(2)二度營養不良兒童消化能力弱。當消化能力逐漸恢復,食欲提高時,他們會迅速逐漸增加蛋白質食物。註意鹽的量,防止浮腫。
(3)三度營養不良患兒有消化不良等並發癥。首先要診斷原發病。當病情好轉後,要以極少量的多餐維持酸堿平衡,然後逐漸調整飲食,補充蛋白質,逐步鞏固營養素的攝入。
(4)調節和補充營養食物的方法:
首先要遵循循序漸進,逐步補充,不急不燥,耐心謹慎的原則,堅持以下六個步驟。每壹步都有熱能和三種主要營養素的量,重量比,適合吃的食物。壹度營養不良的孩子可以從第三步開始:每天每公斤體重可以攝入1.20千卡,蛋白質3克,脂肪1.8克,碳水化合物23克。三種營養素的重量比為1: 0.6: 7.6。可供選擇的食物:半脫脂牛奶、淡煉乳、配方奶、豆漿、米湯、稀米粥、藕粉替代品、魚糊湯等。情況穩定後,轉入第四步,每天每公斤體重攝入熱能140kcal,蛋白質3.5g,脂肪2.8g,碳水化合物25g。三種營養素的重量比為1: 0.8: 7.2,可以用的食物有牛奶、代乳品、豆漿、魚漿、粥、餅、糕。滿足需求,可以到第六步。每公斤體重每日能量為140 ~ 120大卡,蛋白質3.5g,脂肪3.5g,碳水化合物14,重量比為1:1:4。食物可以和第四步壹樣,但是需要增加量。進入第六步可以鞏固正常飲食,孩子已經恢復正常了。二度兒童要從第二步開始:熱能61大卡,蛋白質2.0g,脂肪1.0g,碳水化合物11g,重量比為1: 0.5: 5.5。可食用的食物包括脫脂牛奶、淡煉乳、配方代乳品和豆漿。大概需要5 ~ 7天的時間逐漸達到第三步。這樣緩慢的增加導致了第四步和第五步:熱能174千卡,蛋白質4.5克,脂肪7克,碳水化合物24克,其重量比為1:1.5:5.2。開始恢復,進入鞏固治療第六步。給三級孩子餵奶的進度要慢壹些。從第壹步開始,每天每公斤體重的能量消耗為35千卡,蛋白質為1.3g,脂肪為0.4g,碳水化合物為6.5g,其重量比為1:0.3:5。適宜食物:脫脂牛奶、淡煉乳、配方奶、米湯、藕粉等。如果妳消化不良,妳可以回去。循序漸進,逐漸豐富,直到第六步。總之,營養素的供給和增加要從少到多,從簡單到復雜,切忌貪多求快。具體措施要看孩子的胃口和消化能力,不宜統壹硬性規定。合適的食物已經在上面的每個步驟中描述了。主要包括:蛋白質類食物:脫脂牛奶、淡煉乳、配方奶、豆漿、蛋黃粉、魚粉、肉末、肝泥等。脂肪:除了上述食物中的脂肪,還有植物油、人造黃油、奶油等。可以適當添加,但只能少量添加。碳水化合物:米湯、小米湯、面糊、藕粉、藕粉替代品、粥、爛米、蛋糕、餅幹等。維生素和無機鹽:可用新鮮果汁、蔬菜汁補充。如果孩子腹瀉,可以從維生素制劑中補充。總之,給三度營養不良的孩子餵食,壹定要有耐心。對於有嚴重消化障礙的兒童,不應任意使用饑餓療法。