什麽是子宮肌瘤?
子宮肌瘤是怎麽引起的?子宮肌瘤的確切原因尚不清楚。由於子宮肌瘤多見於育齡期,青春期前少見,絕經後縮小或消退,提示其發生可能與女性激素有關。此外,研究發現,遺傳因素也會影響子宮肌瘤的發病率。子宮肌瘤的原因包括以下三類:
壹.壹般因素
1,年齡:子宮肌瘤多發生於育齡期女性,多發生於30-50歲女性,很少發生於青春期女性子宮肌瘤,絕經後萎縮或消退。
2、肥胖:肥胖會引起代謝紊亂,導致孕酮缺乏周期性調節,引起月經周期異常,影響排卵,增加子宮肌瘤的風險。
3.妊娠和流產史:無妊娠史的女性比有妊娠史的女性更易患子宮肌瘤,且發病年齡更早,主要是因為女性體內的孕酮通過生產能力增加。
4、抽煙、喝酒:抽煙喝酒容易誘發子宮肌瘤。研究表明,每天吸1包煙的女性患子宮肌瘤的幾率是不吸煙女性的6倍。
第二,激素水平
1,低雌激素:生化檢測證實,平滑肌瘤中雌二醇的雌酮轉換明顯低於正常肌肉組織,平滑肌瘤中雌激素受體的濃度明顯高於周圍肌肉組織,因此認為平滑肌瘤局部對雌激素的高敏感性是平滑肌瘤發生的重要因素之壹。
2、孕酮低。孕酮能促進有絲分裂,刺激肌瘤生長。如果女性體內孕酮水平較低,容易誘發子宮肌瘤。
第三,遺傳因素
細胞遺傳學研究表明,25%-50%的子宮肌瘤存在細胞遺傳學異常,如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失。子宮肌瘤由單克隆平滑肌細胞增殖,不同的克隆細胞形成多個子宮肌瘤。
子宮肌瘤的癥狀
子宮肌瘤大多無癥狀,只是偶爾在盆腔檢查或超聲檢查時發現。如果有癥狀,與肌瘤的生長位置、速度、變性、並發癥密切相關,與肌瘤的大小、數量關系不大。子宮肌瘤的臨床常見癥狀如下。
1,子宮出血:子宮肌瘤最主要的癥狀。其中以周期性出血最為常見,可表現為月經量增多、經期延長或周期縮短。子宮出血以黏膜下肌瘤和肌間肌瘤多見。
2、腹部腫塊及壓迫癥狀:腫塊為實性,可活動,無壓痛。當肌瘤長到壹定大小時,可引起外周器官壓迫癥狀,如尿頻、尿急等。
3、疼痛:壹般情況下,子宮肌瘤不會引起疼痛,但很多患者會主訴小腹腫脹、腰痛。
4、白帶增多:宮腔增大,子宮內膜腺體增多,盆腔充血可使白帶增多。
5.不孕與流產:部分子宮肌瘤患者不孕或易流產,對妊娠及妊娠結局的影響可能與肌瘤的生長位置、大小、數量有關。
6、貧血:由於長期月經過多或不規則陰道出血可引起出血性貧血,更嚴重的貧血多見於黏膜下肌瘤患者。
7.其他:極少數子宮肌瘤患者可產生紅細胞增多和低血糖,壹般認為與腫瘤產生的異位激素有關。
子宮肌瘤是怎麽引起的?
