今天給大家分享壹下羅大倫老師關於兒童冬季咳嗽的各種幹貨。讓我們跟隨羅大倫老師，澄清治療咳嗽的三個誤區。
01
誤判壹:什麽時候可以用川貝燉雪梨？
在中醫裏，咳嗽有兩種，壹種是外感咳嗽，壹種是內傷咳嗽。
對於成年人來說，內傷咳嗽更為常見。比如腎虛引起的咳嗽，此時可以補腎；比如肝火引起的咳嗽，可以通過瀉肝火來消除。
這種咳嗽和外感邪氣關系不大，或者是身體出了問題，才是導火索。最後，外感邪氣沒了，咳嗽體本身失調導致的咳嗽還在。
但正常生長的孩子，內傷引起咳嗽的情況不多，要從外因考慮。只是現在很多家長不知道這種情況，用治療內傷咳嗽的方法來調理孩子，所以這種咳嗽總是不好的。
比如現在有很多中成藥，其實是用來治療內傷引起的咳嗽，廣告上卻是用來止咳的。家長壹咳嗽就買回來給孩子吃，越吃越有問題。
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舉個栗子
比如有壹種藥叫川貝母，就是川貝母。川貝母有兩種，壹種是浙貝母，壹種是川貝母。這兩種川貝母是有區別的。
浙貝母壹般用於外感痰熱，有清熱化痰的功效。它的體積比較大，價格也比較便宜。中醫常用浙貝母治療外感痰熱引起的咳嗽。記住，痰熱咳嗽壹般痰黃，舌紅，數脈。
川貝母是用來潤肺止咳的，現在價格比較貴。但這川貝母的清外邪作用較弱。中藥壹般在內傷咳嗽時使用，陰虛有熱時也常使用。
但是現在有壹種流傳很廣的方法，就是川貝燉雪梨。這是壹個好方法，但如果使用不當，就會耽誤事情。這種川貝母燉雪梨，壹般在外感邪氣已基本消失，肺燥咳嗽時使用。所以孩子病久了，或者單純內傷，陰虛燥熱咳嗽，總是揮之不去，效果更好。
但是如果妳感覺到外感，寒邪剛剛進入體內，這個時候就需要驅散外感。如果用了川貝母，會把寒邪留在體內，總會導致外邪出不來，導致妳身體可以恢復的情況，卻變成了壹直不好的咳嗽。
很多老中醫都跟我透露過，這個孩子是外感咳嗽。如果前期誤用川貝母，這種咳嗽往往會變得久治不愈，甚至咳嗽壹個冬天。
記住，川貝母壹般只在外感邪氣不盛的時候用，剛患外感的時候最好不要用。※.川貝母和浙貝母是常用藥，但外感疾病早期，我壹般只用浙貝母。川貝經常在咳嗽很久後用，已經燥熱了。
02
誤判二:孩子咳嗽很厲害，但是不咳真的很厲害嗎？
其實，當患外感時，咳嗽是人體排出外感的正常反應。
很多家長聽到孩子咳嗽都覺得很可怕。他們必須停止咳嗽！所以我買了很多咳嗽藥，這是最後壹批了。就像火壹樣。妳沒有滅火，而是看著煙，試圖用風扇驅散它。
這個比喻大家壹定要記住，不然很容易出錯。當發生火災時，妳應該滅火，而不是傳播煙霧。火滅了，煙自然就散了。
西醫用了很多藥物阻斷神經傳遞，相當於:敵人來了，前線很兇，但是妳害怕戰鬥激烈，就把前線和後方指揮部的電話線都切斷，然後告訴指揮部，現在安全了。
而有些中醫，急於止咳，用了很多降氣的藥，比如沈香，收澀的藥，比如訶子，最後把邪氣藏在裏面，都犯了這個錯誤。
這時候父母的心情是值得理解的，但是如果太急於求成，就會造成方向的偏差。
很多家長對醫生說:“救救我孩子，我咳不出來了！”“我曾經說過，如此大量地使用詞匯會誤導醫生。結果醫生還真以為是極重，開了很多咳嗽藥。我見過很多這樣的情況。其實真正看到孩子的時候，醫生也知道沒那麽嚴重。
這個時候重點不是止咳，而是解表外邪。
03
誤判三:先止咳，還是先祛外感？
前幾天壹個朋友來找我。從秋天開始，他的孩子就壹直咳嗽，咳嗽，感冒。到現在好幾個月了，大家壹直在持續治療他孩子的咳嗽，但是效果不好。
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這個孩子是什麽情況？
我看到了那個孩子，三歲，很可愛。我壹摸孩子的手，很燙，額頭也很燙。
因為我是從事中醫診斷和研究的，所以對這些適應癥非常敏感，而這些適應癥告訴我們，這個時候的外邪非常嚴重，也就是說，孩子還處於感冒的階段。估計她是不斷感冒，外邪還沒有完全消除。為什麽這麽長？我很驚訝。
但是，大家都忽略了這個指征，壹直不停地咳嗽。想想吧。如果外邪不去，咳嗽怎麽治？
於是我給了他們建議，不用擔心孩子的咳嗽，只要把外邪清理幹凈，幫他們轉移治療方向就行了。
結果兩個星期後我再見到孩子的時候，孩子正在屋子裏跑來跑去，很開心。外邪壹除，身體就好了，咳嗽也就消失了。只是偶爾，我聽到壹兩個。父母很高興，因為他們終於解決了他們的大麻煩。
就像上面的例子，我遇到過很多孩子，咳嗽了很久，還沒有好。我壹看，原來的想法都集中在止咳上。當外邪入侵時，他們使用藥物來降低肺氣。此時應以升散為主，托住邪氣向外向上。只有真正感覺到肺氣不降，才能使用降氣的藥物，但也要升降結合。
否則，妳這樣不停地咳嗽，不僅咳嗽得不到好轉，外邪也會被禁錮在體內。重在祛外感，以宣肺止咳為主，但咳嗽很快就會消失。
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以上是關於兒童冬季外感咳嗽的壹些誤區。我來說說，和大家分享壹下。但請註意，這不壹定適用於成年人。成年人的情況比較復雜，尤其是老年人，內傷引起的咳嗽還是比較多的。尤其是內傷合並外感疾病時，情況就更復雜了。這些內容我也在不斷的學習和總結，以後有機會再和大家聊。
*作者:羅大倫先生，中醫診斷學博士。羅博士是中央電視臺《百家講壇》特邀嘉賓，北京電視臺養生堂節目創始人兼主編。圖片來自網絡。