缺鈣其實可以硬化血管和結石!正確補鈣和保健品
隨著老年人口的增加,廖偉成藥師不良的生活習慣,以至於骨質疏松越來越普遍,威脅著國人的健康。現代人經常腰酸背痛,駝背,骨折,骨鈣流失,血鈣增加,導致腎結石等問題。對於骨質疏松癥的治療,預防骨質疏松癥的唯壹方法就是保持正常的生活習慣,攝入足夠的鈣和維生素D,註意自己的骨密度,提前保骨,盡早預防。1.骨質疏松癥(退行性骨質疏松癥)高危人群中的老年人、女性更年期婦女、家族遺傳、吸煙、飲酒過量、咖啡因過量、缺乏運動、營養不良、維生素D攝入不足或低鈣高鹽飲食和蛋白質攝入不足或過量、長期使用利尿劑、抗癲癇藥、類固醇、甲狀腺素、四環素、肝素、化療。2.成年人的每日鈣需求量。鈣的流失是骨質疏松的最大元兇。因此,預防保健補鈣迫在眉睫。人體的骨密度在30歲左右達到峰值,所以30歲之前要適當補充維生素D和鈣,減少咖啡因的攝入,以便儲存足夠的骨骼。4-6歲學生600毫克/天,7-8歲800毫克/天,9-12歲1000毫克/天,處於青春期的學生,每天至少要攝入1200毫克的鈣,以提供足夠的生長。在懷孕的第二、三階段(12-40周),每天要攝入1300 mg左右的鈣。《更年期》每天應攝入1000毫克的鈣,配合運動有助於減少鈣的流失。雖然銀發族對鈣的吸收率很差,但可以攝入足夠的鈣,盡量減少骨質流失造成的現象。他們每天可以攝入超過65,438+0,000毫克的鈣,並補充足夠的蛋白質來增加肌肉力量。加上維生素d,每天800國際單位。3.怎麽補鈣(1)吃什麽?最好從日常飲食中多攝取鈣,如牛奶、豆類、魚幹或乳制品。只要每天用兩杯沖泡好的牛奶(購買時可以觀察牛奶罐的瓶身,註明每杯牛奶含鈣量多少),就可以補充成年人壹天所需的鈣。壹般壹杯鮮奶(240 ml)含鈣約300 mg(牛奶吸收率為30%),小魚幹單位每10 g含鈣約220 mg,早餐中的芝士片也能提供100 mg以上的鈣。(2)吃多少、怎麽吃要根據每個人的年齡和生活習慣進行調整,必要時可以咨詢醫生和營養師的建議。人體每餐推薦攝入量最多500毫克。因為超過500 mg,腸道吸收面積有限,吸收率會降低,所以最好的攝入方式是“按三餐補”。但鈣吃多了也有可能產生腎結石,所以鈣的日攝入量應該在2000毫克以下,而不是壹味的補。壹天中,鈣吸收的最佳時間是睡前(20-24點),白天吸收的鈣有很高比例會隨尿液排出體外。所以要想補鈣,最重要的是在睡眠中補充500毫克左右的鈣。(3)促進鈣吸收的因素:乳酸、維生素D、蛋白質、鎂、維生素C (A)乳酸和維生素C:乳酸:能降低腸道PH值,增加鈣吸收率。(b)維生素D:有助於腸道對鈣的吸收。充足的維生素D可以大大提高鈣的吸收率。(三)蛋白質:蛋白質被消化成氨基酸,與鈣形成可溶性鈣鹽,幫助人體從食物中吸收鈣。(壹)不要和蔬菜水果壹起用(每2小時壹次):蔬菜水果中的草酸和植酸會和鈣結合,影響吸收,但如果蔬菜煮熟了,草酸會被破壞,不會影響鈣片的吸收。味道澀澀的,大部分含有草酸,比如菠菜,蘆筍。(b)避免與碳酸飲料和肉類壹起使用:這些食物含磷量高,會阻礙鈣的吸收。(三)避免茶和咖啡同時服用:其中所含的咖啡因有微弱的利尿作用,可能加速鈣的排泄。此外,咖啡和茶中還含有鞣酸和草酸,會與鈣結合,影響吸收。(d)碳酸鈣不宜與制酸劑同時服用:碳酸鈣需要胃酸分解,服用制酸劑者可選擇檸檬酸鈣。