是樹立正確的擇業觀。從國情出發,從實際出發,到壹些最需要自己的基層部門和地區去尋找自己有用的地方,不僅有利於自身的發展,也有利於自身價值和社會價值的實現。
在社會方面,要大力營造全方位的輿論氛圍,樹立全社會認可的創業價值觀。畢業生觀念的確立不僅需要學校教育,更需要社會影響,尤其是家庭因素。家長和社會對就業和創業的看法和意見,往往會改變學生的價值觀和職業選擇,或者在關鍵時刻改變他們的行為。因此,營造有利於基層建設和西部建設的輿論導向,樹立全社會認可的企業家價值觀非常重要。要充分利用各種媒體,包括電視、報紙、廣播、網絡甚至街頭廣告牌,加強對國家基層政策、基層和西部地區發展潛力、基層湧現的先進人物的宣傳,使人們樹立正確的人生觀、價值觀、榮辱觀和擇業觀。
在國家相關部門和政策方面,各級政府和部門首先要明確責任,加強相互配合和協調,確保各項政策的落實。各級政府在執行各項政策時有不同的責任。基層政府負有直接建設的責任,既要向上級政府負責如實反映當地的經濟水平和醫療衛生狀況,又要制定建設規劃和細則。上級政府有責任指導、支持和監督下級政府的建設,做好基層的人力物力配置,特別是資金投入。省級以上政府部門主要負責制定政策法規和分配資金。各級政府和部門要加強合作與協調,確保各項政策的有效實施。比如,對誌願到基層和西部地區工作或創業的畢業生,除衛生部門外,教育部門可減免學費,補助學生在校期間的生活費,人事部門則在人事調動、職稱評定、工資待遇等方面提供便利。其次,切實改變基層落後的醫療衛生條件,營造能夠吸納人才的工作環境。政府對引導畢業生到基層就業負有重要責任,應積極創造條件,拓寬渠道。但是,目前農村衛生服務機構基礎設施落後。壹個是經營場所陳舊,壹個是常用設備不足,構成了畢業生不願意為基層服務的客觀因素。各級政府要加大對農村醫療衛生服務的投入,設立專項資金,改善農村衛生機構的物質條件,為畢業生提供有吸引力的工作環境。由於各地經濟發展不平衡直接影響當地對基層醫療衛生條件的投入,因此需要在國家有關部門的統籌下,制定統壹的各級醫療衛生機構建設條件和水平,投入資金由各級政府分擔。經濟發展水平只能體現在基礎設施和舒適度上,而不是醫療條件和水平。第三,建立長效機制,提高待遇和福利,為畢業生提供物質和精神保障。雖然國家已經制定了相應的政策鼓勵畢業生到農村、邊遠地區、貧困地區服務,但是具體措施還不完善,力度還不夠。比如規定“誌願到艱苦邊遠地區和鄉級以下衛生機構工作的各類大學、中專畢業生的定級工資標準可高於同類人員1-2”。因為本來基數就不高,實際上多了幾十元,很難吸引到人才。據相關報道,北京大學生“村官”月薪2000-2500元,比普通村官高出500-1000元,頗具吸引力。除此之外,其他更吸引人的方面並沒有在條例中涉及。要想留住人才,必須加強提高福利待遇的力度,從物質和精神兩方面滿足人才的需求,提高工資,提供良好的工作、生活環境和住所,最低生活保障線必須達到所在省市的中等水平。此外,由於個人發展也是畢業生非常關心的問題,我們也可以采取相應的措施,如鼓勵發展農村臨床醫學和科學研究,從實踐和理論兩方面發展農村衛生服務,加強基層單位與省市醫院和醫學院校的人才和技術交流。
最後,醫學歸根到底是壹門技術,在中醫專業上更具體、更貼切。那就要求中醫有紮實的基礎知識和過硬的臨床技能。所以從根本上說,中醫畢業生診療水平的提高才是解決就業問題的根本。這就要求高校將中醫理論知識的深厚積累與臨床經驗的靈活運用有機結合起來,培養優秀的中醫臨床人才。所以要重點改革傳承和教育方式。首先,我們應該在普及中醫藥高等教育的基礎上,繼續深化發展教師傳承的傳承模式,使中醫藥獨特的傳承模式得以保留,並祈禱在新時代中醫藥的傳承和發展中發揮更大的作用。其次,在全面學習現代醫學知識的同時,應進壹步加強對中醫經典醫學文獻和中國傳統文化的學習和理解,真正做到“豐富中醫源流”、“貫通中西”,使中醫在繼承中發展進步。再次,可以參考國外醫學教學課程模式,結合我國國情,適當延長課程設置,增加學習理論知識和臨床實踐的年限,以鞏固和加強中醫學生的服裝基礎水平,如同“治病求本”,從而回答提高招生、就業、臨床等方面的問題。在這裏,不難看出,只有真正重視和尊重中醫的發展規律,才能繼承和發揚中醫,才能使中醫基業長青。
最後回到我在文章開頭引出的問題。在這個問題的底部,我看到了這樣壹個回答——
中醫課程真的很難找工作。但這個原因是因為早期學醫的中國醫生沒有經驗。還有壹個原因是,不管是看中醫還是西醫,人們都想看老醫生。因為他們有經驗。中醫需要的是經驗,而不僅僅是理論。中醫的經驗不是那麽容易快速學會的,但是時間長,好處不明顯。關鍵是在醫院或者個人練手的機會太少,經驗更不好找,對成長非常不利。不像西醫,快速形成和培養的成本低。因為現在的社會註重經濟,想低水平投資,時間短,見效快。所以像中醫這種剛畢業的工作自然很難找到。我認為中醫的學習必須在全科醫學中進行,這樣才能更好地應用於臨床。只要學好了,能在臨床上靈活運用,還是很有聲望的。雖然妳是研究生,但是妳的應用能力可能跟不上壹個赤腳老中醫。當我們學習中醫的時候,我們知道中醫的整體統壹性是不可分割的。針灸也需要用到中醫的基本原理和方劑。並不是我只懂經絡。那不實際。那樣的話,只能做研究了。就像研究應該有臨床基礎壹樣。學習中醫,壹定要學習它的持之以恒,貼近群眾,這樣妳才能有更深的理解和體會。但這壹切都要從平原開始。我們學醫是為了給病人治病好,所以死板的中醫是為了減輕病人痛苦的中醫是不成立的。中醫能治療的就治療,中醫不能治療的就結合西醫需要的。當然盡量用中藥,毒副作用小,經濟實惠。對於未來,我們有太多的問題需要面對。要想走這條路,就要有心理準備,認真做好現在的每壹件事,為未來鋪路。只要學好用好兩針,30分鐘就能讓壹個急性腰扭傷的患者感覺好壹點或者好壹點。這是妳最基本的技能。找工作是為了展示自己的才華,不是為了賺錢。記住這壹點,妳就不會有麻煩。想想妳的天賦顯現的時候,然後就是妳賺錢的時候了。先付錢,妳會回來的。
這個回答可能有點冗長繁瑣,在調理上也不太清楚。但我關心的不是它的理論意義。我只是很佩服回答者樂觀理性的態度和認知觀。也許我們面臨著很多問題,也許這些問題壹時半會兒解決不了,甚至幾年甚至更久,但只要我們有信心,有毅力,有恒心,總會在這個領域找到自己的位置。