危害：
壹、對心臟興奮性的影響：與對骨骼肌的影響相似，在輕度高鉀血癥時，[K+i/[K+e比值減小，靜息期細胞內K+外流減少，靜息電位負值減小，故心肌興奮性增高。靜息電位減小說明細胞膜處於部分去極化狀態，因而在動作電位的0期，膜內電位上升的速度較慢，幅度較小。
這是因為在部分去極化的狀態下，膜的快鈉孔道部分失活，所以在0期鈉的快速內流減少。當血清鉀顯著升高時，由於靜息電位過小，心肌興奮性也將降低甚至消失，因為這時快鈉孔道大部或全部都已失活，心搏可因而停止。
二、對心臟自律性的影響：在高鉀血癥時，心房傳導組織、房室束-浦肯野纖維網的快反應自律細胞膜上的鉀電導增高，故在到達最大復極電位後，細胞內鉀的外流比正常時加快而鈉內流相對減慢，因而自動去極化減慢，自律性降低。
三、對心臟收縮性的影響：如前所述，高鉀血癥時細胞外液K+濃度的增高抑制了心肌復極2期時Ca2+的內流，故心肌細胞同內Ca2+濃度降低，興奮-收縮偶聯減弱，收縮性降低。
四、對心臟傳導性的影響：如前文所述，高鉀血癥時動作電位0期膜內電位上升的速度減慢，幅度減小，因而興奮的擴布減慢，傳導性降低，故心房內，房室間或心室內均可發生傳導延緩或阻滯。心電圖上可見代表心房去極化的P波壓低、增寬或消失，代表房-室傳導的P-R間期延長，代表心室去極化的R波降低，代表心室內傳導的QRS綜合波增寬。
表現：
1.心血管癥狀
高鉀使心肌受抑，心肌張力減低，故有心動徐緩和心臟擴大，心音減弱，易發生心律失常，但不發生心力衰竭。心電圖有特征性改變，且與血鉀升高的程度相關。當血鉀大於5.5mmol/L時心電圖表現為Q-T間期縮短。T波高尖對稱，基底狹窄而呈帳篷狀；血鉀為7～8mmol/L時P波振幅降低，P-R間期延長以至P波消失。
2.神經肌肉癥狀
早期常有四肢及口周感覺麻木，極度疲乏，肌肉酸疼，肢體蒼白濕冷。血鉀濃度達7mmol/L時四肢麻木軟癱，先為軀幹後為四肢，最後影響到呼吸肌，發生窒息。中樞神經系統可表現為煩躁不安或神誌不清。
3.其他癥狀
由於高鉀血癥引起乙酰膽堿釋放增加，故可引起惡心嘔吐和腹痛。由於高鉀對肌肉的毒性作用可引起四肢癱瘓和呼吸停止。所有高鉀血癥均有不同程度的氮質血癥和代謝性酸中毒。後者可加重高鉀血癥。
擴展資料：
1.常用血化驗指標
血清鉀濃度升高，大於5.5mmol/L，血pH值在正常低限或小於7.35，鈉離子濃度在正常高限或高於145mmol/L。
2.常用尿化驗指標
尿鉀濃度和尿鉀排出量增加，尿pH偏堿，尿鈉排出量減少。
3.腎功能檢查
及早發現是否有腎衰竭。
4.心電圖檢查
對高鉀血癥的診斷有壹定幫助，高鉀血癥幾乎各種心律失常皆可發生，主要表現為竇性心動過緩，傳導阻滯和異位心律失常，如心室期前收縮和心室顫動，壹般早期出現T波高尖，QT時間縮短。隨著高鉀血癥的進壹步加重，出現QRS波增寬，幅度下降，P波形態逐漸消失。但由於高鉀血癥常同時合並低鈣血癥、酸中毒、低鈉血癥等，上述情況也可影響心電圖的改變，需加以區別。
參考資料：