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唐氏篩查結果怎麽看?

唐氏綜合癥壹直都是壹個醫學上比較難的壹個基因病,主要是因為唐氏綜合癥的患病率其實是有點高的,還有就是不可治愈性,所以孕婦壹般會在孕期做唐氏篩查,以盡量降低唐氏患兒的出生率。那麽,唐氏綜合癥的篩查結果壹般是否準確呢?

1、甲胎蛋白(AFP)

甲胎蛋白是胎兒的壹種特異性球蛋白,正常值為0.7-2.5MOM。孕婦血清中的AFP在早、中孕期逐漸增加,大約在孕28~32周時達到相對穩定期。當胎兒出現缺陷時,羊水和母體血清中的AFP顯著升高。

2、絨毛膜促性腺激素(hCG)

hCG是由胎盤絨毛膜的合體滋養層產生的,正常值為0.4-2.5MO。在妊娠的前8周增加很快,以維持妊娠。在大約8周以後,hCG逐漸下降,直到大約20周達到相對穩定。唐氏綜合征時母體血清hCG會比同孕周升高。

3、遊離雌三醇(uE3)

uE3(遊離雌三醇)是胎兒胎盤單位產生的主要雌激素,壹般正常平均MOM值為0.7。胎兒的腎上腺皮質發育不良,可導致uE3的前體---硫酸脫氫表雄酮的合成減少,從而使uE3減少。懷有先天愚型胎兒的母親血中uE3表現為降低。

4、抑制素A(InhibinA)

抑制素A是性腺分泌的壹種糖蛋白激素,壹般正常平均MOM值為2.0以上,它具有抑制垂體促卵泡素合成和分泌的作用,受到孕周不準確的影響小。抑制素A越高,唐氏風險值越高。

5、21三體危險度

21三體綜合癥又稱唐氏綜合癥,正常值為小於1/270,如大於如大於該數值則21三體為高風險。

6、18三體風險度

18三體綜合癥亦稱愛德華氏綜合征,正常值為小於1/350,如大於如大於該數值則為18三體高風險

7、神經管缺陷風險度

正常值為小於1/270,如大於該數值則為神經血管缺陷高風險。

8、註意事項

如果結果為低風險,提示胎兒患唐氏綜合癥的幾率較低。如果結果為高風險,提示胎兒患唐氏綜合癥的幾率較高,醫生通常或建議采取進壹步的檢查,羊水穿刺或者無創DNA檢查。

唐氏篩查是壹個風險評估,只能幫助判斷胎兒患唐氏綜合癥的幾率有多大,但不能確定胎兒是否患唐氏綜合癥。只有羊水穿刺的準確率能夠達到百分之壹百。

9、孕婦體檢

1、第壹次產檢:懷孕12周

產檢項目:建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預產期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數、胎心率、血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖。

溫馨提示:之前沒有做過婚檢、孕前檢查的人,還要增加地中海貧血的篩查,家裏養寵物的人,則要增加寄生蟲檢查。專家提醒:第壹次產檢做的檢查項目相對最多,這也是為了全面檢查準媽媽的健康情況。要帶上準爸爸壹起檢查,並且要了解妳和他的直系親屬及家族成員的健康情況。

2、第二次產檢:懷孕16周

產檢項目:分析首次產前檢查的結果、血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、孕中期唐氏血液篩查(15—20周)

溫馨提示:第2次產檢,最重要的項目是唐氏篩查,做唐氏篩查時檢查前壹天晚上12點以後禁食物和水,第二天早上空腹來醫院進行檢查。另外,檢查還與月經周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關,最好在檢查前向醫生咨詢其他準備工作。

3、第三次產檢:懷孕20周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、B超胎兒畸形篩查(18—24周)、血常規、尿常規

溫馨提示:第3次產檢項目中最重要的是B超篩查胎兒畸形,在孕期20周做超聲波檢查,主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。醫生會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。如果準媽媽照的是四維彩超,還可以看到寶寶的實時面部表情呢。照彩超之前,準媽媽要做的是保持平和的心態,如果過於緊張是會影響到胎兒的活動哦。

4、第四次產檢:懷孕24周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查(75gOGTT)、血常規、尿常規

溫馨提示:第4次常規產檢,最重要的項目是進行妊娠糖尿病的篩檢——糖耐量篩查,壹般是在孕期第24周做。做糖耐量篩查前壹天晚上8點以後不要進食,水也少喝。喝糖水的時候不要太快,慢慢喝,壹點壹點的喝,不要壹口喝完,要在3—5分鐘之內喝完。喝完後最好多走動,這樣壹個小時內能量會有所消耗,會幫助降低血糖濃度。

5、第五次產檢:懷孕28周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、產科B超檢查、血常規、尿常規

溫馨提示:這時期貧血發生率增加,準媽媽務必作貧血檢查,若發現貧血要在分娩前治愈。從懷孕28周開始,產檢變為每兩周壹次,第5次和第6次產檢都是常規項目的檢查。

6、第六次產檢:懷孕30周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、血常規、尿常規

溫馨提示:這周的產檢是進行常規的產檢項目,準媽媽要註意每天都要自數胎動,發現異常就應該馬上就醫。

7、第七次產檢:懷孕32周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、胎心監護

溫馨提示:壹般從32周起,產檢項目會加上胎心監護。妳可以選擇壹個舒服的姿勢進行監護,避免平臥位。如果做監護的過程中胎兒不願意動,極有可能胎兒是睡著了,可以輕輕搖晃妳的腹部把胎兒喚醒。

8、第八次產檢:懷孕34周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、胎心監護

溫馨提示:第8次產檢,除了常規產檢項目外,準媽媽都需要做胎心監護了,做胎心監護前,妳應該盡量多走動,或吃些點心,讓寶寶活動起來,這樣胎心監護就能更順利進行了。

9、第九次產檢:懷孕36周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、產科B超檢查

溫馨提示:這次產檢,準媽媽需要做壹次詳細的超聲波檢查,包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等。醫生將憑此評估胎兒當時的體重及發育狀況,並預估胎兒至足月生產時的重量。壹旦發現胎兒體重不足,準媽媽就應多補充壹些營養物質。

10、第十次產檢:懷孕37周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護、胎位檢查

溫馨提示:孕晚期產檢,除了胎心監護外,醫生還會對妳進行胎位檢查,確認胎位以確定準媽媽可以自然分娩或是手術助產。

11、第十壹次產檢:懷孕38周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、血常規、尿常規、宮頸檢查(Bishop評分)、胎心監護

溫馨提示:這次產檢,準媽媽除了進行常規的產檢項目和胎心監護外,醫生會幫準媽媽檢查骨盆等綜合情況,以決定分娩方式。

12、第十二次產檢:懷孕39周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護

溫馨提示:差不多到預產期了,此階段的產檢仍是以常規檢查和胎心監護為主。不過,最重要的還是準媽媽養成每天自行檢測胎動的習慣。

13、第十三次產檢:懷孕40周

產檢項目:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查(Bishop評分)、血常規、尿常規、胎心監護

溫馨提示:到了預產期,這時候的產檢除了壹些常規檢查之外,最重要的就是胎心監護,保證胎兒和準媽媽的安全。