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小兒科常見病腹痛怎麽治療?

總結腹痛是指以腹痛為主要癥狀。腹部有大腹痛、臍腹痛、小腹痛、小腹痛。腹痛是指上腹腔以下、肚臍以上的腹痛;臍腹痛是指肚臍周圍的腹痛;小腹痛是指臍下腹部中間的疼痛;小腹疼痛是指小腹兩側或壹側疼痛。

外感內傷影響臟腑經絡的正常功能,可導致臟腑經絡氣滯;或者氣血不足,溫陽虧損,腹痛。

辨證要領壹般以腹痛部位為準。如果出現大腹痛,多半是脾胃、大腸、小腸的疾病;肝膽疾病,多在右上腹;對於小腹少腹痛的患者,其疾病多在大腸或厥陰肝經的病變。就腹痛的性質而言,有有形之痛者,常為積食、積蟲、瘀血之痛;看不見的疼痛,往往是寒熱虛痛。

腹痛涉及的臟腑多為六腑,治療以調氣通絡為主,即通法。根據腹痛的不同性質,分別采用溫散、邪熱、攻毒、消食、行氣、活血、運脾、虛急的方法,使臟腑氣機暢行,經絡氣機通暢,達到止痛的目的。

治療1。寒證積滯腹痛癥狀:腹痛、陣發性、溫熱痛、寒性劇痛、腸鳴音或嘔吐腹瀉。劇痛時額頭出冷汗,面色蒼白,口唇紫暗,手腳冰涼,舌紅,苔白膩,脈沈弦緊,手印青紫。寒凝氣滯腹痛者,用正氣天香散;急性感冒腹痛者,當歸四逆湯加吳茱萸姜湯。方毅正氣天香散由烏藥6克、香附12克、幹姜3克、紫蘇葉3克、陳皮3克組成。

功效在空氣中,調經止痛。

用法:水煎服,每日壹劑。

方吳傑醫學疏肝解郁,行氣止痛;香附疏肝理氣,調經止痛;陳皮、紫蘇理氣健脾,氣廣;幹姜溫中散寒。

血瘀者加蒲黃、五靈脂;感冒者,加吳茱萸、茴香。《傷寒論》方二當歸四逆湯、吳茱萸生姜湯,由當歸12g、桂枝9g、白芍9g、阿莎麗3g、吳茱萸10g、生姜15g、大棗8g、通草6g、炙甘草6g組成。

功效:溫經散寒,降逆止嘔。

用法:水煎服,每日壹劑。

吳茱萸溫胃止嘔方:重用溫涼胃散寒,桂枝、細辛、通草溫經通脈,溫散寒邪;當歸、白芍補血養血。人參健脾益氣;炙甘草、大棗益氣健脾,調和諸藥。

聲明稱,此方主要用於血虛寒凝,內有慢性寒證。濕熱痹者忌用此方。

2.消化不良腹痛綜合征的癥狀為腹脹、疼痛拒按、不思哺乳、食酸食物,或腹痛欲瀉,瀉後疼痛減輕,嘔吐,吐酸,夜眠不安,時有啼哭,苔厚膩,脈沈滑,指紋紫。如果食物停留不動,沒有發熱,用香砂魏萍粉;對於積熱、便秘、腑臟不通的癥狀,用枳實導滯丸;方毅香砂魏萍散由蒼術15g、木香9g、砂仁9g、厚樸9g、陳皮9g、炙甘草、生姜、大棗4g(後兩藥煎加)組成。

