1、佝僂病分期及表現
(1)佝僂病初期
佝僂病初期多自3個月左右開始發病。早期常有非特異的神經精神癥狀如夜驚、多汗、煩躁不安等。,枕禿也較常見。同時可有輕度的骨骼改變體征。x線片可無異常或見臨時鈣化帶模糊變薄、幹骺端稍增寬。血生化改變輕微,血鈣、血磷正常或稍低,鹼性磷酸酶正常或稍高。
(2)激期
激期常見於3個月至2歲的小兒,其主要癥狀表現為以下幾個方便
1、骨骼表現:頭部。顱骨軟化,多見於3~6個月嬰兒;方顱,多見於5~9個月以上小兒;前囟遲閉,甚至遲至2~3歲;乳牙萌遲,可遲至10個月,甚至1歲多方可出牙;胸廓。肋骨串珠,以第7~10肋為明顯;郝氏溝;重癥佝僂病肋骨軟化;雞胸或漏鬥胸;四肢。手、腳鐲,多見於6個月以後的小兒;腿的畸形;脊柱通常為後凸畸形。
2、肌肉松弛,肌力減弱,條件反射形成緩慢,貧血及肝脾腫大。
3、血鈣可稍低,血磷下降明顯,鈣、磷乘積大多低於30。堿性磷酸酶明顯增加,為活動期重要指標。x線片可見臨時鈣化帶模糊消失,幹骺端增寬,邊緣不整呈雲絮狀,毛刷狀或杯口狀,骨骺軟骨加寬。血鈣、血磷均降低,鹼性磷酸酶增高。
(3)恢復期
活動期經曬太陽或維生素D治療後,癥狀消失,體征逐漸減輕、恢復。
x線片可見臨時鈣化帶重現、增寬、密度加厚。血鈣、血磷、鹼性磷酸酶恢復正常。
治愈標準:癥狀已消失1-3個月,體征減輕或恢復正常,觀察3-6個月無變化。輕、中度者壹般不留後遺癥。重度者可留有不同程度的骨骼畸形。x線及血生化檢查正常,或僅表現有臨時鈣化帶增寬、密度加厚。
(4)後遺癥
後遺癥期多見於3歲以後的小兒。經治療或自然恢復,癥狀消失,骨骼改變不再進展。
x線及血生化檢查正常,僅留有不同程度的骨骼畸形。
2、佝僂病能治好嗎
(1)什麽是佝僂病
小兒佝僂病是壹種以骨骼生長發育障礙、肌肉松弛、多汗、易驚為主要特征的全身性疾病。它是壹種嬰幼兒時期常見的慢性營養缺乏癥,主要是因為維生素D攝入不足和日光照射不足而引起的體內鈣磷代謝異常的代謝性疾病。
(2)得佝僂病的原因
小兒患有佝僂病的因素有很多,具體概括起來有以下幾點:
1、維生素D攝入不足:所謂的維生素D攝入不足主要是指外源性的維生素D,這主要是在小兒生長時期攝入的食物中維生素D的含量不能滿足生長發育需要,因此容易造成佝僂病。
2、日照時間不足:內源性的維生素D缺乏主要是由於日照時間不足,因為皮膚的基底層貯存有7-脫氫膽固醇,經日光中紫外線照射後可轉化為維生素D3,如果日照時間過短就會造成內源性維生素D缺乏,出現佝僂病的癥狀。
3、其它因素:導致小兒佝僂病還可能是由於食物中鈣、磷含量不足、小兒生長發育過快維生素D含量無法及時補充而引起的。
(3)什麽人容易得佝僂病
從佝僂病的原因可以得知,對於日照時間不足、厭食挑食的小兒人群是最容易患佝僂病的,其主要人群包括以下幾類:
1、早產兒和出生體重較低(低於3公斤)的寶寶
2.孕期缺鈣的媽媽所生的寶寶
3.哺乳期缺鈣的媽媽所哺育的寶寶
4.少曬太陽的寶寶,是維生素D缺乏的主要原因。
5.生長發育太快的寶寶
6.吃奶少的寶寶
(4)佝僂病能治好嗎
佝僂病是壹種缺乏維生素D和鈣引起的疾病,如果在嬰幼兒時期發現較早,通過正確的對因治療是可以治愈的,但是往往這種疾病起病緩慢,不容易被發現,壹旦進入後遺癥時期就難以被治愈,導致難以恢復成正常人樣子,從而形成“雞胸”、“龜背”等。
香菇雞
組成:香菇250克,母雞1只。
用法:二者壹起用文火燒熟,每隔3~5日服食1次。
功效:香菇雞可以補精填髓。
主治:佝僂病,生長發育遲緩,出現立遲、行遲、齒遲、語遲,倦怠乏力。
(5)佝僂病要註意什麽
1.忌過量、長期服用維生素D,因其可導致中毒。
2.切忌太陽暴曬,以防紫外線引起皮炎。
3.忌吃糖過多,否則會影響鈣質的吸收,造成小兒體內鈣的缺乏。
4.若伴有慢性腹瀉等腸道疾患,會影響維生素D和磷、鈣等營養物質的吸收和利用,
5.不宜疏忽應及時治療。
6.若小兒出現多汗、煩躁,枕部壹圈脫發等癥狀,常為本病早期,不宜疏略不治。