被蛇咬了之後，首先要搞清楚是不是被毒蛇咬了。壹般來說，毒蛇的頭部呈三角形，尾部粗短，斑點鮮艷。然而，也有例外。銀環蛇和銀環蛇的頭不是三角形，竹葉的尾巴細長，但都是毒蛇。雙頭蛇身體光亮，但不是毒蛇。蛇咬的牙印是可靠的判斷依據。無毒蛇的齒痕多呈列狀，齒痕較淺。毒蛇的齒痕是兩點或幾點，齒痕很深。
壹旦確定是毒蛇咬傷，應采取緊急自救措施。
被毒蛇咬傷後，現場急救是非常重要的。應采取各種措施迅速排出毒液，防止毒液的吸收和擴散。到達有條件的醫療站後，應繼續采取綜合措施，如徹底清創、內服外敷有效蛇片、應用抗蛇毒血清、全身支持治療等。
(壹)防止毒液吸收:蛇毒在被咬傷後3-5分鐘內迅速進入體內，應盡快采取有效措施防止毒液吸收。
1結紮法:是壹種簡單有效的方法，也是壹種在野外容易做到的自救互救方法。即被毒蛇咬傷後，立即用布巾或繃帶在距離傷肢5-10 cm處或傷指(趾)根部進行包紮，以減少靜脈和淋巴的回流，從而暫時阻止蛇毒的吸收。在疏散過程中，應每20分鐘松開壹次。
2冰敷法:在條件允許的情況下，在包紮的同時用冰塊敷傷肢，減緩血管和淋巴管的收縮，或將傷肢或手指浸入4-70C的冷水中3-4小時，再用冰袋敷24-36小時，但局部降溫的同時註意全身的保暖。
3.肢體固定:受傷後要慢慢走，不要跑，減少毒素的吸收。最好能暫時制動傷肢，送至低位醫療站。如有必要，可給予適當鎮靜，使患者安靜。
(2)促進蛇毒的排出和破壞:應采取相應措施，促進留在傷口的蛇毒排出或破壞。最簡單的方法是用嘴吸，每次吸完後用清水漱口。當然，也可以用吸奶器的腔粘膜和嘴唇，通過吸奶器和拔罐的方式，把傷口裏的蛇毒吸出來，效果滿意。
如果傷口較深，有汙染，應徹底清創消毒，然後以牙印為中心將傷口剪成“+”或“++”形，使殘存的蛇毒容易流出，但切口不能太深，以免傷到血管咬傷的雙位。手或腳在使用時，可用三棱針或刀尖皮下刺入八邪穴或馮跋穴近側壹厘米，然後由近及遠輕輕按摩，加速蛇毒排出。創面擴大後，可用各種藥物進行局部濕敷或沖洗，以破壞或中和，所用的外用藥物為30%生理鹽水或明礬水，用於創面沖洗的外用藥物為1: 5000高錳酸鉀溶液和5%-10%生理鹽水。
局部註射胰蛋白酶有壹定作用，可分解破壞蛇毒，從而減輕或抑制患者的中毒癥狀。用法:將胰蛋白酶用2-4 ml生理鹽水溶解後，註入傷口基底層及其周圍12-24小時，然後反復註射速尿鈉或甘露醇，加速蛇毒從泌尿系統的排泄。
(3)抑制蛇毒:有效的中草藥和蛇片主要是內服和外用，以達到解毒、消炎、止血、強心、利尿的作用。抗蛇毒血清已廣泛應用於臨床，對同類蛇咬傷有較好的療效。
1各種蛇片:目前臨床使用的蛇片有十余種。在使用時，首先要搞清楚哪種毒蛇有效，其次要早用藥，劑量大，療程長，最後要采用其他中西醫作為輔助治療。南通蛇片(又名季德勝蛇片)臨床應用最廣。受傷後立即服用20片，每6小時服用10片，直至中毒癥狀明顯緩解。同時將藥片用溫開水調成糊狀，敷在傷口周圍和患肢上端3-4厘米處。廣州蛇片(何蛇片)也有很好的效果。受傷後立即服用5片，嚴重者每3小時服用5片。此外，上海蛇片主要用於治療蝮蛇咬傷，三曼蛇片主要用於治療銀環蛇和銀環蛇咬傷。
中草藥藥方:可將鮮半邊蓮(全草)30-60克搗碎，其汁液內服，解毒、利尿、解毒，或鮮鳥芽30克搗碎，藥渣外敷，以防蛇毒犯心
血清治療:抗蛇毒血清對蛇咬傷有壹定療效，單價血清療效可高達90%，多價血清療效只有50%。目前已經試用成功的血清有抗蝮蛇毒血清、抗眼鏡蛇毒血清、抗尖吻蝮蛇毒血清、抗銀環蛇毒血清等。其中有些被精制成粉末，便於保存，在使用抗蛇毒血清之前，可以給皮膚過敏試驗陰性的人註射。
(4)全身支持療法:毒蛇咬傷後幾天內，中毒癥狀嚴重，常伴有不同程度的水、電解質紊亂和休克，嚴重者會出現呼吸衰竭、心力衰竭、急性腎功能衰竭和溶血性貧血，因此積極進行全身治療，糾正主要器官功能十分重要。血壓低時應及時輸血補液抗休克治療，呼吸微弱時給予呼吸興奮劑和吸氧，必要時使用腎上腺皮質激素和抗組胺藥輔助呼吸。TAT的應用對中和毒素，緩解中毒癥狀有壹定作用。全身抗感染藥物對預防局部組織壞死很重要，常規註射TAT可預防破傷風。