面癱是以口、眼向壹側歪斜為主要表現的病證,又稱為“口眼 斜”。本病可發生於任何年齡,多見於冬季和夏季。發病急速,以壹側面部發病為多。患者常在壹覺醒來時感覺壹側面部發硬、麻木,不能皺眉、擡額、閉眼、咧嘴、鼓腮。照鏡子時看到自己發病壹側額頭的皺紋消失、眼裂變大、鼻唇溝變淺、口角歪向壹側。
部分患者初期時感覺耳後疼痛,有的出現患側的舌頭前2/3的味覺消失,有的聽覺過敏。本病相當於西醫學的周圍性面神經麻痹。
中醫認為,勞累過度,機體正氣不足,導致脈絡空虛,衛氣不固,風寒或風熱乘虛入中面部經絡,氣血瘀阻,筋脈肌肉失去約束而發病。
維生素B族元素,如維生素B1、B6、B12等對面神經疾病的恢復都有幫助。鈣不僅能對骨骼和智力有益,補充鈣還能促進肌肉及神經功能正常,由於面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮,所以補鈣很重要。
治療面癱的特效穴位有陽白、四白、地倉、頰車、合谷穴。
陽白按摩陽白穴可以疏通眼睛局部經絡,眼周經絡通暢了,瘀阻的氣血得以通行,則面癱導致的眼瞼閉合不全癥狀可以得到改善。
四白按摩陽白穴可以通過強健脾胃功能,提高機體抵抗力的作用驅逐病邪,同樣四白穴也具有疏通眼周經絡的功效,配合陽白穴,壹上壹下,***同治療面癱所致眼瞼閉合障礙。
地倉按揉地倉穴可以疏通口部經絡,放松局部肌肉,從而改善口歪、流口水的癥狀。
頰車與地倉穴配合,可***奏疏通局部經絡、強健脾胃之效,使面癱所致的口角歪斜、流口水等癥狀改善。
合谷有很好的疏通頭面部經絡氣血的作用。自古就有“面口合谷收”的說法,也就是與顏面部、口部相關的疾病都可以選合谷穴來治療,手陽明大腸經止於頭面部,因此面癱的自我按摩也少不了這個穴位。
1.按揉陽白、四白、地倉、頰車、合谷穴
面神經麻痹患者可自行按摩陽白、四白、地倉、頰車、合谷穴,操作時,可依次用大拇指指腹按揉,每穴按揉3 5分鐘,至局部有酸脹或酸麻感。按揉完上述特效穴,還可用食指、中指、無名指相並,在患側前額、臉頰、口唇四周等部位做緩慢而均勻有力的摩揉,即邊揉邊做環旋移動,時間約3分鐘,以局部發熱為宜。再四指張開,在面部做廣泛、無規律的叩擊。叩擊的力量適中,面部有感覺即可,時間約2分鐘。此法可以疏通面部經絡氣血,從而改善癥狀。(見圖6-17,圖6-18,圖6-19,圖6-20,圖6-21)
2.皮膚針叩刺
如果有人員陪護,可以讓陪護人用皮膚針(即梅花針)沿患者背部督脈、足太陽膀胱經叩刺,可以調動機體的抗邪能力,從而驅趕病邪外出,督脈在背部位於脊柱上,足太陽經在脊柱兩旁1.5寸(即脊柱與肩胛骨內側連線的壹半就是背部的1.5寸),用皮膚針對這兩條經絡輕輕叩刺,以皮膚發紅為度,每天2次。
如果沒有人陪護,患者可以用梅花針對著鏡子輕微地叩刺上述的面部的特效穴,以皮膚微微發紅為度,不要用力以免傷及面部皮膚,留下疤痕。
3.穴位敷貼
將馬錢子濕潤後,切成薄片,敷貼於面癱處,2 3日1換;或將馬錢子銼成粉末1 2分,撒於膠布上,然後貼於下關、太陽、陽白等穴。5 7日換藥1次。馬錢子,味苦、性寒、有毒,歷代醫家取其毒性治療面癱,臨床見效快,效果好。因其有毒,故多外用貼敷。
4.外敷鱔魚血
壹般認為,鱔魚血活血搜風通絡,塗於局部,幹燥後,能牽引面部肌群,刺激神經,促進癱瘓肌恢復功能。
鱔魚血治療面癱,早在元代《世醫得效方》中便有記載:“大鱔魚壹條,以針刺頭上血,左斜塗右,右斜塗左,以平正即洗去”。取鱔魚血塗於患側,30分鐘後洗去,3天後再行第二次治療。需註意的是:復原後立即停止,切不可矯枉過正。