比如五壹,十壹或者過年的時候,節假日的時候,大家出去旅遊,到處玩,或者在家玩,呆在家裏也是壹件很爽的事情。妳的身心得到了很好的放松,但是妳馬上就要上班了,似乎無法進入狀態。很多人會把這種身體上的懶惰,註意力不集中,甚至不願意工作,進入緊張狀態,歸結為節後綜合癥的範疇。其實這是體內自主神經調節的輕度紊亂。妳可能有這樣的經歷。當妳去密集工作壹段時間,突然放松下來,很多問題壹下子就冒出來了。不疼的地方開始疼,壹些無癥狀的地方開始出現癥狀。這是植物神經系統在調解過程中反映出來的壹些問題。
另壹個場景是坐飛機出國,時差是自主神經系統在調節過程中的壹種短期紊亂。調控能力強的人會迅速扭轉;有的人可能半個月甚至壹個月之後就昏昏沈沈,特別難受。
什麽是自主神經系統?
它的另壹個名字叫自主神經系統,是壹種不依賴於妳自身調節,而是依賴於外界環境刺激的神經系統,是機體的壹種自然反應調節。它由交感神經和副交感神經組成,它的特點是全身分布,特別是在妳的軀幹,主要血管和器官附近,包括胃腸道。此外,這種神經叢的特征在於交感神經纖維和副交感神經纖維的融合。
交感神經使心跳加快,心率加快,血管收縮,毛孔張開,所以人體會很容易出汗,有助於應對緊張和壓力的狀態。副交感神經的興奮會使人的毛孔閉合,心率減慢,血管松弛到相對安靜的狀態。交感神經興奮時,人的胃腸道會受到抑制;副交感神經興奮時,人的胃腸道更活躍。
以我為例。當我還是壹名學生,即將成為壹名醫生時,我看到我的祖父程莘農院士每天早上七點鐘開始工作,直到中午才上廁所。我想,這位老人真好。我也見過很多演講者,或者主持人,可以連續講兩個小時或者三個小時,甚至更長,但是不上廁所。我不知道這些人是怎麽做到的。我也在想,當我成為壹名醫生,我能像我父親壹樣好嗎?後來真的當了醫生,每天工作幾個小時,病人特別多,緊張。這種情況下,當妳註意力非常集中,精神緊張的時候,妳的交感神經其實是興奮的。在這種狀態下,妳的副交感神經自然受到抑制,所以妳不會覺得餓,也不會去上廁所。壹旦心情放松了,妳馬上就會感覺到我怎麽感覺這麽難受,怎麽這麽餓。這是壹種自主神經調節的情況。
自主神經調節是妳身體的壹個閾值範圍。當外界給妳壹個不好的刺激,或者當妳需要壹個應激反應的刺激時,妳的自主神經協調調節和平衡調節可以在壹個範圍內波動,妳的身體不會有大的問題。
但是壹旦波動超過閾值,就會出現各種奇怪的癥狀。有的人可能以心慌、心悸為主要表現,因為心臟周圍有壹個心叢,就是剛才說的內臟叢,由交感神經和副交感神經纖維組成。因為自主神經系統分布廣泛,有頸叢、心叢、肺叢、腸叢、盆叢等。
如果心叢受到影響,就容易出現節律性改變,如心慌、心悸等。我治療過的壹些病人是這樣向我描述的:我感到壹種死亡的感覺,我感到我快要死了。我屏住呼吸。我120去醫院後,壹切正常,沒有任何問題。但回國後還是感覺不舒服,多次反復發作。這是典型的自主神經功能紊亂。
還有壹種情況,有的人主要是出汗。如果妳的出汗符合這樣的條件,妳就是出汗怕冷。出汗的時候不要出汗,比別人更容易出汗。另外,出汗的部位也是比較局部的,比如有的人出汗在心臟之前,有的人出汗在脖子上,特別是頭上。出汗只是在壹個部位,而這個出汗往往是不可控的,無法調節的。吃藥和治療都無法緩解,所以這種類型的出汗屬於自主神經調節異常。
而且很多朋友會有情緒問題,比如抑郁焦慮。當這種抑郁和焦慮發生時,就伴有胃腸功能紊亂。比如有的朋友便秘,或者腹瀉,或者便溏,消化不良。簡而言之,壹方面抑郁焦慮,另壹方面胃腸功能協調同步。在這種情況下,也會被稱為自主神經功能障礙。
此外,還有壹些表現如潮熱、心悸、盜汗、自汗等。,發生在某些生理階段,如女性更年期的過程中,由於激素過多而迅速下降,都屬於植物神經功能紊亂的範疇。
還有壹些癥狀妳可能沒有接觸到。我接觸過很多患者,所以接觸過很多很有意思的例子。比如我曾經在河北看過壹個病人。他來的時候跟我說:走來走去覺得生氣,跑來跑去覺得生氣,這也是植物神經功能紊亂的典型表現。很多人向我描述,氣沖到頭頂,氣在肋骨裏繞來繞去。病人向我描述了壹個特殊的情況:我感覺身上像起了泡,我感覺到了水泡。我起泡後塗了祛濕止痛膏,就沒了。過了壹會兒,另壹個出現在另壹個地方。我再貼壹張。他解開衣服給我看。他的身上塗著治濕止痛的藥膏。說明他體內真的有很多氣泡,只是看不到而已。
所以自主神經障礙需要滿足另壹個典型癥狀,即癥狀非常明顯,但外人或通過壹些現代醫學檢測手段難以察覺和感知變化。這些情況,包括幽閉恐怖癥、強迫和許多患者的社交恐懼,與自主神經功能的狀態密切相關。
當所有這些事情發生的時候,不要太焦慮。首先,我告訴妳,妳的身體沒有嚴重或大的問題,或者至少沒有嚴重的器質性問題。這個問題是功能障礙。經常提到的神經癥就屬於這壹類範疇。
我經常安慰病人說:妳的健康真的沒有問題。就像外面的道路交通壹樣,道路正常,汽車正常行駛,只是信號燈系統出了問題。紅燈變綠,綠燈變紅,調整異常,交通受阻。所以這種情況其實是人體自身的信號燈,調節系統出現了紊亂。試著把紊亂調整到正常就行了。所以,不用太擔心。這麽復雜的問題,我試著用這種相對簡單的語言解釋給妳聽。