如何在家護理血液透析患者?
血液透析是壹種血液凈化技術,對腎病患者緩解癥狀、延長生存期起著非常重要的作用。除了醫院裏專業人員對病人的照顧,家裏的日常護理也同樣重要。飲食上要註意以下幾點。①註意控制飲水量。水的攝入量對於透析患者來說非常重要。為了避免體重增加過多,建議每天飲水量控制在凈體重的5%以內。因為尿毒癥患者尿液會比較少,而水分的清除主要靠透析,所以要限制飲料和湯的攝入,菜肴的烹飪可以加粗,增加順滑度。②降血脂。高脂血癥是透析患者發生心血管疾病的主要原因,所以烹調宜煮、蒸、燙,避免蜂蜜汁、糖醋番茄汁、油炸、油炸等高糖、高油、高鹽的烹調方法,可選用富含單不飽和脂肪酸、具有降血脂功能的橄欖油。③減少鉀、磷、鈉電解質的攝入。鉀離子攝入過多會引起透析患者高鉀血癥、心律失常和心力衰竭,而高磷血癥會引起透析患者甲狀旁腺功能亢進和皮膚瘙癢。因此,蔬菜在烹飪前可以燙壹下,以減少鉀離子的攝入。開心果等幹果富含磷,應少吃。應該限制鹽的攝入量,以防止高血壓和心力衰竭。④註意優質蛋白質的吸收。因為透析的過程是將含有毒素的血液通過動靜脈內瘺引流到透析機再流回體內,在這個過程中會損失蛋白質,所以蛋白質的攝入主要以優質動物蛋白為主,如雞蛋、牛奶、魚、瘦肉等。在日常飲食中,也要註意補充鐵、鈣、鋅、維生素B、維生素C等食物,還可以攝入適量的糖來增加熱量。此外,如果透析患者有便秘,他們的血鉀更容易高。此時多攝入高纖維食物,不僅可以改善便秘還可以改善高血脂。總之,只有把握好優質蛋白質、適當熱量、低膽固醇、低磷、低鉀、高鐵、高纖維飲食、限水的原則,透析患者才能更健康。此外,還要做到以下幾點:①重視心理疏導。心理疏導,營造良好的家庭氛圍,會讓透析患者感到幸福和溫暖。因為有些透析患者會伴有不同程度的其他器官損傷、失明、神經炎、心功能不全等並發癥,使其身心痛苦難以言表,往往導致其脾氣暴躁、生活煩悶。日常生活中要多觀察,多提問,多安慰,多鼓勵,多溝通,給透析患者心理上的指導,讓他們放松心情,早日康復。②定期測量血壓。長期血液透析患者高血壓的發病機制是多因素的。在家庭護理中,要定期多次測量血壓,監測透析患者的身體狀況,掌握病情。③註意體育鍛煉。註意患者的清潔,保持良好的生活態度,積極參加體育鍛煉,換季時註意換衣。4保證充足的睡眠。