1，胃酸和胃蛋白酶
胃酸和胃蛋白酶在十二指腸潰瘍的發生中起主要作用。隨著胃酸和胃蛋白酶分泌的增加，胃液的消化功能會增強，在黏膜抵抗力減弱的情況下，容易促進潰瘍的形成。
2.粘膜抵抗力減弱
十二指腸表面也存在粘液，與粘膜上皮形成雙重保護屏障，對腸壁有保護作用。黏膜在自身營養代謝正常的情況下維持正常功能是非常重要的，而正常的血液循環是關鍵。因為黏膜內的血液流動不僅將營養物質輸送到黏膜進行代謝和修復，帶走代謝廢物，還將擴散到黏膜的多余酸輸送出去。當血流受阻時，就會發生粘膜糜爛或潰瘍。
3、胃腸運動功能障礙
胃排空加快可能是十二指腸潰瘍的壹個原因，因為胃排空能力加快使進入十二指腸的酸增加，超過了碳酸氫鹽的中和能力，從而誘發潰瘍。
4.胃腸激素
血清胃泌素異常高和G細胞功能亢進時胃十二指腸潰瘍形成的激素基礎。胃泌素分泌增加可能與幽門螺桿菌感染有關，認為是幽門螺桿菌感染後胃竇D細胞減少，生長抑素水平降低所致。
5.生物因素
幽門螺桿菌感染是人類最常見的慢性細菌感染之壹。它本身不能侵入胃腸組織，但其毒素、酶和炎癥部位可誘發消化性潰瘍病。
6.吸煙
吸煙可增加十二指腸潰瘍的發病率，影響潰瘍的愈合。吸煙引起潰瘍的機制可能是多重的，可增加基礎胃酸的分泌，減少胰腺碳酸氫鹽的分泌和減少胃粘液前列腺素的產生，增加胃排空。
7.飲食和營養
辣椒、芥末等辛辣刺激性食物及含咖啡因的咖啡、可樂、茶、酒等可明顯改善胃酸分泌；食物中纖維素含量低，食物中缺乏必需脂肪酸，都是消化道潰瘍的誘發因素。此外，高濃度乙醇可引起急性黏膜損傷，包括糜爛、潰瘍、出血等。
8.藥物因素
腎上腺皮質類固醇會產生潰瘍並加重潰瘍。如果長期服用，潰瘍復發率會明顯增加。代表藥物為博尼松和地塞米松。
9.精神因素
雖然現有手段無法證明精神緊張或焦慮會導致消化性潰瘍，但大量事實表明，情緒波動、焦慮、恐懼等可能成為消化性潰瘍的重要誘因。
10，遺傳因素
消化性潰瘍的發生有遺傳因素，常見於十二指腸的家族遺傳。O型血的人十二指腸潰瘍患病率是其他血型的1.4倍。
11，疾病因素
有些疾病可引起十二指腸潰瘍，如肝硬化、腎功能不全和腎移植、慢性肺病和慢性胰腺炎。
12，十二指腸潰瘍的癥狀
1，痛苦
疼痛是十二指腸潰瘍最突出的癥狀。至少90%的潰瘍患者有疼痛感，多數患者夜間疼痛劇烈，但早晨及飯後疼痛減輕。只有少數患者可以完全沒有癥狀。十二指腸潰瘍引起的頭痛主要表現為位置固定，有壹定的周期性節律。
2.消化道癥狀
大多數十二指腸潰瘍患者的唯壹癥狀是疼痛，部分患者還可能伴有胃酸反流、流口水、燒心等類似胃潰瘍的癥狀。與胃潰瘍不同，十二指腸潰瘍患者食欲好，體重增加。
3、結腸癥狀
十二指腸潰瘍可出現腸易激綜合征，表現為便秘和左下腹疼痛。疼痛為持續性或絞痛性，壹般排便後可緩解。
4、腹部體征。
十二指腸潰瘍沒有其他並發癥，即使在潰瘍活動期，也不會有明顯的陽性發現。最常見的體征是患者上腹部靠近中線右側可能有輕微壓痛。當發現局部肌肉緊張或腫塊時，提示坑內發現穿孔。活動性潰瘍患者臀部可出現壓痛。