子宮肌瘤是怎麽引起的?子宮肌瘤的確切原因仍不清楚。子宮肌瘤的發生發展是多因素、多環節的。目前普遍認為子宮肌瘤是壹種性激素依賴性腫瘤。此外,子宮肌瘤的發病可能與年齡、肥胖、妊娠史(流產史)、吸煙、飲酒、遺傳因素等因素有關。
壹.壹般因素
1,年齡:子宮肌瘤多發生於育齡期女性,絕經後子宮肌瘤縮小或消退。
2.肥胖:肥胖會引起代謝紊亂,導致孕酮缺乏周期性調節,增加子宮肌瘤的風險。
3、妊娠、流產史:女性體內孕酮的生產力增加後,有妊娠、分娩史的女性患子宮肌瘤的概率更高。
4、抽煙、喝酒:抽煙喝酒容易誘發子宮肌瘤。
第二,激素水平
1,高雌激素:肌瘤內雌激素受體濃度明顯高於周圍肌肉組織,因此認為肌瘤組織對雌激素的局部高敏感性是肌瘤的重要因素之壹。
2、孕酮高。孕酮能促進有絲分裂,刺激肌瘤生長。如果女性體內孕酮水平較高,容易誘發子宮肌瘤。
第三,遺傳因素
細胞遺傳學研究表明,25%-50%的子宮肌瘤存在細胞遺傳學異常,如染色體片段位置互換、染色體長臂重排或部分缺失。
子宮肌瘤嚴重嗎?
子宮肌瘤大多沒有明顯的癥狀,所以很多人會忽略子宮肌瘤的嚴重性。如果治療不及時,很容易造成多種危害,如影響妊娠、引起流產、誘發婦科炎癥等。子宮肌瘤的主要危害有:
1,不孕或流產
如果子宮角部出現肌瘤組織,可壓迫輸卵管入口,導致精子不能上輸卵管與卵子結合,進而影響妊娠;造成子宮變形,阻止受精卵著床,阻礙懷孕。即使受精卵已經著床,但較大的肌瘤合並妊娠時,由於機械性阻礙胚胎發育和宮內感染,也容易造成流產。
2、引起婦科炎癥
子宮肌瘤會引起盆腔淤血和感染,肌瘤引起的感染大多是由於蒂扭轉引起的。感染後,少數患者可在肌瘤組織內形成膿腫和化膿。同時,肌瘤感染後的致病菌可侵犯其他鄰近器官,引起附件炎、盆腔炎等婦科疾病。
3.繼發性貧血
子宮肌瘤會導致月經出血過多。長此以往,患者會出現繼發性貧血,表現為全身無力、面色蒼白、心慌氣短。
4.惡性病變
少數女性可見子宮肌瘤的惡性病變是肉瘤,導致陰道出血和下腹痛。晚期可通過血液循環、直接播散、淋巴轉移等途徑擴散至全身多個部位。
子宮肌瘤的診斷
如何診斷子宮肌瘤?子宮肌瘤可以根據患者的病史和體征進行診斷。b超是壹種常用的輔助檢查,可以將子宮肌瘤與其他盆腔腫塊區分開來。磁共振成像(MRI)可以準確確定肌瘤的大小、數量和位置。必要時也可選擇宮腔鏡、腹腔鏡、子宮輸卵管造影輔助診斷。
子宮肌瘤的診斷
1,b超檢查:應用最廣,花費最少,是診斷子宮肌瘤的最佳選擇。
2.磁共振成像(MRI):是準確定位子宮肌瘤的最佳方法,但其高昂的費用限制了其臨床應用。
3.宮腔鏡:黏膜下肌瘤和子宮內膜息肉可以同時明確診斷和治療。
4.磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影和超聲多普勒技術:可顯示子宮外血管的供應情況,可用於保守治療前子宮動脈栓塞的評估。
成功治療子宮肌瘤需要明確診斷子宮肌瘤的數目、大小、位置以及粘膜下肌瘤和漿膜下肌瘤進入肌壁的深度。
子宮肌瘤的治療
需要手術的子宮肌瘤大小存在個體差異,但壹般來說,子宮肌瘤超過5cm說明病情嚴重,需要手術切除。如果子宮肌瘤在5厘米以下,可以采取藥物治療來控制子宮肌瘤的生長。無癥狀的子宮肌瘤不需要治療。單個肌瘤可以通過手術切除。如果子宮肌瘤是多發性的,患者沒有生育要求,建議進行子宮切除術,防止肌瘤再次生長。子宮肌瘤的治療需要根據個人的年齡、臨床表現、內分泌情況來決定。建議去專業醫院檢查,在醫生指導下制定明確的治療方案。
如何預防子宮肌瘤
子宮肌瘤絕大多數是良性的,子宮肌瘤惡變(肉瘤病)率很低,不到1%。但子宮肌瘤切除術後仍有復發的可能,且子宮肌瘤的病因不明,因此子宮肌瘤的預防和護理尤為重要,可有效減少子宮肌瘤的發生。那麽,如何預防子宮肌瘤呢?