(e)不宜與四環素類、喹諾酮類、異煙肼合用:如果人們服用鈣片,可以在看病時詢問醫生,所開藥物是否會影響鈣的吸收,而且有必要間隔兩小時服用。(f)不宜與鐵、鋅同用:鈣會影響鐵、鋅等微量元素的吸收。如有必要,請間隔兩小時。(g)不適用於油性食物:鈣容易與脂肪酸形成不溶性鈣鹽。隨著老年人口的增加,廖偉成藥師不良的生活習慣,以至於骨質疏松越來越普遍,威脅著國人的健康。現代人經常腰酸背痛,駝背,骨折,骨鈣流失,血鈣增加,導致腎結石等問題。對於骨質疏松癥的治療,預防骨質疏松癥的唯壹方法就是保持正常的生活習慣,攝入足夠的鈣和維生素D,註意自己的骨密度,提前保骨,盡早預防。1.骨質疏松癥(退行性骨質疏松癥)高危人群中的老年人、女性更年期婦女、家族遺傳、吸煙、飲酒過量、咖啡因過量、缺乏運動、營養不良、維生素D攝入不足或低鈣高鹽飲食和蛋白質攝入不足或過量、長期使用利尿劑、抗癲癇藥、類固醇、甲狀腺素、四環素、肝素、化療。2.成年人的每日鈣需求量。鈣的流失是骨質疏松的最大元兇。因此,預防保健補鈣迫在眉睫。人體的骨密度在30歲左右達到峰值,所以30歲之前要適當補充維生素D和鈣,減少咖啡因的攝入,以便儲存足夠的骨骼。4-6歲學生600毫克/天,7-8歲800毫克/天,9-12歲1000毫克/天,處於青春期的學生,每天至少要攝入1200毫克的鈣,以提供足夠的生長。在懷孕的第二、三階段(12-40周),每天要攝入1300 mg左右的鈣。《更年期》每天應攝入1000毫克的鈣,配合運動有助於減少鈣的流失。雖然銀發族對鈣的吸收率很差,但可以攝入足夠的鈣,盡量減少骨質流失造成的現象。他們每天可以攝入超過65,438+0,000毫克的鈣,並補充足夠的蛋白質來增加肌肉力量。加上維生素d,每天800國際單位。3.怎麽補鈣(1)吃什麽?最好從日常飲食中多攝取鈣,如牛奶、豆類、魚幹或乳制品。只要每天用兩杯沖泡好的牛奶(購買時可以觀察牛奶罐的瓶身,註明每杯牛奶含鈣量多少),就可以補充成年人壹天所需的鈣。壹般壹杯鮮奶(240 ml)含鈣約300 mg(牛奶吸收率為30%),小魚幹單位每10 g含鈣約220 mg,早餐中的芝士片也能提供100 mg以上的鈣。(2)吃多少、怎麽吃要根據每個人的年齡和生活習慣進行調整,必要時可以咨詢醫生和營養師的建議。人體每餐推薦攝入量最多500毫克。因為超過500 mg,腸道吸收面積有限,吸收率會降低,所以最好的攝入方式是“按三餐補”。但鈣吃多了也有可能產生腎結石,所以鈣的日攝入量應該在2000毫克以下,而不是壹味的補。壹天中,鈣吸收的最佳時間是睡前(20-24點),白天吸收的鈣有很高比例會隨尿液排出體外。所以要想補鈣,最重要的是在睡眠中補充500毫克左右的鈣。(3)促進鈣吸收的因素:乳酸、維生素D、蛋白質、鎂、維生素C (A)乳酸和維生素C:乳酸:能降低腸道PH值,增加鈣吸收率。(b)維生素D:有助於腸道對鈣的吸收。充足的維生素D可以大大提高鈣的吸收率。(三)蛋白質:蛋白質被消化成氨基酸,與鈣形成可溶性鈣鹽,幫助人體從食物中吸收鈣。(壹)不要和蔬菜水果壹起用(每2小時壹次):蔬菜水果中的草酸和植酸會和鈣結合,影響吸收,但如果蔬菜煮熟了,草酸會被破壞,不會影響鈣片的吸收。味道澀澀的,大部分含有草酸,比如菠菜,蘆筍。(b)避免與碳酸飲料和肉類壹起使用:這些食物含磷量高,會阻礙鈣的吸收。(三)避免茶和咖啡同時服用:其中所含的咖啡因有微弱的利尿作用,可能會加速鈣的排泄。