1、冠心病用藥
1.硝酸甘油:硝酸甘油能夠在壹分鐘內迅速擴張血管,改善心臟供氧,進而達到緩解心絞痛的目的,而且副作用小,對於冠心病患者來說,硝酸甘油是“救命藥”。
2.二硝酸異山梨酯(消心痛):與硝酸甘油相似,二硝酸異山梨酯同樣能夠起到擴張動靜脈,緩解心絞痛的作用。但與硝酸甘油比,二硝酸異山梨酯起效較慢,作用時間較長,通常不作為首選急救使用。
3.地西泮(安定):精神緊張、焦慮不安或失眠可以誘發心絞痛發作,對於老年人特別是睡眠質量差的患者,家中可準備壹些安定,必要時服用以改善上述情況,但安定服用要遵醫囑切不可過量。
4.通便藥:便秘也是誘發心絞痛的壹個重要原因,在老年人中十分常見。除了改善飲食習慣如食用含纖維素多的蔬菜和水果,以及多飲水和增加活動外,還應該備用壹些通便藥。常用的有開塞露、番瀉葉、乳果糖等。
5.降壓藥:伴有高血壓的患者除平時長期服用的藥物外,還應備用卡托普利或硝苯地平,在血壓不穩定出現波動的時候臨時服用。
6.美托洛爾(倍他樂克):在出現心動過速的時候可以服用,或者在原劑量的基礎上加量,但有心動過緩病史、慢性阻塞性肺疾病或者哮喘病史的患者禁用,該藥壹定要在醫生的指導下使用。
2、冠心病老人註意
(1)註意腸道通暢
老年人很多人患有便秘,因此,要多喝水,最好在晚上睡前和早晨起床後喝壹杯水,根據自己的身體情況增加戶外活動,可以促進腸道蠕動;老年人可以做壹做提肛運動,每次30~50下為宜,以增加肛門周圍肌肉的收縮力;如果有嚴重的便秘,壹定要在醫生指導下服用通便藥。
(2)註意室內溫度
低溫可造成血流緩慢、血黏稠度增高,血管收縮及痙攣,外周阻力增大,動脈壓升高,心肌耗氧量增加。因此,居室溫度適宜對於預防心絞痛發作及心肌梗死有重要意義。要經常開窗換氣,早晚溫差大,要註意防寒保暖,尤其是春季天氣多變,氣溫降低時,外出時要穿著暖和,以防冷空氣侵襲。保暖的重點是預防上呼吸道感染。
(3)保持平和的心境
減少心理壓力;不要對自己要求過高;避免過度緊張、興奮、激動或憂郁。
(4)運動要循序漸進
運動要持之以恒,平時不運動者,不要突然從事劇烈的運動,在運動前後避免情緒激動;運動時應避免穿得太厚,影響散熱,增加心率;運動後避免馬上洗熱水澡。
(5)備好家庭小藥箱
小藥箱備有阿司匹林、硝酸甘油、降壓藥或降糖藥。小藥箱要隨身攜帶,發生急性事件時,舌下含服硝酸甘油再撥打救援電話。希望通過上述自我預防,使冠心病的發生、發作降到最低。