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吃了牛蛙身上的寄生蟲怎麽辦?

誤區:微博被牛蛙火鍋感染,美麗的劉芳三年前被診斷為大腦左額葉寄生蟲感染,從她的大腦中取出了長約10cm的裂頭蚴。裂腹魚壹般生活在青蛙和蛇體內,油炸後不會死亡,可能是經常吃牛蛙火鍋造成的。她術後出現癥狀性癲癇,經常突然倒地。牛蛙控制中心,小心......

真相:這種恐怖的裂頭蚴病確實是壹種危險的寄生蟲,但妳不必因為它而拒絕美味的牛蛙。只要註意烹飪方法,還是可以放心食用的。

裂頭蚴的生活史嚴格來說,裂頭蚴不是壹種寄生蟲的名稱。是某些種類絳蟲幼蟲在壹個發育階段的總稱,稱為“中期絳蟲階段”。雖然尚未發育完全,但在外形上與成蟲十分相似,而且由於其流動性強,裂頭蚴往往比其成蟲給寄生宿主帶來更大的危害。

從微博中描述的癥狀和病因來看,劉芳感染的極有可能是常見的曼氏裂頭蚴病。蘇格蘭醫生帕特裏克·曼森(patrick manson)在中國廈門解剖時首次發現了曼氏裂腹魚,因此得名。

曼氏裂頭蚴成蟲稱為雙翅目曼氏裂頭蚴,與眾所周知的豬肉絳蟲屬同壹綱。像許多其他種類的寄生蟲壹樣,曼氏帶絳蟲在其壹生中需要在多個宿主中運動。曼氏帶絳蟲的最終宿主主要是貓和狗,有時也有虎、豹等食肉動物。在這些動物的腸道內,豬帶絳蟲成蟲可寄生數年,並產生大量蟲卵。這些卵隨糞便進入自然水系,然後孵化成幼蟲。在水中,幼蟲被稱為劍水蚤(第壹中間宿主)的浮遊生物作為食物吃掉,然後沿著自然食物鏈進入蝌蚪(第二中間宿主)。隨著蝌蚪發育成青蛙,幼蟲也發育成“絳蟲中期”,此時的幼蟲就是我們所說的裂頭蚴病。最後,當被感染的青蛙被貓和狗等動物吞食時,裂頭蚴病到達它們的最終宿主。在那裏它們將發育成豬帶絳蟲成蟲並產卵。除了最終宿主,裂頭蚴還會隨著青蛙進入其他捕食者體內,如蛇。在這些動物體內,裂頭蚴可以存活並保持感染其他生物的能力,但不能發育成成蟲。

豬帶絳蟲的生活史告訴我們,不當食用青蛙和蛇,如直接食用未經處理的青蛙或蛇組織——喝蛇血、吞蛇膽、吃涼蛇皮,或誤食被劍水蚤汙染的水,都可能引起豬帶絳蟲感染。此外,由於蛙肉被認為有“清涼解毒”的功效,有些人會將生蛙肉塗在傷口或皮膚膿腫處。這種沒有科學依據的行為為裂頭蚴病通過皮膚進入人體提供了極大的便利。在中國,感染裂頭蚴病的人中有壹半以上是因食用生蛙肉而感染的。此外,有些人有生吞蝌蚪的“奇怪”飲食習慣,也容易引起感染。

不是絳蟲病或裂頭蚴病的適宜宿主,但對人體危害很大。特別是,裂頭蚴病可以在人體的不同部位傳播,這可能導致全身性損害。裂頭蚴病引起的疾病統稱為裂頭蚴病,根據發病部位大致可分為五類:眼部、皮下、口腔面部、腦部、內臟。在中國,眼部裂頭蚴病發病率最高,癥狀相當恐怖。患者的眼睛會有腫塊,並伴有各種嚴重不適。如果裂頭蚴侵入眼球,甚至會導致失明。有的時候,裂頭蚴會從患處“爬”出來,很多重磅故事裏“壹只蟲子從它的眼睛裏爬出來”的情節,大概就是源於這種癥狀。但是,劉芳患腦裂頭蚴病的情況比較少見。這些疾病的癥狀與腦瘤頗為相似,因此常被誤診為腦瘤。腦裂頭蚴病的危害也很可怕,最嚴重的會導致癱瘓。

