我導讀
進入冬季之後呼吸系統疾病的發病率明顯升高，尤其在空氣汙染比較嚴重的地區，會讓哮喘發作的可能更大。如果掌握壹些常用穴位，可以通過推拿療法起到止咳平喘的作用，壹起來學習下吧！
咳 嗽
咳嗽是人體自身的壹種保護性反射動作。許多疾病都可以引起咳嗽，如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、急性咽喉炎、胃食管反流等。臨床表現應註意辨別咳嗽有痰無痰，咳嗽的時間和規律，咳聲的特點，以及判斷原發病癥。中醫學認為該病因外邪犯肺，或臟腑內傷，累及於肺與肺系所致。《壹指定禪》指出：“咳嗽聲啞，氣逆發嗆，手太陰肺經之病也。”又曰“穿胸：肺經受邪。咳嗽不止，流清涕，胸前有梗鉆痛。即揉兩缺盆穴、紫宮，刺中魁、大小骨空。”
外感咳嗽： 由風寒引發者，咳嗽頻作，喉癢聲重，痰清稀色白，伴鼻塞流清涕，惡寒無汗，發熱頭痛，或全身酸痛；由風熱引發者，咳嗽不爽，痰黃而黏，不易咯出，鼻流濁涕，伴發熱頭痛，惡寒惡風，微汗出口渴，咽喉疼痛。
內傷咳嗽： 有痰熱、痰濕、肺燥、氣虛、陰虛等見證。
治療： 宣肺止咳。
推拿部位： 胸背部、脅肋部、前臂部。
取穴： 天突、缺盆、紫宮、膻中、中府、雲門、大杼、風門、肺俞、脾俞、足三裏等。上肢取尺澤、孔最、魚際。
手法： 掌背、點按、壹指禪推法、點揉法。
操作： 患者取坐位或仰臥位，點按天突、缺盆，點揉中府至雲門，每穴3 5分鐘。以掌背，在紫宮至膻中，往復3 5遍；以兩拇指由胸骨劍突沿肋弓分推兩脅肋部，5 10遍；壹指禪推大杼至脾俞，往復3 5遍，點揉足三裏；壹指禪推前臂手太陰經，著重從尺澤推至孔最，點揉魚際穴。
外感咳嗽，加壹指禪推大椎、定喘、風門，拿捏風池。內傷咳嗽，加壹指禪推肺俞至膈俞，拿肩井。
提示： 推拿治療咳嗽適宜早期無痰或痰量很少，並輔助中西藥物治療。臨床上應註意區分壹般性咳嗽和咳嗽變異性哮喘，防止誤診。註意排除誘發咳嗽的食物過敏、氣候與空氣汙染因素、精神因素、過度運動、藥物因素等。
哮 喘
哮喘俗稱“吼病”“吭病”，包括支氣管哮喘及哮喘性支氣管炎，由支氣管痙攣所引起。支氣管哮喘是壹種過敏性疾病，常因接觸某些致病敏感物質引起；哮喘性支氣管炎則見於慢性支氣管炎之後，患者有慢性咳嗽史，後來伴發哮喘樣發作。中醫學認為該病由於體質虛弱，肺氣宣降失常，每以外感風寒，或過食甘鹹、生冷、海腥，或情誌激動、勞累而誘發，與氣候變化有著密切關系。哮喘病大多在秋、冬季夜間發作，出現胸悶、呼氣性呼吸困難、不能平臥、喉間有哮鳴聲、咳痰不爽等癥狀。聽診可聞及兩肺有明顯的哮鳴音。哮喘嚴重時可出現缺氧現象。哮喘發作時脈多細數。病程久延可引起肺源性心臟病。
推拿治療部位以胸部、腹部、背部為主。 手法 包括壹指禪推定喘、肺俞至膈俞，點按天突，掌背紫宮、膻中，點揉俞府至神封，壹指禪推內關、足三裏、豐隆等。
操作： 患者取半臥位，以掌背紫宮至膻中，再中脘，往復5 8遍；中指點揉天突、膻中穴，每穴3 5分鐘；以拇指與中指點揉胸骨兩側足少陰經穴，從俞府至神封，兩指向中部擠捏，每對穴3 5分鐘；壹指禪推定喘、肺俞至膈俞壹線、內關、足三裏，每穴3 5分鐘；點按豐隆3分鐘；拿肩井整理結束治療。
提示： 推拿治療哮喘發作期，有平喘作用，但效果維持時間不長，可壹日治療2次。緩解期推拿治療重點在於寬胸、健脾。哮喘發作時，推拿可以配合針灸、中藥或平喘藥物。推拿治療中，可以帶萬應膏增強刺激。哮、喘、痰三者相互影響，持續推拿治療才能顯現健脾化痰的作用，同時需要結合藥物治療。囑患者註意預防發作，氣候轉冷應及時增添衣服；過敏體質者應註意避免接觸致敏原。
經典推拿流派
壹指禪推拿 歷史 悠久，自揚州丁鳳山創建以來已近百年 歷史 ，在丁氏家族及其後輩們的***同努力下，壹指禪推拿已由最初的少林壹指禪功的武學，發展成為醫學，是現代中國推拿學的代表性技法，成為了中國傳統醫學的壹個重要組成部分。
本書包括壹指禪推拿的文化背景、理論依托、練功方式、手法標準、運用技巧，以及壹指禪各種推法的甄別與掌握、壹指禪點穴法的腧穴定位與操作流程、推拿手法的組合、臨床治療手法與療效的關系等，采用丁氏家族傳承資料，以臨床教學方式的通俗語言敘說，並將各類手法進行比較，從作用效果出發把握手法的運用，冀有效提升推拿醫師的專業水準。
本文部分內容選自《壹指禪推拿真傳》（中國中醫藥出版社出版，丁開雲 韓鍾編著），最終解釋權歸原作者所有，由 悅讀中醫 推薦發表，未經授權，請勿轉載！