曾經有壹個我咨詢的病人，服用抗抑郁藥半年後，感覺自己在向更好的方向發展。半年後的壹天，他覺得自己壹點癥狀都沒有，就停藥了。
“那時候他覺得自己精力充沛，精力充沛，容易沖動，覺得自己能做大事，比以前更積極，話也多了。”
這是他在和我會診期間，我問他恢復情況後，他對我說的話。
後來我又問他:“妳康復後的表現和沒生病前有什麽不同嗎？”
他說，還有壹些，“比如那些愛炫耀的人，睡得比以前好，睡得比以前差，但總是精力充沛，但他們想做壹些重要的、成功的事情。”他的表情似乎有點懵懂，我在想他不知道自己以前是什麽樣子。
的確，在壹些經歷過中度或重度抑郁癥的患者中，大腦的記憶會迅速衰退，極其容易抹去過去的記憶。這裏的抹除不是那種完全的抹除，而是看著以前的自己，更多的是通過壹部電影的不真實的體驗。我相信這是最恰當的描述，可能是中重度抑郁癥的真實經歷。
誠然，隨著年齡的增長，我們的記憶力會逐漸變差，會發現記憶力越來越差。我們剛才記得的，壹個小插曲，可能就把重要的都忘了。當我們再想起來的時候，可能會被耽誤，深深自責。這是很多現代人的煩惱和經歷，但這種記憶退化可能是壹時的卡殼，也可能是壹種生理和思維。
患有抑郁癥或雙相情感障礙的患者，記憶力下降過程明顯，且在病情中暫時不可逆。
因為大腦中的神經遞質紊亂，記憶力暫時無法恢復到正常水平。只有病情逐漸恢復，這種記憶才能慢慢恢復，但還是和以前有些不同。即便如此，也不要太擔心，因為這不會影響妳的生活質量，所以我們要合理對待這種不正常的現象，不要總是給我們的生活添堵！
生活已經充滿了煩惱。不要再因為這個記憶力退化或者不如以前而自責，讓自己身心疲憊，苦不堪言。這是不對的！
我們不得不承認，隨著年齡的增長，我們的身體正在進入壹個衰老的過程。怎樣才能延緩身體各種機能退化的進程？或者那些原因，比如:
“合理運動，早睡早起，不要熬夜，保持好心情，規律飲食。杜絕生活中壹些對身體有害的壞習慣。然後妳就可以讓自己看起來比同齡人更健康，更有活力。”
遵循科學被認為是最好的真理。誰違背了科學，誰就會在未來遭受壹些妳本不該遭受的痛苦。
我見過太多信佛信基督教的病人，耽誤了病情的治療。有些患者甚至認為，如果信仰佛教和基督教，就能治病。這簡直是無知。我只想告訴妳，妳還活著！
我們有信仰的同時，也要遵循科學，回歸現實。信仰是個好東西，因為它是壹種能量，壹種鞭策，壹種幫助我們提升人生境界和覺悟的能量。這些對我們來說都是極好的精神支撐，但現實是怎樣的呢？現實是壹個殘酷的有血有肉的現實，沒錢我們都會死。所以，現實是壹切活著的基礎。有信仰的同時，敬畏科學是最完美的呈現，也是最大的智慧。
很多題外話，言歸正傳。
半年時間，病人感覺完全沒有癥狀，甚至比以前更好了，於是把藥扔進了垃圾桶，但好景不長。不到半年的時間，他就出現了壹些以前抑郁癥發作的癥狀，比如:早醒、抑郁、頭暈、不活動、恐懼、食欲不振、興趣減退等。那壹刻他覺得自己可能完了，因為那種不好的感覺和第壹次完全壹樣。
我實在忍不住又去看了醫生。醫生判斷他可能復發，於是臨時開了抗抑郁、抗焦慮、促睡眠的藥。
接下來，他在網上找到了我，於是就有了上面的壹些內容。
對於這個病人的病情，無論是當時和我在會診階段，還是現在，他的病情還是有些復雜的。不排除他感覺好點的時候，是躁狂發作。什麽是躁狂發作？躁狂發作在醫學上被稱為雙相情感障礙。
什麽是雙相情感障礙？
雙相情感障礙也分為輕度、重度和混合型，即分為ⅰ型、ⅱ型和混合型。
I型是典型的重度躁郁癥，即抑郁癥和躁狂癥的嚴重程度是壹樣的，都很嚴重。
而且，重度躁狂癥的癥狀表現出壹些不人道的表現，比如:摔東西、發脾氣、完全失去情感的呼喚，甚至有的人會情不自禁地傷害自己，比如割破自己的手和胳膊，看著血流的麻木，下意識地心疼。
類似這種雙相情感障礙的躁狂發作需要及時的藥物治療。治療的方向壹定是以情緒和情緒穩定劑為主。具體應該用什麽樣的藥物？要針對其癥狀對癥下藥。使用情緒和情緒穩定劑壹段時間後，需要聯合使用抗抑郁和抗焦慮藥物。當癥狀緩解後，結合心理疏導，可以得到很好的幹預效果。
