病因學介紹
喘息性支氣管炎多由風寒或風熱引起，使肺氣受阻，異常。慢性支氣管炎後期哮喘變得頻繁，輕者氣短，重者呼吸時不能平躺。臉色黝黑，臉腫，這是肺虛腎虛造成的。
臨床癥狀
1，咳
其特點是長時間反復咳嗽，常發生在寒冷季節和氣溫突變時。咳嗽早晚頻繁，白天緩解。
2、咳痰
多為白色粘痰，或白色泡沫痰，早晚痰多。並發感染時痰量增多，為粘液膿性痰。
3.呼吸
壹些患者可能有支氣管痙攣，引起喘息，大多在急性期。
4.符號
在早期，可能沒有異常的跡象或只有粗糙的呼吸聲。隨著病情的發展，肺部可聽到幹濕羅音，急性發作時幹濕羅音明顯增多，咳嗽咳痰後可減少羅音。喘息型慢性支氣管炎可聽到喘息聲。
慢性支氣管炎根據疾病的進展可分為三個階段
氣管炎
1.急性發作期:指壹周內出現膿性或黏液性膿痰，痰量明顯增多，或伴有發熱等炎癥表現，或“咳”、“痰”、“喘”等癥狀中任壹癥狀明顯加重。
2.慢性遷延期:指出現不同程度的“咳、痰、喘”癥狀，遷延1個月以上者。
3.臨床緩解期:經治療或臨床緩解後，癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽伴少量痰，持續兩個月以上。
急性支氣管炎多見於寒冷季節，因為受涼和疲勞會削弱呼吸道的生理防禦功能，使感染有機會發展。大多數健康成人由腺病毒或流感病毒引起，而呼吸道合胞病毒或副流感病毒在兒童中更常見。病毒感染後，抑制肺泡巨噬細胞的吞噬作用和纖毛細胞的活力，使細菌有機會侵入支氣管，引起急性支氣管炎。同時，冷空氣、灰塵、刺激性氣體等物理化學刺激也容易引起本病。急性支氣管炎主要是充血、水腫、粘液腺肥大、氣管和支氣管粘膜分泌物增多。經過休息和藥物治療，炎癥消退後，氣管和支氣管粘膜的結構和功能可恢復正常。
慢性支氣管炎的病因很復雜。根據國內外對病因和實驗防治的調查，認為是多種因素長期相互作用所致，包括感染、理化刺激、氣象因素、過敏、免疫功能下降等。
⑴感染:是慢性支氣管炎常見的重要病因。剛開始的時候，支氣管炎多是呼吸道病毒感染引起的。這些病毒侵入支氣管纖毛上皮細胞並在其中繁殖，破壞黏膜和上皮細胞，使其失去保護作用，使原本存在於呼吸道的細菌，如流感、嗜血桿菌、肺炎球菌等產生致病作用。
⑵物理和化學刺激:長期吸煙和化學毒物、粉塵或有害工業廢氣的空氣汙染，會刺激呼吸道粘膜，損害粘膜正常的清潔和防禦功能，從而引起慢性支氣管炎。據人口普查統計，長期吸煙者的慢性支氣管炎發病率是不吸煙者的2 .8倍，而且吸煙量越大，發病率越高。
⑶氣象因素:寒冷是慢性支氣管炎的重要誘因。許多老年慢性支氣管炎患者在冬季發病，主要是因為寒冷刺激可使纖毛運動減弱，氣管痙攣，毛細血管收縮，影響血液循環，局部抵抗力降低，易受感染。此外，寒冷增加粘液腺分泌，吸入氣體濕化不足，痰液粘稠，呼吸道不暢，也是慢性支氣管炎的誘發因素。
⑷過敏:尤其是喘息型慢性支氣管炎的發病與過敏密切相關。如果對灰塵、塵蟎、真菌、寄生蟲、花粉和化學氣體過敏，可引起呼吸道粘膜水腫、充血和支氣管痙攣以及咳嗽和喘息。
5.免疫功能下降:該病在50歲以上老年人中發病率較高，與呼吸道局部防禦和老年人免疫功能低下有關。老年人腎上腺皮質激素和性激素分泌減少，使呼吸道黏膜萎縮，肺組織儲備能力下降，肺組織彈性下降。這些都是容易引起慢性支氣管炎反復發作的原因。