茯苓——利尿消腫，祛濕健脾，寧心安神。
茯苓味甘、淡、平；心、肺、脾、腎經。本品善滲濕、利濕、利水飲、健脾利濕、寧心安神、利水益氣。濕水停飲，適用於寒熱或脾虛者，尤其適用於脾虛水腫或濕盛者。
臨床上主要用於水腫、小便不利、痰多、脾虛泄瀉、心悸失眠等。還適用於心力衰竭、高血壓性心臟病、慢性肺源性心臟病和失眠，以及腎病綜合征、慢性腎衰竭、急性腎小球腎炎和慢性腹瀉。
陰虛不濕熱者，虛寒精滑者，氣虛下陷者慎用。
臨床上，藥物經常這樣使用:
茯苓配澤瀉、豬苓、白術、桂枝等。，如《傷寒論》五苓散，擅長治療濕邪內滯所致的水腫、小便不利；
茯苓配附子、生姜，如真武湯，用於治療脾腎陽虛型水腫；
茯苓配滑石、阿膠、澤瀉等。，如朱令湯，用於控制水熱，陰虛小便不利於水腫；
茯苓配黃芪、當歸、遠誌等。如歸脾湯，可治療心脾兩虛、氣血不足的心悸、失眠、健忘；
茯苓配山藥、白術、薏苡仁等。如沈淩白術散，擅長治療脾虛濕盛所致的腹瀉。
薏苡仁——利尿祛濕，健脾止瀉，關節疼痛，排膿，解毒消滯。
薏苡仁味甘、淡、涼；脾、胃、肺經；本品為禾本科植物薏苡的幹燥成熟種仁，在日常飲食中也很常見。我們都知道它除濕效果好，但是怎麽用呢？薏苡仁生用清濕熱、除痹排膿，炒用健脾止瀉；主要治療證候為排尿困難、水腫、腳氣腫痛；脾虛泄瀉；濕熱病是由氣引起的；肺膿腫、腸膿腫；濕痹、筋腱攣縮；疣、癌癥等。
孕婦慎用本品。日常飲食應用中，要註意不要加堿壹起煮，容易破壞其所含的維生素。
如何在兼容性上應用？以下是壹些中成藥的例子:
四妙丸-清熱利濕。處方由蒼術、鹽黃柏、牛膝和薏苡仁組成。用於治療濕熱下註引起的關節疼痛，表現為腳和膝蓋紅腫，骨骼和肌肉疼痛。
沈淩白術粉-健脾和胃，益肺氣。處方由人參、茯苓、白術(炒)、薏苡仁(炒)、山藥、白扁豆(炒)、蓮子、桔梗、砂仁、甘草組成。用於治療脾胃虛弱，食欲不振，大便溏泄，氣短咳嗽，四肢乏力。
前列舒丸-扶正、補腎、利尿。該方劑由熟地黃、薏苡仁、澤瀉、茯苓、山茱萸、山藥、冬瓜子、牡丹皮、附子、淫羊藿、蒼術、桃仁、桂枝、韭菜子和甘草組成。用於治療腎虛引起的淋證、慢性前列腺炎及前列腺增生、尿頻、尿急、尿多。
鳳桐安膠囊-清熱利濕，活血通絡。處方由防己、通草、姜黃、桂枝、薏苡仁、石膏、黃柏、木瓜、海桐皮、忍冬藤、滑石粉和連翹組成。可用於治療濕熱阻絡所致的關節痛、類風濕性關節炎，可見關節紅腫熱痛，肌肉酸脹。
澤瀉——利尿、利濕、清熱、降濁、降脂
澤瀉味甘、淡、寒；歸腎、膀胱經；本品對下焦濕熱證、痰飲、火上沖任有效，因其有益於利尿、水腫、濁淋、水瀉、少尿、痰飲頭暈、熱滯澀痛、高脂血癥。
腎虛遺精、無濕熱者禁用澤瀉；服用時不宜與紫菜、海帶、蛋黃、菠菜、芹菜等含鐵豐富的食物同用；不宜與降壓藥、降糖藥、保鉀利尿劑如螺內酯、氨苯蝶啶等合用。如果您正在服用上述藥物或其他藥物，請務必告知您的醫生。
有哪些常見的臨床配伍應用？