功效:健脾祛濕,行氣止嘔。

用法* * *為粗粉,每次6-9克,生姜9克,大棗2枚煎服。或制成湯劑,水煎。

方傑木香行氣止痛;砂仁祛濕行氣,溫中止嘔止瀉;蒼術味苦,性溫,性燥,燥濕運脾最佳;厚樸芳香潤燥,行氣消脹;陳皮調氣和胃,以香醒脾;甘草炒。調和調和所有的藥物。

根據表述,舌苔黃膩,口苦咽幹,但不渴。證屬濕熱,加黃連、黃芩;濕瀉,加茯苓、澤瀉;食滯腹脹、便秘,加萊菔子、大腹皮、枳殼。

用法:水煎服。每日壹劑二枳實導滯丸由大黃30克、枳實15克、神曲15克、茯苓9克、黃連9克、白術9克、黃芩9克、澤瀉6克組成。

功效:清熱、通腑、導下郁結。

用法:水煎服,每日壹劑。

方中用枳實破氣導滯,消積消脹;大黃功導滯,清熱瀉火;屈伸消食健脾;黃芩、黃連能清熱燥濕;茯苓、澤瀉滲濕止瀉;白術健脾燥濕,既能祛濕邪,又能使全方發揮作用而不傷正氣。

根據陳述,此方的特點是腹脹疼痛,大便異常,苔黃膩,脈沈有力。腹脹嚴重者,加木香、檳榔;熱毒嚴重者,加金銀花、白頭翁;還有嘔吐,加竹茹。

3.蟲積腹痛癥狀為肚臍周圍腹痛,時停時止,痛如揉按,疼痛減輕。疼痛發生時,唾液清澈,飲食不思,精神疲憊。不痛的時候,吃的和玩的都照常;或突然胃脘痛,腰背彎曲,輾轉反側,惡心嘔吐,四肢出冷汗,脈沈。方毅吳梅丸出自《傷寒論》,由烏梅黃連480克、幹姜300克、細辛180克、附子180克、桂枝180克、黃柏180克、人參180克、當歸65438組成。

功效:安神、止痛、排縮。

用法:將烏梅用醋浸泡壹夜,去核搗碎,與其余混合,曬幹或曬幹,研成粉末,加蜂蜜制成丸劑。每粒重9克,每次1粒,每日1 ~ 3次,空腹溫開水送服。也可水煎,用量按原比例遞減。

方中用烏梅酸止痛;細辛、川椒、麻辣味藥,用於鎮痰、溫臟腑、散寒;黃連、黃柏苦至下關,清胃熱;幹姜、附子、桂枝不僅能幫助其溫補臟腑、散寒,還能刺激其控制收縮;人參、當歸補益氣血,扶正固本,配伍桂枝養血通脈,調和陰陽,緩解肢體厥脫;在舒蜜甘甜的過程中,諸藥相合,寒熱同治,邪正兼顧。* * *起到溫補臟腑清熱,平痰止痛的作用。

聲明稱,此藥表現為蛔蟲病、腹痛、煩悶嘔吐、經常自吐、手腳冰涼。熱盛者,去附子、幹姜、桂枝;重感冒者,減黃連、黃柏;腹痛較重者,加木香、川楝子行氣止痛;正氣不虧的可以去人參當歸。此方以炭疽為主,殺蟲力較弱。可以加君子,檳榔等。以增強殺蟲效果。方格夏蟲丸由印楝根皮150克、白武夷150克、君子150克、鶴虱150克、檳榔150克、當歸120克、大黃90克組成。

功效:驅蟲、收斂、止痛。

用法:水煎服,每日壹劑。

溶解苦楝根皮、白草、君子、鶴虱、檳榔的配方具有殺蟲的功效;當歸補氣血,助正氣;大黃排泄工作產物;蜂蜜正在變軟。

據說如果腹痛劇烈伴有嘔吐,要先緩解,然後讓蟲子休眠,嘔吐停止,再緩解腹痛。蛔蟲酸了就安了,辣了就淡了,苦了就下去了。所以,緩解疼痛的方法應該是既苦又酸。除了使用大劑量的殺蟲藥物外,驅蟲藥的處方要清淡,以利排便和驅蟲。4.實熱腹痛的癥狀有腹痛腹脹、疼痛拒按、潮熱、便秘、煩躁口渴、手腳發熱、唇紅舌紅、苔黃幹、脈滑或沈、指紋紫滯。方毅大承氣湯出自《傷寒論》,由大黃12g、芒硝9g、枳實12g、厚樸15g組成。

