舌苔黃膩不是濕熱,不是痰熱!8例,對癥治療有效。
在很多中醫書籍中,黃膩苔壹般被診斷為濕熱、痰熱。臨床上,有些濕熱患者確實可以看到舌苔黃而厚。但也有黃膩苔多的,不是濕熱,也不是痰熱。而且清熱利濕,清熱化痰都沒有效果。那麽,什麽樣的厚黃膩苔不控濕熱呢?1,舌質淡嫩,苔雖黃膩,但如果舌質淡,舌體肥嫩,則不壹定是濕熱,可能是陽虛、水淡、氣虛。2、舌苔雖黃膩,但無濕熱癥狀,除了舌苔黃膩外,無其他濕熱癥狀,此時慎用。病人大概不是濕熱。3、按濕熱、痰熱治療,如果是反復治療後的濕熱證,壹般用清熱祛濕的藥物有效。如果很多醫生都用過清熱祛濕,但是壹點效果都沒有,舌苔還是黃膩的。這個時候,我們需要反思,改變思維。那麽,舌苔黃膩怎麽辦?1,胃陰虧虛男患者24歲,形體消瘦,胃脘嘈雜,口幹唇紅,心煩失眠,饑不欲食,舌質紅,苔厚膩黃,脈數。壹開始用的是滋陰降火,化痰祛濕的方子,但是無效。然後改用滋陰益胃藥後癥狀好轉。而且,黃膩的皮毛也漸漸消退了。2、35歲女性患者,腎陰虛,頭暈,頭燥多年,夏季或午後加重。伴有腰酸背痛,口幹不飲,脈細,腳無力,舌質紅,苔根黃厚。本方由左加減。服藥後,黃膩的皮毛漸漸退去。3、38歲女性患者,脾虛,胃飽,食欲不振,白帶增多,腹痛少,大便停滯,四肢困倦,工作後四肢乏力,頭暈心悸。臉色發黃,暗沈。舌淡胖,苔黃膩。補氣運脾湯加龔毅散加減。服藥後上腹部飽脹感消失,食欲變好,黃膩苔消失。4.23歲女患者,脾氣較弱,兩個月來壹直發熱,四肢乏力。自覺疲勞後,發熱乏力加重,頭暈心悸,倦怠乏力,白帶多。舌質紅,苔黃膩。本方以補中益氣湯加減。服藥後病情好轉,黃膩苔消退。5、陽虛水泛男患者52歲,胃脘脹滿,隱痛,厭食便溏,頭暈耳鳴,四肢不溫,口苦。面色晦暗,舌淡,苔黃厚水,脈沈遲。處方:四逆湯合桂苓疏肝湯。服藥後胃部癥狀消失,黃膩苔消失。6、陽虛水泛男患者50歲,頭暈耳鳴,遇冷氣喘,四肢冰涼,大便不規則,脈沈,舌質淡胖,苔薄黃膩。處方:真武湯、桂苓疏肝湯、澤瀉湯。吃了藥,黃毛沒了。7、80歲男性寒濕患者,便秘4年多,平時只能靠開塞露緩解便秘。腹痛,溫壓,口幹熱飲,厭食。舌淡藍,苔黃厚。方藥:大黃附子湯合小承氣湯加味。服藥後大便通暢,黃膩苔已退去。8.28歲男性肝郁氣滯患者,舌苔厚膩12年。口幹口苦,或口酸,厭食多夢,面黃肌瘦,小腹略脹悶。吃面容易拉肚子,喝酒會加重苔膩,尿黃。舌質黑,苔黃厚。脈細弦。本方以柴胡疏肝散加減。服藥後黃膩苔消退。雖然陰虛、陽虛、寒濕、濕熱、痰熱、氣滯、血瘀都可能引起苔黃膩,但我認為反應的本質是濁氣上下。但陰虛、陽虛、濕熱、寒濕均可導致濁氣上下。渾濁越嚴重,舌苔就會越厚。舌苔厚膩是表象,濁氣是實質。濁氣是表象,陰虛、氣虛、濕熱、食積是實質。所以治療壹定要以此為基礎!!!聲明:以上內容來自互聯網,版權歸原作者所有。如有侵犯您的原創版權,請告知我們,我們將盡快刪除相關內容。