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長痔瘡的女性,在懷孕期間可以用藥嗎?

由於孕產婦的特殊身份,壹旦發病就很難處理,治療上存在以下三難:(1)用藥難。很多痔瘡藥物都含有可能會影響到胎兒發育的成分,說明書中標記孕婦禁用或甚用的都應該避免使用。(2)手術難。為了保證妊娠安全,壹般不主張進行手術治療,多是選擇在妊娠結束後再做手術。(3)康復難。妊娠時間越長,造成痔瘡的因素越嚴重,如果不及時治療,康復起來會非常緩慢。

所以對於無痔瘡,或者痔瘡再壹、二期的孕婦,最佳策略是采用保守治療,預防痔瘡發生或緩解痔瘡的癥狀,避免用藥和手術,常用的保守治療的法如下:

1.要保證肛周清潔,用紙擦只會把大便擦到肛門的褶皺和傷口裏,越用力想擦幹凈,大便嵌入越深,導致細菌繁殖,加劇炎癥和水腫。所以在每次大便後,均要用流水沖洗肛門。同時用水可以避免疼痛,有的孕婦痔瘡,不要說用紙擦,碰都不敢碰。在家中可安裝智能馬桶蓋,也可以在大便後淋浴沖洗。更方便的方法,是準備壹個手持式清潔器,大便後裝清水沖洗肛門,在外出、上班時也可隨身攜帶。同時還可以用於清洗孕婦外陰過多的的白帶等分泌物,避免分泌物刺激外陰誘發炎癥。

2.在坐姿時要保持肛門懸空,不壓迫肛周血管。可以準備壹個肛部促愈墊,中空的造型,能讓肛門懸空透氣,促進靜脈血液回流,加速水腫的消除和傷口的愈合,同時避免壓痛。很多痔瘡嚴重的孕婦出行連坐車都做不了,有了肛門保護墊,才能正常坐下,才能舒適的工作或者吃飯,保持孕期良好的精神狀態。

3.每晚至少用37℃左右的溫水坐浴十分鐘,雖然沒用任何藥,這可能是治療孕婦痔瘡的最好“藥方”。坐浴可以加速靜脈血液循環,消除水腫,促進愈合。然而,孕婦很難蹲下,而且下蹲還會增加傷口撕裂的風險,這就需要使用促愈藥浴盆,放在馬桶上,用坐姿舒適的完成坐浴。

準媽媽可提前準備肛門促愈包,以做到有備無患,壹般肛腸專科大醫院有售。肛腸康復包裏面有上面提到的手持式衛洗麗,肛門保護墊,肛部水療器三樣痔瘡必備的加速康復用品。

4. 痔核脫的處理方法:如果排便時痔瘡脫出,應及時處理:洗凈肛門,躺在床上,墊高臀部,在柔軟的衛生紙或紗布上放些食用油,手拿油紙,將痔瘡輕輕推入肛門深處,然後塞進壹顆肛門栓。不要馬上起床活動,做提肛運動5—10分鐘。如果在走路、咳嗽時痔瘡脫出,那麽按上述方法處理後,在肛門口還要用多層紗布用以增加固定。

壹二期出血嚴重的,或者已經發展到三四期的孕婦,應及時到專科肛腸醫院就診,由專科醫生給予專業治療,以避免病情惡化,影響妊娠。

痔瘡孕婦在日常生活中還有哪些註意事項?

1.科學排便:不要帶書籍、手機進廁所,排便時間控制在三分鐘,上廁所也需要媽媽們集中精力才能快速解決任務。養成固定時間排便的習慣,切忌忍著不排便,壹有便意就去廁所排便。因為糞便在體內積存久了,其中的水分被腸道吸收多了,會加重便秘。

2.多喝水,少吃辣。每日至少喝1000ml水。體內水分如補充不足,糞便就幹、硬,在腸道運送困難,用力排便就會加重痔瘡,且通過肛門時易擦破粘膜出血。 多喝水不是壹時想起,而是要每天有意識的堅持,不要等到渴了再大口大口暴飲。另外飲食的清淡也十分必要,重油重鹽多辛辣的飲食會加重便秘和痔瘡。

3、多蔬果,多粗糧。蔬菜水果和粗糧中既有大量膳食纖維,應多吃香菇、芹菜、木耳、梨、橙子等有潤腸通便功效的食物。

通過使用肛腸護理包保守治療,加以科學排便,養成良好的飲食習慣,大部分準媽媽的的痔瘡癥狀可以得到有效緩解。少數癥狀嚴重的,請在肛腸科專科醫師的指導下規範治療。