是酸棗成熟的種子,它的果肉非常酸。酸棗和後面要學的大棗、山茱萸分別來源於三種植物,因為山茱萸有人又稱為酸棗皮。
這個藥作為壹種安神藥,對心肝有壹定的滋養作用,滋養心肝的陰和血,有養心陰、心血的作用;也有養肝陰、肝血的作用。所以它最佳的應用是治療心肝陰血虧虛,心失所養的心神不寧。這是在中藥當中比較常用的壹味安神藥,因為它的安神作用比較強,加上滋養作用,治虛證是主要的。沒有陰血虧虛的同樣可以用,但是最適合的是心肝陰血虧虛的心神不寧。在養心安神方劑裏面,很多都以酸棗仁為主藥,如張仲景的酸棗仁湯,後世的天王補心丹、養心湯等,都作為安神藥的主要藥。酸棗仁對於壹些功能性的心悸,都會有壹定的改善,是最重要的壹個安神藥。
這個藥又有壹點止汗的作用,可用於自汗盜汗,需要配伍相應的藥物,而最佳主治就是心神不安又出虛汗者。
關於酸棗仁,我補充壹點：古人認為酸棗仁壹般要炒用,才有安神的作用,如果是生用,反而是醒睡的,治療多睡。其實沒有這回事,可能是古人把酸棗的果肉和種仁混為壹談了,生的是指果肉,因為果肉很酸,如果晚上睡覺很晚,白天精神不好,突然放壹個非常酸的東西在口腔裏面,可能瞌睡壹下就沒有了,精神就好壹些,所以古人說生的醒睡,可能是指果肉,如果是指種仁,這種記載就不可靠。現在認為酸棗仁不管生用、炒用,都是安神藥,但是炒的時候,應註意火候,只能微微炒,如果火候太過,安神作用明顯降低,甚至消失,就是微微炒香,炒到表皮有壹點裂痕就行了,到了焦香的時候就失效了。這個藥在做湯劑時要盡量打破,它外面的果殼會影響了裏面成分的溶出。如果能把它加工成散劑吞服,每次吞5～6克,效果更好。
它和側柏葉是同壹種植物。側柏的葉片和小枝在同壹個平面上,是扁平的,以小枝和葉做側柏葉用。它的果實成熟後,外面有壹個硬殼,把硬殼去掉後,裏面的種子就是柏子仁,像我們吃的向日葵,尤其像松子大小,也有類似松子那樣的香氣。
柏子仁也是壹個養心安神藥,壹般認為它只養心血,而且作用更弱,不如酸棗仁,所以它也是偏重於治虛證,譬如在柏子養心丸這類方劑中它作為主藥之壹。如果是陰虛的就配伍補陰藥,心氣虛的就配補心氣藥。而且它常常和酸棗仁同時使用,可以互相增強療效。
這個藥又是壹個潤腸通便藥,和松子仁是壹樣的,它本身有營養價值,有壹定的滋養作用,最佳的主治是既有心神不寧又有腸燥便秘者,如有的人睡眠不好,大便也不通暢,這時是兩個功效都能夠對癥,這是它和酸棗仁的區別。
酸棗仁適合於心神不寧又有虛汗的患者。虛汗如果是氣虛引起的,就配伍補氣藥,如果是陰虛引起的,則配伍補陰藥。柏子仁比較適合於睡眠不佳而有腸燥便秘的人,那麽反過來,便溏腹瀉或者痰濕內盛者,柏子仁就不適合。那這個時候怎麽辦?就把它的脂肪油去掉壹些,叫柏子仁霜。霜的制備,有兩種情況,壹種情況是在下面鋪上比較厚的吸油紙,把柏子仁均勻地灑在上面,然後上面又加上紙,用壹塊重板在上面加壓,或者捶打,讓它變成泥狀,然後把油吸掉;再有壹個方法就是先把柏子仁用碾或是搗的方法,使之成為泥狀,然後再把它攤在吸油紙上,再加壓,上下兩邊都是紙,讓紙把它的油脂盡量吸掉,剩下的部分叫柏子仁霜。這樣它就不至於滑腸,現在研究柏子仁安神的成分不是它的脂肪油,榨掉了油不影響它的安神作用,所以大便溏泄或者痰濕比較重的患者,最好就用制霜以後的藥材。
柏子仁作為壹個潤腸通便藥,當然是主治腸燥便秘,應該說它還是比較好的壹個潤腸通便藥,因為它有滋養性,也比較安全,也適合作丸散劑,這時就不能制霜,制霜後潤腸的效果就降低了。
柏子仁外面有壹層很薄的硬殼,很容易就能敲開,在商品藥材當中,有的柏子仁是帶殼的,有的柏子仁是去掉了殼的。帶殼的,它的殼有壹部分重量,影響了藥材的稱量和質量,比如說10克柏子仁,可能外殼就有1～2克,就有十分之壹二的不是藥用的部位,要影響稱量的準確,壹般認為這個質量要低壹些。而去了殼的,稱量就非常準確。但是柏子仁去掉了外殼,不容易保存,容易氧化,在中藥的行業裏面有個術語,稱柏子仁容易走油,有的叫泛油,就是這個種子表面有油浸出來了,出現很油潤的外表。
我們大家知道核桃的硬殼如果沒有破裂時,可能今年放到明年,敲開以後還很新鮮,味道很正常;如果把核桃仁取出來,讓它暴露在空氣當中,可能最多壹個禮拜,就會有異味,表面上就會油沁沁的,就發生走油或者是泛油現象,這是壹種化學反應,是脂肪油和氧氣作用發生了酸敗現象,脂肪油變成了脂肪酸,這樣就影響了藥材的質量,藥效也不好,對人體會有不良的影響。所以,帶殼的柏子仁,放上壹年半載敲開,裏面的種仁仍很新鮮,對於這種藥材,可以把用量增加壹點,比如說該用10克的就寫上12克,臨用的時候把它搗碎,這樣就可以確保它的質量和用量。