150年前，俄羅斯作家托爾斯泰的知名小說《安娜? 卡列尼娜》開篇就說「幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭卻各有不同。」我覺得這句話同樣可以用來說肚子。快樂的肚子都是相似的，不快樂的肚子各有其因。
我說的快樂肚子是說它的消化系統功能正常，具體表現在：胃部分泌適當的胃酸可以順利消化食物；分隔食道和胃的肌肉可以阻止胃酸以及進入胃部的食物逆流；胃部和腹部的神經可以讓這些部位的肌肉在餐後適當延展；節律細胞可以讓食物以正常的速度從胃部進入腸道；胃部和小腸有足夠的消化酶把食物分解成便於營養吸引的大小；小腸中有足量的好菌，可以吸收食物顆粒中的營養；大腸（結腸）可以正常的步調承接未消化的纖維和廢棄物，排便準時得如同瑞士火車時刻表。
但是有人的肚子不快樂
以上提到的消化系統任何壹個方面出現問題，都會感到腹脹。也有可能消化過程中不止壹個環節發生問題。比較復雜的是確認出具體的原因，這樣才能提供有效的飲食建議，以搭配藥物，有效治療。總體來說，不快樂的肚子各有因。
脹氣的10 大原因
許多病人在來找我之前，都去找過其他專家。他們至少看過壹位醫師，有的還不止壹位。他們也在網路上咨詢過，或許也嘗試過其他的替代療法。通常他們都做過許多項的檢測：大腸鏡、內窺鏡、血液測試、糞便檢查和超音波檢查，或許全部檢查數據看似都正常。然後他們也試過了各式療法，補充營養品，無麩質飲食，花上好幾百美金去做食物過敏測試，但是他們的肚子卻脹氣依舊。因為沒有正確診斷造成的治療失敗讓來我這裏求診的病人覺得沮喪，他們認為自己壹定是得了某種怪異而嚴重的病。
事實上，大部分我遇見的脹氣問題都可以歸結為10 大原因，而且具體哪壹樣也並不難做出診斷。壹個有經驗的醫師或者健康顧問只要細問妳的飲食習慣和腸胃征狀，就不難找出其中壹兩項可疑的肇因食物，縮小可能範圍之後，再做壹項血液測試、呼氣測試、蠕動測試，或者就可疑的原因作飲食測試。
當然了，有許多嚴重的疾病也會造成腹脹，但這就不在本書的討論範圍了。我特別提醒讀者，此書不能取代專業醫師的判斷，比方說，卵巢癌的初期征狀就是腹部腫脹，好像懷孕似的，那是因為腹部積水的原因。我誠心建議，先找專業醫師排除類似的重大疾病之後，我們再來考慮用飲食改善脹氣這件事。
當然排除了以上原因之後，對普通的腹脹這本書提供了許多有效的療愈方法。翻開書頁，看到某些脹氣的描述，妳就明白我的意思，因為妳會覺得某個段落怎麽好像說的就是妳。
本書主要解釋了10種造成腹部脹氣的原因，這是我在臨床經驗中總結出來的。第2章會介紹消化系統的結構，讓妳熟悉壹些名稱，方便後面的閱讀。並有壹個簡單的測試，這樣妳就可以知道第2章和第3章哪些部分可以先看。章節是依照脹氣發生的部位來編排的，其中會具體解釋每壹種脹氣的特征，以及後來的原因，包括：
? 腹脹的感覺，以及其他的連帶癥狀
? 解釋造成脹氣的原因
? 分析醫師可能建議的檢查
? 羅列常用的醫療措施
? 羅列有效的飲食建議
? 提供壹些實際的病例，他們是如何診治出來的，采用了哪些飲食方案，補充哪些營養補充品，改變了哪些生活方式。
第4章節會更具體探討針對不同脹氣開列的食譜，該吃什麽，該怎麽吃。與這個不能吃那個不吃的刻板教條不同的是，我想告訴讀者的是，哪些是妳可以享用的。這也是為何我要找壹流美食家克麗絲汀合作的原因。
任職 《好胃口》雜誌美食編輯20年，克麗絲汀是個美食家。但是她自己卻是乳糜瀉患者，並對大蒜過敏，所以對於如何受到嚴格限制時又能夠繼續享用美食，她著實是個行家裏手。正是她把我的醫療級食物清單變成了別具風味的美食食譜。簡單來說，就是不用擔心，為了不讓肚子脹氣必須每天水煮雞肉配白飯。
我在書末也把消化健康有幫助的營養補充劑整理了出來，以科學為依據評估了他們的效果和安全。因為市面上眾說紛紜，有些說法相互抵觸，有些療效被誇大了，我覺得有必要提供不偏頗的中懇建議。我必須特別說明的是，我不銷售任何營養品，也不拿任何營養品公司的傭金或回扣。
為了避嫌，我的診所向來拒絕醫藥業務的造訪。我推薦某項補充劑的原因，或者是我看到了醫學雜誌上的相關報導，或者是有第壹手的臨床使用經驗，證明其成效和安全性。
我希望讀者看完這本書，可以促成和專業醫師更有效的溝通。首先因為熟悉了壹些專業名詞和相關的處理程序，比方說需要做哪些檢查，哪些是治療腹脹的常用藥物，當醫師再說起的時候，讀者就不會覺得意外，就診時間可以用來討論真正造成困擾的問題上。
作為壹個營養師，我認為最重要的是透過飲食來改善自身的征狀。有些個案，單單改善飲食就可以消除腹脹感；有些個案，飲食要搭配藥物。醫師會給妳最適切的建議，是否有效您的肚子最知道。
最後我想再說明壹次，那就是本書不能代替醫師的診斷。即便您的征狀和書中所述壹模壹樣，也不能省去就診檢查的步驟。因為就診過程中，醫師會綜合多方面因素，如家族史、個人用藥經驗、血液化驗報告，還有其他征狀，來判斷造成腹脹的原因。萬金難買好醫師，遇見了壹定要珍惜。
假如腹脹伴有下面的征狀之壹，請務必立即就診：
? 血便
? 吞咽困難
? 反復發作的嘔吐
? 非減肥時，體重突然減輕了數公斤
? 營養缺乏癥，包括貧血
? 在未改變飲食習慣時，突發的便秘
? 發燒
? 黃疸（皮膚及眼睛泛黃）
? 孕婦肚，是剛醒來以及數小時未進食的時候，食物滯留在胃腸
? 持續且劇烈的打嗝
如果沒有上述征狀，而且妳也想有壹個快樂的肚子，我們就進入第2章吧，看看到底腸胃科的醫師都在說些什麽，順便做個小測試。
本文出自采實文化《腹脹是身體的警訊：美國最強腹脹營養師，剖析10大腹脹主因，壹周調整腸胃最佳狀態》壹書