不過，雖然胃癌的發生非常隱蔽，但在早期還是可以發現壹些蛛絲馬跡的。
但往往這些不起眼的報警信號會被人忽略，從而延誤病情。
胃癌有哪些預警信號？
如何與普通胃病區分？
應該如何檢查和預防？
01，胃癌早期癥狀:咽部灼熱。
案例1: 2016 10黑龍江的左先生感覺嗓子不舒服，嗓子壹直很辣，尤其是吃辣的時候。這種情況以前從未發生過。引起警惕後，他趕緊去醫院做了胃鏡檢查，果然發現了早期胃癌，是胃癌的壹種。？
從胃鏡和食管鏡的影像學檢查報告單上可以看到，食管內有壹個26 cm處的小息肉，賁門表面約3、4 cm處可見壹個帶絨毛的病竈。從病竈來看，已經是進行性腫瘤了。
賁門是胃的最上部，與食道相連。賁門處的腫瘤約占胃癌的20%，小彎側的拐角處是胃癌的多發部位，約占40%，胃體部的腫瘤約占20%。
食道是鱗狀上皮，不同於胃，經不起胃酸的刺激，所以食道和胃結合處的賁門黏膜非常脆弱。研究表明，賁門癌的發病率與胃食管反流病的發病率呈正相關。喉嚨熱的癥狀壹個是刺激性食物引起的，壹個是胃裏胃酸反流引起的。
賁門癌，有人叫食管癌，食管下端的癌，有人說是胃癌，其實是真的。在這個地方，賁門上至食道，下至胃，兩者連在壹起，這個地方是最容易發生癌癥的部位。
食管導管的厚度不同，它比與賁門相連的其他部位更薄。每次我們咽下壹口食物，它就要進入胃裏了，賁門就會打開，把食物放進去然後再合上。賁門不能壹直開著，不然會變酸。食道是中性的，而腸道是堿性的，只有胃是酸性的，胃液的酸性比醋更酸性。
每個人都有打嗝反酸的經歷。胃之所以酸，是為了消化食物。如果胃的門沒有關上，胃裏的食物和胃液就會倒流。反流的胃液像醋壹樣酸，像水池清潔液壹樣在食道裏沖洗，每天刺激食道。所以在賁門這個位置，是容易發生癌癥的地方。
專家提醒，壹定要高度重視早期病變。首先要通過病理明確診斷，然後才能進行微創手術，如電切、激光等。如果不及時治療，息肉很可能會變成早期癌癥。
02.胃癌的早期癥狀:脹氣和疼痛。
案例:2015年春天，26歲的江西小夥子小李在上班時接到醫院的電話。原來，妻子小玲前幾天因為胃脹疼痛有了胃鏡檢查的結果。胃鏡病理診斷顯示潰瘍(胃竇小彎側)為稍厚的粘液細胞，量少，除粘液細胞癌外。
飲食不規律、易怒、生悶氣都是養胃的不利因素。田主任壹問病史，發現小玲之前有過腹脹不適，飯後腹脹並隱隱作痛。這種感覺持續了半年左右。
醫生發現胃角惡性度高但早期病變，及時進行了微創腹腔鏡切除。手術後，小玲恢復得很好。
胃痛是胃癌早期和晚期可能容易被忽視的另壹個信號。表現為隱痛，因為最初的炎癥在黏膜，由內臟神經支配。內臟神經與皮膚中的神經不同，內臟神經的定位不準確。所以腸胃炎，闌尾炎，胃潰瘍，早晚期胃癌引起的疼痛都是隱隱的，隱隱的，隱隱的。
這種疼痛的特征是:
飯後疼痛加重，難以緩解，持續，不規則。
當胃癌浸潤、穿透胃壁時，發生胃穿孔，胃內容物進入腹腔，容易發生腹膜炎。而且由於壁層腹膜的神經支配是軀體神經支配，對疼痛比較敏感，會產生刀割般難以忍受的疼痛。
專家提醒，如果劍突下有隱痛、脹痛、莫名的不適，壹定要引起重視。
胃不舒服，各種疼痛的區別
通常暴飲暴食的痛苦是短暫的，經過鍛煉或時間會逐漸消失。
潰瘍的疼痛很有規律，飯後壹個半小時到兩個小時；
十二指腸潰瘍是饑餓痛，飯後三到四個小時，比較規律；