此外,咖啡和茶中還含有鞣酸和草酸,會與鈣結合,影響吸收。(d)碳酸鈣不宜與制酸劑同時服用:碳酸鈣需要胃酸分解,服用制酸劑者可選擇檸檬酸鈣。(e)不宜與四環素類、喹諾酮類、異煙肼合用:如果人們服用鈣片,可以在看病時詢問醫生,所開藥物是否會影響鈣的吸收,而且有必要間隔兩小時服用。(f)不宜與鐵、鋅同用:鈣會影響鐵、鋅等微量元素的吸收。如有必要,請間隔兩小時。(g)不適用於油性食物:鈣容易與脂肪酸形成不溶性鈣鹽。4.市面上的鈣片如何選擇?(1)市面上不同鈣成分對比:(壹)牛奶(乳鈣):元素鈣含量25%,吸收率90%以上。它的鈣磷比接近人骨。(二)碳酸鈣(珍珠貝、珍珠鈣):鈣離子含量最高,但離子鈣只能被胃酸分解,容易引起飯後脹氣、打嗝、便秘。所以不建議長期使用這種抗酸劑,容易脹氣和便秘。(c)貝殼、蛋殼(磷酸鈣):鈣離子含量高,但要註意重金屬汙染問題。鈣和磷的比例為2: 1,是壹個對人體健康有益的理想比例。這種鈣劑不建議腎功能不好的人使用。(d)檸檬酸鈣:機體利用率高,胃腸道副作用少,在沒有胃酸存在的情況下有效,所以不需要飯後食用,機體使用時效果好,但離子鈣含量低。由於外用檸檬酸鈣在血液中的溶解度高於產生結石的草酸鈣,檸檬酸會搶奪結石成分中的鈣,從而達到預防草酸鈣結石的作用。(e)乳酸鈣:由牛奶和酸奶制成,人體利用率高,不易受重金屬汙染。但鈣離子含量低。發酵的L型乳酸鈣易溶於水,是目前唯壹適合烹飪的補鈣劑。(f)氨基酸螯合鈣:離子鈣鑲嵌在兩種氨基酸之間,優點是不受食物中植酸草酸的影響,具有生物活性,吸收率達80%以上。缺點:它的離子鈣含量百分比低,價格也不便宜。(f)海藻鈣:含有多種微量元素,PH值8.5-9。長期使用有助於改變身體的酸堿度。含有微量元素——鍶,能促進骨形成,減少破骨細胞。而雷尼酸鍶僅2g用於醫療,鍶的日攝入量高達343mg,可用於治療。鈣離子含量百分比(%)吸收率(%)碳酸鈣40 27磷酸鈣39 25檸檬酸鈣21 35氨基酸螯合鈣15-18 80乳酸鈣13 29葡萄糖酸鈣9 27海藻酸鈣30-35 39 (2) C.P. (4)維生素K2:輔助血鈣補充骨骼,減少在心血管系統的沈積。(5)維生素D3:每天補充800國際單位。在產品標簽上,如果是微克:1微克=40國際單位。數壹數每天服用鈣片的數量,看維生素D是否符合足量。(6)鎂:鈣和鎂其實是相加的,最佳的鈣鎂比是2: 1。因為鎂從甲狀腺分泌降鈣素,可以將血液中的鈣儲存在骨骼中以增加骨密度,增加鈣在骨骼中的儲存時間。因此,建議鈣、鎂同時攝入,以提高消化吸收利用率。5.防止血管鈣化和結石的主要原因是體內草酸與鈣結合,積累了過多的草酸鈣。正常人,每天鈣攝入量在2000毫克以下,不會引起血管鈣化和結石。但如果長期補鈣不足,甲狀旁腺激素會亢進,但骨骼中的鈣、磷會釋放出來,導致過多的血鈣、磷酸、草酸堆積在骨骼外。另壹方面,腎功能差或腎透析的患者更應註意磷的限制,因為人類飲食中約2/3的磷需要通過腎臟排出。目前,醫用磷粘合劑不僅是鈣片的選擇,還有碳酸鑭、磷可溶等。在醫生的指導下,選擇合適的磷組合可以降低血管鈣化的概率。壹般飲食中的鈣(如從牛奶等食物中攝取的鈣)不易得腎結石。因此,建議讀者盡量選擇新鮮食物作為鈣的主要來源,以保證鈣的攝入和整體健康,如牛奶、酸奶(牛奶)、乳制品、奶酪和冰淇淋。服用鈣片補鈣時,建議避免與含草酸的食物同服,以減少草酸鈣沈積的概率。預防泌尿系統結石,最重要的是大量吸收水分。