當然，如果睡眠不好，前期也可以和情緒、情緒穩定劑壹起使用。
第二種是典型的輕躁狂和重度抑郁癥，即輕躁狂，其程度明顯低於抑郁癥。
ⅱ型輕躁狂，和文章開頭的案例壹樣，往往不是躁狂的表現，而是痛苦的表現，雖然抑郁癥發作時有想死的念頭，但想死的人卻不敢。妳也可以說是矯情，當然這是外人的理解。
輕躁狂的表現往往以更和諧的方式呈現，而不是摔東西、打人、發脾氣。比如文章開頭的案例與輕躁狂的癥狀極其符合，那麽輕躁狂有哪些表現呢？為了幫妳梳理清楚，這裏列舉壹些常見的精神疾病癥狀，僅供參考，具體情況壹定要根據患者的實際經歷，再進行科學判斷。
因為人的情感體驗是復雜的，復雜在於壹個人的性格和環境，結合以往的表現綜合判斷，並不能下結論。文章旨在普及壹些常識、想法和提醒，僅此而已。
雙相情感障礙的癥狀:
抑郁狀態和多動狀態來回切換，時而抑郁時而興奮，抑郁時就是抑郁癥的癥狀。興奮的時候覺得自己無所不能，脾氣暴躁，不困不困，動作多，過分誇大自己的能力，沖動的做壹些不理智的事情，比如過度消費，做壹些平時不敢做的事情。抑郁癥和多動癥之間這種轉換的持續時間和頻率因人而異。
軀體癥狀與抑郁癥相同，如頭暈、頭痛、心悸、胃腸不適、頸腰椎疼痛等。
興奮時，身體癥狀不明顯。
抑郁癥的癥狀:
主要原因有抑郁、失去興趣、害怕壓力、害怕社交、自卑、沈默寡言、愛封閉自己、愛哭、脆弱、有自殺念頭、覺得人生沒有價值和意義、食欲不振、失眠(少部分患者有嗜睡，這是逃避現實的本能反應)、性欲下降、害怕死亡，並伴有軀體癥狀:頭暈、頭痛、心悸、胃腸不適。
焦慮癥狀:
主要癥狀有坐立不安、焦慮、害怕事情發生、失眠、怕死、懷疑嚴重、無意做任何事、眼神渙散等。，伴有軀體癥狀:心跳加快、驚恐發作、腹瀉、腸易激、頸腰椎疼痛、咽喉異物感等。
精神分裂癥:
情緒麻木、幻覺、幻聽、幻想、幻聽等。，幻聽是最常見的，伴有被害妄想，對事物的認識和思維都有不同程度的扭曲，異於常人。
部分患者還存在自言自語、邏輯思維混亂等行為，其軀體癥狀與抑郁、焦慮癥狀相似。
當然，患有精神分裂癥的人，伴有抑郁和焦慮是很常見的，重疊的概率也很高。
還有壹種躁郁癥叫:混合型。主要是指躁狂癥狀和抑郁癥狀在壹次發作中同時出現，臨床上比較少見。
通常躁狂發作後，情緒又會低落，也就是壹種來回切換的狀態。
對於輕度躁狂，也就是II型的治療方向，原則是聯合用藥。但考慮到患者的實際情況，可能需要先服用情緒和情緒穩定劑，而在急性期的初期治療階段，以抗抑郁藥作為輔助藥物，同時同步進行心理咨詢和治療，幫助患者樹立戰勝精神疾病的信心，理清思路，糾正認知等。
再者，對於輕度躁狂，按照抑郁癥的原理來治療是可行的，因為輕度躁狂發展成重度躁狂需要壹些條件，而其中壹個條件與壹個人的性格密切相關。
大部分輕躁狂不會發展成重度躁狂，不能從輕躁狂的某個癥狀下結論。比如很多抑郁癥患者都有過度消費的情況，那麽簡單地認為是躁狂的癥狀，自己嚇自己，可能就太草率了。
過度消費也可以解釋為對自己好，滿足自己的欲望，發泄自己的情緒，所以要合理對待這種行為。
總之，患者要根據自己的實際情況，準確地向妳的主治醫生描述自己的經歷。只有這樣才能對癥治療。
當然也建議患者去大壹點的醫院，因為專業，所以自然有它的價值。
另外，再多說兩句，文章開頭的案例，咨詢師明顯犯了非常嚴重的錯誤，私自停藥！
現在看來，我們如何定義他的病已經沒有意義了。
馬後炮的意思是告訴妳，壹定要遵循科學的用藥管理。充足的療程是中重度抑郁癥的最低治療原則。過了就不壹定能徹底治愈，導致復發。
同時提醒患者不要過度依賴藥物。藥物不是萬能的，修心養性才是根本。加強體育鍛煉是當今治療精神疾病最好的天然藥物，沒有之壹。
生命在於運動，只有病了才會真正明白這六個字的意義。也許當時是痛苦的領悟，但是不要怕！
妳還有時間，不要放棄，去積極落實吧！永遠不會太晚！在不久的將來，妳會收獲壹個健康如水的自己。
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