胃癌或腫瘤相關疼痛更劇烈，隱隱作痛，難受，即使有藥物也不會緩解，而且不規律，持續時間長。
註意，疼痛並不是胃癌的特定癥狀，疼痛可能是由於消化不良和胃部炎癥引起的。
胃癌早期癥狀:惡心嘔吐。
案例:二十多歲的小王吃了韭菜豬肉餡的餃子後惡心嘔吐，胃部劇烈不適。她沒當回事。她在半個月後的另壹次惡心嘔吐中大量吐血，送到醫院才發現是胃癌中期。
惡心嘔吐是田主任在門診遇到的最常見的主訴。如果腫瘤發生在幽門，食物排空受阻，可能會出現惡心和嘔吐的癥狀。
專家提醒，長期忽視飲食，經常吃冷硬食物，都可能成為胃部病變的原因。
惡心和嘔吐的區別
嘔吐是常見癥狀，急性腸胃炎也會引起嘔吐，但病因明確，輸液治療後三到五天即可恢復。
胃癌引起的嘔吐需要很長時間，嘔吐出來的殘渣會有隔夜的食物。更嚴重的人可能在十天半月前就把食物堆積在肚子裏了。
專家提醒，韭菜與胃癌的發生沒有直接關系。韭菜和芹菜的纖維很粗，有利於腸道蠕動和排便，但是纖維粗的會比較難消化。有些人吃韭菜後可能會感到胃灼熱。
胃很脆弱，怕磨，怕燙，怕重口味。在飲食方面，妳必須吃壹些對妳的胃有好處的食物，妳也必須吃健康和規律的飲食。壹日三餐，稀稀落落，厚積薄發，保護腸胃健康。
04.早期跡象是什麽？
不要對這些小問題掉以輕心。...
2016年，全國胃癌協作組對400例早期胃癌患者進行臨床分析後，
發現早期信號主要包括:
1.上腹痛占83.3%；
2.食欲不振占39.5%；
3.胃脹占37.8%；
4.惡心占37.5%；
5.上腹部不適占36%；
6.消瘦占35.8%。
這些癥狀和普通胃病沒什麽區別。壹不小心就大錯特錯，耽誤了發現和治療。
因此，壹旦出現上述不適，就要及時做胃鏡檢查。
05.需要怎麽查？
我很可疑，應該做什麽檢查？...
我們應該做哪些檢查來進壹步確定消化道癥狀的診斷:
1，血常規，大便常規優先。
這是因為長期慢性出血會導致貧血。
曾經有壹個病人，因為貧血轉院到武漢各大醫院。按貧血治療，仍不見好轉，腹部CT檢查確診。
大便常規潛血試驗呈陽性。如果能看到明顯的血便，這個檢查價值不大。
2.腫瘤標誌物的篩選
這種篩查的特異性不強，推薦臨床指南作為篩查工具。對於陽性結果者，需要進壹步的特殊檢查。
3、胃腸鏡檢查。
這是相對更直接的證據。相當多的門診病人拒絕這項檢查。在美國，建議40歲以下每3-5年做壹次胃腸鏡檢查，40歲以上每1-2年做壹次。
在此提醒大家，胃腸鏡檢查是排除胃腸道惡性疾病最直觀、最有價值的檢查，千萬不要因為個人原因而拒絕這項檢查。
4.腹部CT檢查
腹部CT對於胃腸鏡檢查不能到達的小腸是有價值的。在壹些生長在腸道外的胃腸間質瘤中，胃腸鏡檢查可能不會發現陽性結果。這時候CT作為輔助診斷是有價值的。
5.有消化道腫瘤家族史者，應在35歲時進行首次檢查，並增加檢查頻率。
最後:
再來說說胃腸息肉
腺瘤必須切除並定期復查。
最後，其實很多患者會問，在消化道發現息肉需要治療嗎？
70%以上的息肉是良性腺瘤，95%的大腸癌是由腺瘤逐漸發展而來的。因此建議內鏡下完整的息肉切除術是必要的預防措施，也建議每年完成壹次內鏡復查。
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