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2022年5月25日用桂枝甘草古龍牡蠣湯和真武湯治療驚悸半個月。

2022年2月24日女,40歲。

嚇了半個月。

患者主訴心悸、怔忡、心煩、便溏、口幹、嗜睡、睡不著、四不良反應、冷時心悸、肌肉跳動、不固定、舌淡苔白、脈沈細。

中醫辨證:太陰病,水飲上沖,心陽衰。

提議方:

桂枝甘草古龍牡蠣湯,真武湯。

桂枝20克,炙甘草65438±00克,龍骨45克,牡蠣45克,熟附子65438±00克,茯苓30克,白芍65438±00克,生姜20克,麩炒白術20克,中藥5味,每日1劑,口服。

03.01癥狀,心悸明顯緩解,大便成形,口幹減少,四不良反應明顯緩解,跳肌明顯改善,脈沈細,舌淡苔白,頂端加肉桂6g。

05.23因為咳嗽去看醫生,我主訴病情。

病人大便稀,有四種不良反應。天冷時心慌,肌肉跳動,舌淡苔白,脈沈細。是太陰病,裏虛。

肌肉跳動,陽虛飲水。

口幹舌燥天津吃不消。

心悸怔忡,因沖任心氣,心陽虛弱所致。

心煩,陽虛心煩,少陽陽明不心煩,支子黑豆湯也不心煩。

《傷寒論》第六十四條:出汗多,雙手交叉時會感到焦慮,想按時會感到緊張。桂枝甘草湯為主方。

桂枝適用於汗出、泄瀉、嘔吐等各種誤治引起的嚴重津液損傷,氣上沖是其重要特點。

有些人誤認為桂枝溫熱多汗,津液傷後有陰虛證,就不能再用桂枝了,不能真正理解《傷寒論》。

這個方子,從六經的角度來看,屬於太陽病。本方辨證要點是:神經緊張,無內證想按者,飲水心悸嚴重者,我平時加茯苓。

桂枝甘草古龍牡蠣湯在桂枝甘草湯的基礎上加入龍牧,起到安神的作用。

真武湯:真武湯用於治療陽虛水侵,屬於經典醫學體系的少陰太陰證,在臨床上被廣泛應用。

《傷寒論》第八十二條:若太陽有病多汗,人仍有發熱、心悸、頭暈、身顫,則以真武湯為主。

《傷寒論》(第316條):少陰病持續兩三天,第四、五天腹痛、排尿困難、四肢重痛、利己為水氣癥狀。如果壹個人咳嗽,或者有點便意,或者興致不高,或者嘔吐,真武湯就是高手。

本方辨證要點為頭暈、心悸、下肢浮腫或疼痛、脈沈。

這個方子是少陰和太陰的組合。

心慌、頭暈、身體抽搐、振動、四肢劇痛、排尿困難、腹痛、腹瀉或嘔吐,都是應用本方的重要依據。

我用於頭暈/眩暈失眠,真武湯加龍牧更常用加減,起到溫陽利濕的作用。

真武湯,此方有溫陽、利濕、健脾和飲之功效。

其中茯苓滲透性輕,利尿,主要用於治療心悸。

白術健脾祛濕,主要用於利尿。

附子辛溫燥,能溫十二經脈,補養元陽,除痹止痛。

生姜止嘔飲,散寒健胃。

白芍能滋陰利濕,理氣止痛。

這五味藥相互配伍,相互監督,既能發揮溫陽利濕的功效,又能避免彼此的副作用。

桂枝、甘草、古龍、牡蠣合真武湯,溫陽利濕安神,往往效果不錯。我經常治療頭暈,頭痛,心悸,心律不齊和失眠。

林家明,廣西人