如果沒有心臟或腎臟疾病,建議每天喝2000-2500毫升的水,以便稀釋尿液中的礦物質,減少尿路結石。當出現骨質疏松的癥狀或疑似癥狀時,應正確就診,尋求醫生的協助。在服用鈣制劑之前,請咨詢醫師和藥劑師。目前骨質疏松癥的藥物治療如下:(1)激素補充療法:雌激素對骨的作用是抗分解代謝,絕經後婦女補充激素可減少骨丟失,增加骨密度。但不適合有冠心病風險的女性。(2)雌激素調節劑(SERM):雷洛昔芬(艾維斯塔鈣穩錠)是SERM的壹種,對骨骼的作用也是抗分解代謝。這些藥物不會增加乳腺癌和子宮內膜癌的發病率,但可能會增加靜脈血栓的發病率。(3)降鈣素(降鈣素)是甲狀腺制造的天然激素,能抑制破骨細胞,減緩骨質流失。可註射或噴鼻使用,對急性骨折癥狀有止痛作用。這類藥物會降低骨代謝,使骨骼堅硬但易碎,並有非典型骨折的風險。(4)雙膦酸鹽類:阿侖膦酸鹽(福善美)、唑來膦酸(阿克拉司他)、伊班膦酸(邦維)能抑制骨侵蝕細胞,減少骨丟失,從而減少骨折的機會。使用此類藥物的人應做好口腔清潔,腎功能不好的人應避免在藥店購買和使用。(5)特立帕肽:特立帕肽是壹種合成的甲狀旁腺激素。對骨骼的作用是合成代謝,是目前唯壹可以由骨骼合成的藥物。缺點是每天必須註射20mcg,而且價格昂貴。連續使用不要超過1.5年。(6)雷尼酸鍶(protos相當稀疏):抑制破骨細胞,促進成骨細胞。目前醫保不支付(7)RANKL單克隆抗體(Denosumab) (8)口服鈣制劑:服用口服鈣制劑不能治療骨質疏松癥,但可使骨質疏松癥的骨折發生率降低50%左右。(9)維生素D:每日口服0.25-1mg,可促進小腸吸收。7.預防骨質疏松的方法:(1)充足的鈣攝入、睡眠和運動,這些都是骨骼保存的重要元素。-要保持骨密度,就必須負重,所以建議每次鍛煉30分鐘,每周三次,盡量是“負重運動”。(2)適度曬太陽有助於體內維生素D的形成。只要人體皮膚每次在陽光下暴曬10到15分鐘左右,每周3到4次。(3)避免飲酒和吸煙。(4)避免大量喝茶、喝咖啡、喝可樂。(5)對於更年期的女性,適量補充豆制品,必要時咨詢醫生補充女性激素。(6)主動檢查骨密度(7)老年人要“避免跌倒”,容易發生感染,危及生命。8.破除迷信(1)鈣片溶解度越高越好?水溶性低的(碳酸鈣、磷酸鈣)依靠胃酸溶解,在人體內吸收率會低,而水溶性高的(如乳酸鈣)相對吸收率會高。因此,溶解度畢竟只是反映了不同鈣化合物的性質,所以消費者不妨計算壹下自己壹天需要吃多少錠鈣片才能滿足身體需要。(2)用鈣片補鈣?建議鈣的主要來源應該是牛奶。每240毫升牛奶應提供300毫克元素鈣,並含有足夠的蛋白質。此外,牛奶中含有壹種特殊的蛋白質“牛奶堿性蛋白”,簡稱MBP,可以促進膠原蛋白的產生,通過人體成骨細胞的活動,有效促進健康骨骼的形成。飲食中不足的部分通過鈣片來補充各專業所需的鈣質量。(3)液體鈣更好吸收?液體鈣,嚴格來說,市面上的液體鈣應該叫“鈣混懸劑”,比普通鈣片更好的是不需要“崩解”,適合不方便吞服含片的人群。吸收取決於產品中的鈣化合物是哪壹種,這是真正決定其吸收的關鍵。比如壹片檸檬酸鈣和壹小杯檸檬酸鈣水是壹樣的,不同的是後者的顆粒更小。同樣,800毫克的檸檬酸鈣和碳酸鈣實際上吸收到體內的鈣量差不多。但是從價格上來說,檸檬酸鈣片要貴很多。所以建議根據個人體質來選擇。如果容易脹氣、便秘,要長期使用制酸劑,老年人不建議使用碳酸鈣。