目的研究沈宋養心膠囊對非器質性室性早搏的治療作用。方法將我院2004年5月至9月收治的68例非器質性室性早搏患者隨機分為對照組(n = 34)和治療組(n = 34 ),均給予倍他樂克緩釋片(47.5 mg/1次/d)進行常規治療，而治療組(n = 34)則采用常規治療對照組為67.6%和52.9%；對照組口幹3例，頭暈1例。治療組惡心發生率為65438±0例，兩組差異無顯著性(P > 0 . 05)；0.05)。結論沈宋養心膠囊對非器質性室性早搏患者有較好的治療效果，值得推廣。
關鍵詞:沈宋養心膠囊；治療效果；非器質性室性早搏
非器質性室性早搏是臨床常見的非器質性室性早搏之壹，常伴有胸悶、心悸、頭暈等臨床癥狀，對患者的生活質量和社會交往造成很大影響。目前臨床上常使用美托洛爾，但療效有限，長期使用會增加耐藥性，導致治療效果下降[1]。沈宋養心膠囊作為中成藥，具有活血化瘀、養心凝神的功效[2]，對改善患者心臟功能有明顯作用。本研究選取我院2065438+2004年5月至9月收治的68例患者為研究對象，以美托洛爾為基礎治療，研究沈宋養心膠囊對非器質性室性早搏的臨床療效。現報道如下。
壹.數據和方法
1.1壹般信息
2065 438 ~ 2004年5 ~ 9月，采用整群抽樣的方法，選擇非器質性室性早搏患者68例，其中女性465438例，男性27例，平均年齡665438±0.5歲。他們都感到自己的心在悸動，無法做決定，並伴有精神疲勞，失眠多夢，坐立不安，頭暈耳鳴，腰酸盜汗，胸痛，有時胸痛。心電圖顯示各種非器質性室性早搏。將患者隨機分為對照組(34例)和治療組(34例)。對照組中女性20例，男性65，438±0.4歲，年齡45 ~ 78歲，平均(60.9±65，438±0.6)歲。治療組女性21，男性13，年齡45 ~ 78歲，平均(61.4)歲。兩組的年齡、性別、疾病等數據具有可比性，無統計學差異(P & gt0.05)。患者無心肌炎、先天性心臟病等影響研究的疾病，自願參加，簽署知情同意書，研究期間不得擅自退出。
1.2方法
兩組患者均給予美托洛爾緩釋片(國藥準字H20064784)口服，47.5 mg/次，1次/天；在此基礎上，治療組加用沈宋養心膠囊(國藥準字Z20103032)，4粒/次，3次/日，1個月為1個療程。
1.3觀察指數
觀察兩組臨床癥狀及動態心電圖的改善情況，並比較不良反應的發生情況。
1.4的療效評價
臨床自覺癥狀改善療效判定標準:基本恢復:患者自覺心臟搏動和不自主癥狀消失，心電圖檢查顯示竇性心律恢復或竇性心律異常；顯效:患者臨床癥狀明顯緩解，心電圖檢查顯示明顯好於治療前；無效:治療前病情無變化。
療效標準:治療後24 h，動態心電圖顯示室性早搏次數較治療前減少> 90%，胸悶、心悸、頭暈等臨床癥狀消失或明顯改善；有效:室性早搏減少> 50%，大部分臨床癥狀消失或緩解；無效:室性早搏減少
1.5統計方法
收集的數據用SPPSS 17.0統計軟件進行分析，計數數據用& chi2測試，帶P
第二，結果
2.1自覺癥狀療效判斷
沈宋養心膠囊治療組總有效率為94.65438±0%，療效顯著高於對照組(P < 0.05)。見表1。
2.2動態心電圖療效比較
治療組有效率為76.5%，對照組有效率為52.9%。沈宋養心膠囊的療效明顯優於美托洛爾緩釋片(&:chi；2=5.22)，差異有統計學意義(P
2.3不良反應
治療組1例惡心；對照組出現口幹3例，頭暈1例，兩組不良反應無顯著差異(& amp；池；2=1.38，P >0.05)。
三。討論
非器質性室性早搏不會威脅患者的生活質量和生命安全，因此被認為沒有臨床意義，不需要藥物治療。但非器質性心臟病的早搏可持續多年，部分室性早搏患者有明顯的臨床癥狀，包括心悸、胸悶、心前區不適等。，且早搏的頻率和次數也增多，常伴有煩躁、焦慮、失眠等不適，進而加重心律失常，形成惡性循環，嚴重影響患者的工作和生活[5]。因此，有必要提高臨床癥狀明顯的非器質性早搏患者的生活質量。
近年來，在西藥抗心律失常藥物的臨床應用中，其心律失常等毒副作用的嚴重性逐漸引起了人們的警惕和重視。CAST(心律失常試驗)結果公布後，人們開始反思藥物控制早搏的效益/風險比，權衡抗心律失常藥物對早搏的利弊，以避免濫用抗心律失常藥物帶來的不良後果。因此，早搏的治療壹直是壹個非常棘手的問題。目前臨床上常用美托洛爾治療非器質性室性早搏，但療效有限。
沈宋養心膠囊主要由人參、麥冬、山茱萸、丹參、酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、五味子、龍骨組成。具有益氣活血、養陰通絡、清心安神的作用，臨床上用於治療冠心病室性早搏(氣陰兩虛、心絡瘀阻)[6]。沈宋養心膠囊對多種非器質性室性早搏有治療作用，有研究表明其主要通過阻斷多種離子通道發揮抗心律失常作用[7]。研究發現，治療組在與對照組藥物治療相同的基礎上，給予沈宋養心膠囊治療。發現治療組改善自覺癥狀和動態心電圖的有效率分別為94.65438±0%和76.5%，明顯優於對照組，說明該藥對改善患者臨床癥狀和促進心功能恢復有積極作用，這壹研究結果也得到了宋淑芬的支持。
綜上所述，在非器質性室性早搏患者的臨床幹預中，中成藥沈宋養心膠囊療效好，無不良反應，安全性高，值得推廣。
參考資料: