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女性到了更年期會怎麽樣?

圍絕經期的臨床表現

月經變化

1月經頻繁是指月經周期短於21天,常伴有經前點滴至出血時間延長。原因大多是黃體功能不全。

2月經稀疏是指月經周期超過35天,由罕見的排卵引起,常伴有月經量減少。

3不規則子宮出血功能失調性子宮出血是由於停止排卵而發生的。

閉經卵巢性激素合成大量減少後,子宮內膜失去雌激素和孕激素的影響,處於靜止狀態,不再增生脫落,此時發生閉經。

(二)血管舒縮功能不穩定的癥狀

其特征是潮熱和出汗,有時伴有頭痛。潮熱是圍絕經期和絕經後婦女的特征性癥狀,只有少數婦女(約15%-25%)不出現潮熱,癥狀嚴重者約占10%-20%。癥狀的發病時間從39歲以後的41%左右到月經不調不等,絕經前的1-2年最為嚴重,10%會有日常發作或頻繁發作。50%覺得心疼。少數發生在絕經後。約85%的女性癥狀持續時間超過1年,其中約25%-50%持續5年。隨著絕經時間的延長,癥狀可減輕或自然消失,約10%-15%的女性持續10-15年以上。

典型表現:突然上身發熱,從胸部向頭部奔湧,或伴有頭部腫脹、頭暈或無力,持續數秒至30分鐘;在癥狀消失之前,妳經常會大量出汗或感到寒冷。由於常發生在夜間,影響睡眠,引起乏力、註意力不集中、記憶力下降等癥狀,晝夜數天至數十次不等。

潮熱的標誌是面部、頸部和胸部潮紅,上肢溫度上升,體溫正常或略低,血壓不變。

自主神經系統不穩定的癥狀

如心悸、頭暈、失眠、皮膚感覺異常等。常伴有潮熱,少數女性沒有潮熱,只是表現出這些癥狀中的壹種或幾種。

(4)精神和心理癥狀

如抑郁、焦慮、偏執、低自信、註意力不集中、易激動、恐怖,甚至出現歇斯底裏樣癥狀。

(5)心血管系統癥狀

1血壓升高或波動

2心悸或心律不齊

(6)性欲改變

圍絕經期婦女常報告性欲下降,但性交無疼痛或困難;少數女性性欲亢進。大多數人認為“老了就不需要了”,本質上是壹種認知錯誤和心理障礙,認為自己老了,性能力下降了;或者認為性生活只是為了生育,沒有必要,從而對性生活缺乏主動性和興趣,甚至懷疑自己沒有性吸引力,增加了性生活的幹擾和不和諧。性醫學認為,性行為是生理和心理的綜合產物,人的性行為不能與性激素水平平行。所以很多女性在50歲以後性欲增強。從醫學角度講,老年人應該有規律的性生活,這對男女身心健康都有好處。

絕經後婦女的臨床表現

泌尿生殖器官萎縮

壹般在絕經後出現,隨著絕經年限的增加而加重。如果不治療,萎縮性變化將持續壹生。

1癥狀

(1)外陰和陰道幹燥,或伴有瘙癢。當並發感染時,陰道分泌物增多或有臭味。

(2)血性白帶,或絕經後陰道出血。

(3)性疼痛

(4)尿急和尿失禁

2個標誌

(1)外陰萎縮

(2)陰道萎縮

(3)宮頸和子宮收縮變小。

(4)尿道口因萎縮而發紅,或見肉阜。

(2)體型的變化

1乳房柔軟下垂。

腹部和臀部增大

3合並骨質疏松時,可引起身材變矮、駝背、腹部突出。走路時,腳尖向外,步態蹣跚。