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氨基酸註射液和復方氨基酸註射液有什麽區別?

不同疾病對氨基酸的需求是不同的,如創傷狀態下谷氨酰胺的需要量明顯增加,肝病則應增加支鏈氨基酸,腎功能不良則以提供必需氨基酸為主。復方氨基酸註射液根據其作用及用途分為營養型與治療型,治療型復方氨基酸根據其特殊紐方及臨床用途又分為肝病用氨基酸、腎病用氨基酸、創傷用氨基酸制劑。

復方氨基酸的區別分為:1.濃度;2.含氮量;3.氨基酸種類;4.必需氨基酸與非必需氨基酸的比值(EAA/NEAA),支鏈氨基酸(BCAA含量);5.是否含有葡萄糖和木糖醇;6.無機鹽種類含量

復方氨基酸註射液(18AA)是指含有合成人體蛋白質所需的18種必需和非必需氨基酸,能維持營養不良患者的正氮平衡。它分為18AA, 18AA-I, 18AA-II, 18AA-III, 18AA-IV, 18AA-V,18AA-N。其中:

用於補充營養的平衡型氨基酸制劑為18AA, 18AA-I, 18AA-II, 18AA-III, 18AA-IV, 18AA-V;

用於腎病氨基酸制劑為18AA-N(即18AA-Ⅶ)、9AA;

用於創傷的氨基酸制劑為18-B;15-HBC;

小兒氨基酸註射液為小兒復方氨基酸註射液18AA-I, 18AA-II。

(壹)補充營養的平衡型氨基酸制劑

1. 復方氨基酸註射液(18AA)

有5%和12%兩種濃度,其抗氧化劑為亞硫酸氫鈉。

5%濃度 200ml:10g(總氨基酸); 12%濃度 200ml:7.5g(總氨基酸)

5%濃度250ml:12.5g(總氨基酸);12%濃度250ml:30g(總氨基酸)

5%濃度500ml:25g(總氨基酸); 12%濃度500ml:60g(總氨基酸)

2.復方氨基酸註射液(18AA-I)

該氨基酸沒有L-胱氨酸而是L-半胱氨酸,含有無機鹽。不含有過量的甘氨酸,可避免發生高氨血癥。其L-賴氨酸為鹽酸鹽

250ml:17.5g (總氨基酸) ;500ml:35g(總氨基酸)

3. 復方氨基酸註射液(18AA-II)

分為5%,8.5%,11.4%三種濃度;其L-賴氨酸為醋酸鹽

5%濃度 250ml:12.5g(總氨基酸), 含氮量1.975克

8.5%濃度 250ml:21.25g(總氨基酸) 含氮量3.5克

11.4%濃度 250ml:28.5g(總氨基酸) 含氮量4.5克

5%濃度 500ml:25g(總氨基酸) 含氮量3.95克

8.5%濃度 500ml:42.5g(總氨基酸) 含氮量7克

11.4%濃度 500ml:57g(總氨基酸) 含氮量9克

4. 復方氨基酸註射液(18AA-III)

必需氨基酸(EAA)與非必需氨基酸(NEAA)比值為1.09:1

規格:250ml:25.90g(總氨基酸);500ml:51.80g(總氨基酸)

5. 復方氨基酸註射液(18AA-Ⅳ)

本品含有葡萄糖,但對糖尿病患者應慎用;L-賴氨酸為醋酸鹽;與其他不同其L-色氨酸為N-乙酰基,

規格3.4%濃度250ml:8.7g(總氨基酸);500ml:17.4g(總氨基酸)

6. 復方氨基酸註射液(18AA-Ⅴ)

本品含有木糖醇,並含有多種氨基酸的鹽酸鹽,大量輸液註時可能導致酸堿失衡。木糖醇的輸入量壹日不得高於100g。

必需氨基酸(EAA)與非必需氨基酸(NEAA)比值為1.04:1

本品含有38mmol/L的鈉離子,46mmol/L氯離子,大劑量用藥或電解質合並使用註意監測血清電解質。

100ml:3.224g(總氨基酸)與5g木糖醇

3.2%濃度250ml:8.06g(總氨基酸)與12.5g木糖醇(我院有為悅康諾喜); 500ml:16.12g(總氨基酸)與25g木糖醇

(二)用於腎病氨基酸制劑

復方氨基酸註射液(18AA-N) 規格: 200ml:12.250g(總氨基酸) 含氮量為1.62g

必需氨基酸(EAA)與非必需氨基酸(NEAA)比值為3.22:1;遊離氨基酸總量為59.0g/L

(三)用於創傷的氨基酸制劑

復方氨基酸註射液(18-B ) 以前為(18AA-Ⅶ)規格:200ml:20.650g(總氨基酸) 含氮量為3.04 g必需氨基酸(EAA)與非必需氨基酸(NEAA)比值為1.7:1 遊離氨基酸總量為100.35g/L

(四)用於各種應激狀態及危重患者的氨基酸註射液

復方氨基酸註射液(15-HBC):250ml: 17.25g (總氨基酸):這類氨基酸的組方特點:含高濃度的支鏈氨基酸。1. 危重患者、應激狀態患者肝功均受到不同程度損害,表現為芳香族氨基酸水平增高,支鏈氨基酸水平相對下降,造成氨基酸失衡,營養紊亂。補充外源性BCAA成為必要。2. 在嚴重創傷(手術)時,骨骼肌蛋白分解成為氨基酸的主要來源,尤其表現為丙氨酸和支鏈氨基酸的消耗。因此補充外源性BCAA成為糾正負氮平衡、促進骨骼肌蛋白合成的重要手段。

(五)小兒用氨基酸註射液

小兒復方氨基酸註射液(18AA-I)

100ml:6.74g(總氨基酸); 250ml:16.85g(總氨基酸)

小兒復方氨基酸註射液(18AA-II) 100ml:6.0g(總氨基酸)