冠心病的癥狀
心前區疼痛是冠心病的典型癥狀，應引起患者的重視。然而，少數患者的冠心病不典型癥狀使患者掉以輕心，往往使醫生誤診，從而延誤了冠心病的診治。
(1)部分冠心病患者無胸痛，僅出現房顫、室性早搏、房室傳導阻滯等各種心律失常，或以夜間氣短、陣發性呼吸困難等心力衰竭為首發癥狀，臨床上稱為“心律失常心力衰竭型冠心病”，是壹種罕見的冠心病類型。
(2)心絞痛發生於胸外，表現為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛，常需與相應器官引起的不適相鑒別。
(3)少數冠心病患者，尤其是急性心肌梗死患者，僅表現為腦血管疾病的癥狀，如頭暈、肢體麻痹、突然意識喪失、抽搐等。原因是心肌梗死發生時，心輸出量減少，導致腦部供血減少，嚴重的心律失常往往導致腦部供血減少。因此，老年人出現腦血管表現時，應進行心電圖檢查，並在短時間內隨訪，排除急性心肌梗死的可能。
(4)上腹部疼痛不適等胃腸道癥狀，特別是劇烈疼痛常伴有惡心嘔吐，易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎。
(5)如果冠心病合並其他急性病，如糖尿病酮癥酸中毒、急性感染、外科急癥等，即使發生急性心肌梗死，癥狀也往往被掩蓋。因此，患者及家屬應及時向醫生報告冠心病的病情，以供參考。
(6)由於老年人往往記憶力差，感覺遲鈍，癥狀表達不暢，容易被家人和醫生忽視。所以，給老人做相關檢查時，別忘了做個常規心電圖。壹旦有心肌缺血的證據，就應該對癥治療，並通過進壹步檢查進行診斷。
冠狀動脈血管造影術
冠心病最準確的診斷是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是診斷冠心病的有效方法。它能清楚地顯示冠狀動脈的解剖畸形及其梗阻病變的部位、程度和範圍。冠狀動脈造影是目前唯壹能直接觀察冠狀動脈形態的方法，被醫學界稱為“金標準”。冠狀動脈造影具有重要意義。