胃出血嚴重嗎?
胃出血是壹種疾病,根據不同的情況有不同的嚴重程度。導致胃出血的原因有很多,可以是糜爛性胃炎,也可以是潰瘍病。也可用於治療胃底食管靜脈曲張破裂引起的上消化道出血。如果出血量比較大,就是急危重癥,甚至危及生命。
胃出血會導致便血嗎?
對於輕度胃出血的患者,朋友可以不便血。只有胃出血這種非常嚴重的情況才會從消化道排出,從而變成我們看到的抽血。
針對肛裂引起的大便出血,臨床上壹般采用藥物洗澡、對新發現的肛裂進行藥物塗抹等保守方法。如果肛裂復發或肛裂位置較大,我們壹般采用手術治療(肛裂切除術或內括約肌切斷術)。
針對痔瘡引起大便出血的情況,我們先根據痔瘡的嚴重程度來判斷。壹般我們用藥物治療輕度痔瘡,比如痔瘡膏,也可以通過手術切除治療相對嚴重的痔瘡。壹般這需要正規的醫院治療。
如果是下消化道出血,我們可能需要去醫院做詳細的檢查。檢查就是那個位置病變引起的出血,需要針對性治療。壹般情況下,這樣的出血會導致貧血,免疫力下降,所以需要特別註意,可能需要住院治療。
無論是什麽原因導致便血,都應該引起人們的重視,這樣才能更好的處理這個問題,盡快控制病情,減少損傷的形成。
胃出血是怎麽引起的?
上消化道出血是指屈韌帶以上的胃腸道,包括食管、胃、十二指腸或胰腺膽汁病變引起的出血,胃空腸吻合術後的空腸病理性出血也屬於此範圍。大出血是指幾小時內失血量超過1000ml或循環血量的20%。其臨床表現主要為嘔血和/或黑便,常伴有血容量減少引起的急性外周循環衰竭。是常見的急癥,死亡率高達8% ~ 13.7%。跟我了解壹下具體情況吧。
疾病的起因
上消化道大出血的原因很多,如消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管靜脈曲張、胃癌等。大量上消化道出血的原因可總結如下:
上消化道疾病
(1)食管疾病:食管炎、食管癌、消化性潰瘍、食管損傷等。
(2)胃十二指腸疾病,如消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、卓-艾綜合征、胃手術後的病變等。
(3)空腸疾病、空腸克羅恩病、胃腸吻合術後空腸潰瘍。
門靜脈高壓癥
(1)各種肝硬化失代償期。
(2)門靜脈阻塞、門靜脈炎、門靜脈血栓形成和鄰近腫塊壓迫門靜脈。
(3)肝靜脈閉塞綜合征。
上胃腸道鄰近器官或組織的疾病
(1)膽道出血
膽管或膽結石、膽囊或膽管癌、術後膽總管引流管引起的膽管壓迫壞死、肝癌或肝動脈瘤破入膽管。
(2)胰腺疾病涉及十二指腸胰腺癌,急性胰腺炎並發膿腫潰爛。
(3)動脈瘤破入食管、胃或十二指腸,主動脈瘤,肝破裂或脾動脈瘤。
(4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。
系統病
(1)血液白血病、血小板減少性紫癜、血友病、彌散性血管內凝血等凝血機制障礙。
(2)尿毒癥。
(3)血管疾病,如動脈粥樣硬化、過敏性紫癜、遺傳性出血性毛細血管擴張癥、彈性假黃瘤等。
(4)結節性多動脈炎
系統性紅斑狼瘡或其他血管炎。
(5)應激性潰瘍敗血癥
外傷、燒傷或大手術、休克、糖皮質激素治療、腦血管意外或其他腦部病變、肺氣腫和肺心病引起的應激。
胃出血的典型癥狀
1,如果是潰瘍出血,出血前往往有上腹痛史;如果是食管靜脈曲張出血,有肝硬化病史,有肝硬化的臨床表現。
2、嘔血和黑便:出血後血液刺激引起的任何惡心、嘔吐。
3、出血引起的全身癥狀:如果出血速度慢、量少,壹般沒有明顯的全身癥狀,只有長時間出血後才會出現貧血。如果出血量大而快,可出現心慌、出冷汗、臉色蒼白甚至血壓下降等急性失血。
4、可以吐血。如果出血後立即嘔吐,血呈鮮紅色;如果血液在胃裏停留壹段時間,經過胃酸的作用後嘔吐出來,就是像咖啡渣壹樣的棕色。除了吐血,更多的是從腸道排出。因為血紅蛋白通過腸內硫化物形成黑色硫化鐵,排出的血液壹般為焦油狀黑便。只有在出血量大,血液快速通過腸道時,排出的血液才呈暗紅色或偶有鮮紅色。壹般來說,出血量大時,有黑便和嘔血;出血量少時,往往只有黑便。如果出血部位在十二指腸,嘔血是罕見的。