1.培養健康的生活習慣:吸煙和作息時間的紊亂是導致子宮肌瘤的重要原因,所以養成健康的生活方式,形成規律的生活是預防子宮肌瘤最有效的方法。
2、合理飲食:均衡飲食,避免因微量元素攝入不足或利用障礙導致子宮肌瘤復發。多吃全谷物、水果和新鮮蔬菜,堅持低脂肪飲食。
3.自我調節:子宮肌瘤的發生與女性的負面情緒有直接關系。所以,要學會調整自己,保持積極樂觀的心態,避免不良的生活情緒對自己的影響。
4.註意避孕,防止流產傷害:子宮肌瘤的發生與流產次數呈正相關,因此采取積極有效的避孕措施尤為重要。
5、註意經期保健:經期保持外陰清潔,經期避免同房。
6、適當運動:加強鍛煉,增強體質,提高免疫功能和抗病能力。
7.定期檢查:子宮肌瘤大部分是無癥狀的,要去正規醫院做婦科檢查,做到早發現早治療。
子宮肌瘤不能吃什麽?
子宮肌瘤是壹種良性腫瘤,與雌激素和生長分泌素的刺激有關。子宮肌瘤患者應註意日常飲食,不宜吃高脂肪、含激素、刺激性食物和頭發。
1、高脂肪食物:蛋黃、動物內臟、肥肉、黃油等高脂肪食物。
2.含激素的食物:桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝固性、含激素的食物。
3、刺激性食物:辣椒、胡椒、生蔥、生蒜、咖喱等刺激性食物。
4、發物:羊肉、狗肉、雞蛋、蝦、蟹、鱔魚、鹹魚、黑魚、竹筍等發物。
5.刺激性飲料:咖啡、濃茶、白酒等飲料。
清爽水果茶南瓜餅多發性子宮肌瘤
多發性子宮肌瘤的原因非常不確定,可以總結如下:
1,性生活過早或過多。有些女性在未成年時就嘗試性行為或有性伴侶,容易導致子宮肌瘤等婦科疾病。
2、雌激素過多,子宮肌瘤是壹種激素依賴性疾病,特別喜歡光顧雌激素分泌旺盛的女性,如育齡婦女或孕婦,都是子宮肌瘤的高危人群。
3、性生活時不講衛生,在性生活過程中,如果性生活前後不清洗陰部,會導致細菌和病原體滋生,侵入子宮,從而損傷子宮內膜,誘發子宮肌瘤。
4.壓力過大,情緒不穩定。現代女性往往需要兼顧事業和家庭,心態難以調整,身體難以支撐,會產生焦慮、煩躁、抑郁、緊張等負面情緒,這也是子宮肌瘤的元兇之壹。
5、食物汙染,現在很多食物和肉類都含有激素,長期食用這些食物容易誘發子宮肌瘤。
子宮肉瘤
什麽是子宮肉瘤?子宮肉瘤是壹種罕見的子宮惡性腫瘤,占女性生殖道惡性腫瘤的1%-3%。惡性程度高,有早期遠處轉移的傾向,預後差。目前對其發病機制尚無統壹看法,可能與月經初潮、年齡、生育、肥胖有關。
子宮肉瘤主要分為三種病理類型:子宮平滑肌肉瘤、惡性苗勒管混合瘤和子宮內膜間質肉瘤,其中以平滑肌肉瘤最常見。
子宮肉瘤類似於常見的子宮肌瘤。早期通常沒有明顯的癥狀。隨著病情的發展,可出現不規則陰道出血、白帶和腹痛。有些患者會因為子宮增大而出現腹部有腫塊,排尿排便異常。因為癥狀沒有特異性,所以容易被忽視。經陰道彩色多普勒超聲和盆腔MRI有助於診斷,但最終診斷取決於手術標本的病理診斷。