目前治療裂頭蚴病的主要方法是手術去除寄生蟲。雖然治療本身是痛苦和有風險的,但即使寄生蟲被移除,人體也可能繼續遭受痛苦。比如劉芳患有癲癇,就是壹個例子。

安全吃青蛙三板斧

裂頭蚴病危害極大,難以治愈,如何預防成為關鍵。

對於大部分飲食習慣正常、使用安全自來水系統的城市人群來說,不太可能出現吞食蝌蚪、生吃蛙肉等高危行為,也不太可能被汙染水源感染,所以預防的重點是飲食。

閉上妳的嘴,放棄妳對野生青蛙和蛇的愛好。

因為這兩種野生動物攜帶裂頭蚴的概率非常高。以杭州及其周邊地區的調查結果為例。高達60%的野生青蛙和蛇攜帶裂頭蚴。在上海,研究人員從壹條野生王蛇身上發現了近150個裂頭蚴。如此高的寄生率和數量,自然會導致患病風險劇增。此外,野生青蛙和蛇是自然生態系統中的重要環節。放棄吃它們不僅降低了生病的可能性,也保護了自然環境。為什麽不呢?

經過科學處理後,食物三棱可以耐受自然環境中零下10℃到56℃的溫度變化。在零度,即所謂的冷藏條件下,裂頭蚴可以在宿主的肌肉組織中存活幾十年。裂腹魚對高溫相對敏感。在體外培養條件下,裂腹魚在56℃下基本上存活5分鐘。

然而,壹些研究結果表明,寄生在食物中的黑三棱對高溫並不敏感。有人把壹小塊含有裂頭蚴的蛙肉(約1 cm見方)放在56℃的環境中。3小時後,感染性裂頭蚴仍殘留在蛙肉中。可見,真正安全的處理方法是將食材在較高的溫度下徹底煮熟。煮、涮等方法往往不能將食材的某些部分完全煮熟,還可能因為不能完全殺死裂頭蚴而成為安全隱患。

除了加熱,冷凍也是殺死裂頭蚴的方法之壹。有研究表明,在-20℃冷凍2小時,可以殺死青蛙肉中的全部裂頭蚴。當然,凍結法的效果不僅與溫度和時間有關,還與材料的大小有關。大包裝的蛙肉或蛇肉在-20℃冷凍24小時比較安全。

不要把希望寄托在任何香料上。

人們在加工食物時經常使用醬油、醋和姜汁。應該說這些香料確實對裂頭蚴病有殺傷力,也能減少裂頭蚴感染。但根據研究資料,姜汁並不具備完全殺滅裂頭蚴的能力。醬油和醋可以完全殺死裂頭蚴,但操作條件是小吃在醋中浸泡至少24小時或醬油中浸泡至少6小時。實際操作中,我們不太可能把食材切得太小,也不太可能把食材留在調料裏這麽久。所以單純用香料腌制來殺蟲,並不是壹個可靠的方法。

很多人喜歡邊品嘗食物邊喝酒,有的人幹脆把食材泡在酒裏吃(比如蛇膽)。雖然酒中所含的酒精可以殺死裂頭蚴,類似於調味品的作用,但要用酒中所含的酒精徹底殺死裂頭蚴,還需要很多條件。比如研究結果表明,只需60%的乙醇就能完全殺滅食物中的裂頭蚴,浸泡時間至少2小時,食物的體積必須非常小。其實這些條件很難同時滿足,所以喝酒殺蟲不靠譜。

結論:食用蛙肉感染可能危及腦裂頭蚴病。但牛蛙不是野生蛙,不需要因為裂頭蚴病而完全放棄。購買合格的冷凍牛蛙,在高溫下徹底煮熟,可以保證我們在享受美味蛙腿的同時,不用擔心裂頭蚴。