澤瀉、白術:澤瀉能利水降濁陰，白術能健脾利水，用於治療脾虛濕阻所致的小便不利、水腫腹瀉、淋證帶下等癥。《金匱要略》提出“澤瀉白術。心下有酒，人有頭暈；還要控水止瀉。”舉壹個中成藥的例子:
眩暈寧片-健脾利濕，滋腎平肝。該方劑由澤瀉、白術、茯苓、女貞子、陳皮、旱蓮草、法半夏、菊花、牛膝和甘草組成。用於痰濕阻絡、肝腎不足所致的頭暈。註意:孕婦禁用；外感和糖尿病患者禁用。
澤瀉合木通:能增強利水滲濕之力，用於熱淋、血淋、石淋、小便短赤、水腫、黃疸等。
澤瀉、牡丹皮:肝腎同治，可解虛火，適用於虛火頭暈，骨蒸潮熱。
同類藥物匯總，壹表明白:茯苓VS澤瀉
車前子-利尿，利尿，止瀉，明目，清肺化痰。
車前子味甘、淡、微寒；歸肺、腎、肝經；本品能利尿、清熱、通淋、通便止瀉，治療下焦濕熱、濕熱水腫、暑濕泄瀉。入肝經清肝明目，治肝熱目赤；入肺，清肺化痰，可止咳，治痰熱咳嗽。廣泛用於濕熱淋證、肝熱證、痰熱證。
需要註意的是，陽虛遺精、無濕熱內蘊者禁用車前子；服藥期間忌辛辣食物，多吃蔥、蒜辣椒或油炸辛辣之品，戒煙戒酒。
看車前子的臨床應用和配伍；
車前子配車前草或竹葉治療輕度濕熱淋證，白濁帶下；
車前子與木通、滑石、梔子、大黃配伍，可清熱瀉火、利尿通淋，用於治療濕熱嚴重，不利於小便赤熱、尿頻尿痛，甚至靜脈滴註。
車前子配菊花、石決明、龍膽草等。，能清肝明目，治肝熱、紅、腫、痛；如肝腎陰虛所致的視物昏花，可與熟地黃、桃仁配伍；
車前子配白術、茯苓、澤瀉、冬瓜皮健脾、利水消腫，用於治療脾不造水所致的水腫、小便不利；治慢性腎虛，腰足腫脹，可與牛膝、熟地、山茱萸、肉桂同用。
相關中成藥的壹些例子:
八正合劑-清熱利尿通淋。該方劑由瞿麥、車前子(炒)、萹蓄、威靈仙、梔子、大黃、滑石、燈心草和甘草組成。主治:濕熱下註，小便短赤，澀痛淋，口幹咽燥。
五子衍宗丸--補腎益精。該方劑由枸杞子、菟絲子(炒)、露比、五味子(蒸)、車前子(鹽炒)組成。可用於治療腎虛精虧引起的陽痿、不孕、遺精、早泄、腰痛、小便不利。
濟生腎氣丸——溫腎化氣，利水消腫。該方劑由熟地黃、山茱萸(制)、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、肉桂、附子(制)、牛膝和車前子組成。主治:腎陽不足，水濕壅盛所致腎虛水腫，小便不利，腰膝酸軟，痰飲咳喘。
復腎寧片——清利濕熱，益腎化瘀。處方由車前子、知母(鹽)、萹蓄、益母草、大黃(制)、牡丹皮、甘草、梔子、黃柏(鹽)和附子(炒)組成。主治:濕熱下註所致的急慢性尿路感染、急慢性膀胱炎、急慢性腎盂腎炎，癥見尿頻、尿痛、尿急、腰痛等。
以上就是嶽亮今天說要分享的利尿消腫類藥物的代表。此類藥物多味甘、淡或微寒，常與益氣健脾藥配伍，用於治療脾虛濕運虛弱所致的水腫。與溫補腎陽藥同用，可治腎陽不足、水濕壅盛所致的水腫。臨床應用需要根據不同的疾病和證候選擇藥物進行針對性配伍。祛濕藥、利尿藥、滲濕藥易損傷陰道液，陰虛津虧、腎虛遺精者慎用；請在專業醫生指導下辯證用藥。