具有清腑瀉熱、行氣止痛的功效。

用法:水煎服,每日壹劑。

方中大黃瀉熱通便,清胃;芒硝助大黃清熱通便,能柔化潤燥;厚樸、枳實行氣散結,消脹滿結,助硝黃推滯;這四種藥物的組合,* * *起著嚴重的熱郁作用。

根據備註,此方以痞、燥、滿、苔黃、脈實為主;氣虛者,加人參;陰虛津虧者加玄參、生地;治療急性壞死性腸炎,加入黃芩、梔子、地榆、槐米和白頭翁;治療急性胰腺炎,去除厚樸,加入山楂、紅藤、敗醬草。方二增液承氣湯由大黃9克、玄參30克、麥冬24克、地黃24克、芒硝5克組成。

功效:生津養液,通腑瀉熱。

用法:水煎服,每日壹劑。

處方中的玄參、麥冬、生地能滋陰生津,潤燥滑腸;芒硝、大黃軟、硬、幹,瀉熱通便;兩組藥物合用,可使陰道津液恢復,積熱,正邪同治,達到滋陰的作用。

據備註,因肝膽虧損,實際發生熱腹痛,用大柴胡湯。

5.氣滯腹痛的癥狀有腹脹、奔襲、兩側疼痛,或小腹疼痛,因噯氣或上氣而緩痛,舌淡、苔薄、脈細、指紋淡。若肝氣不疏,宜導氣散;小腸氣滯者,宜碾服五味藥。防蟻五尹默子來自方藝吉傑,由檳榔10克、烏藥10克、枳殼6克、木香6克、沈香6克組成。

具有潤腸通便、理氣止痛的功效。

以上五味的用法,用少量白酒稠研磨,然後用開水調服。

方中檳榔行氣破滯,祛濕散結;烏藥疏肝理氣,解郁;木香、沈香、調中止痛、降逆平喘;枳殼行氣廣,消中腹脹。

根據聲明,對於便秘、噯氣、腹脹或脹痛的患者,加入枳實和大黃;支氣管哮喘患者出現癥狀時,可加入紫蘇、前胡、肉桂和當歸。房二道棋湯由吳茱萸3克、川楝子12克、木香9克、小茴香6克組成。

功效:行氣舒肝,散寒止痛。

用法:水煎服,每日壹劑。

方傑吳茱萸散寒止痛,溫補止嘔;木香、小茴香的清香之品,行氣舒肝;川楝子行氣散結止痛的作用。

如果是涼的,加肉桂;血瘀者,加桃仁、紅花。

6.瘀血腹痛綜合征癥狀腹痛持續,疼痛局限,痛如針刺,或腹部包塊拒按,腹脹硬,青筋外露,舌質暗或有瘀點,脈澀。方邵毅朱富玉湯源於《醫林改錯》,由茴香、幹姜、延胡索、川芎、肉桂、沒藥各3克,當歸、蒲黃各9克,炒五靈脂各6克組成。

功效:活血化瘀,行氣通絡。

用法:水煎服,每日壹劑。

當歸、赤芍、川芎用於活血化瘀、止痛。茴香、生姜、肉桂具有溫、散寒、止痛的作用;蒲黃、五靈脂、沒藥活血化瘀止痛;延胡索延胡索行氣活血。

氣虛者加白術、黨參、黃芪。血熱;加入牡丹皮、側柏葉和生地;腎虛者加熟地、續斷、菟絲子;氣滯血瘀者加三棱、莪術。

7.虛寒性腹痛證:腹痛癥狀為連續、間歇,疼痛溫壓,面色蒼白,神疲乏力,手腳冰涼,飲食少,或食後便溏,唇、舌質淡,脈沈細,手印淡紅。

方壹①小建中湯②理中湯來源①《傷寒論》②《傷寒論》由桂枝9克、白芍18克、甘草6克、麥芽糖30克、生姜9克、大棗4枚、人參9克、白術9克、幹姜9克組成。

功效:溫中,補虛,止痛。

用法:水煎服,每日壹劑。

方傑蔣幹、桂枝溫中散寒;人參、白術,燥濕健脾,健脾益氣;焦糖溫潤,溫急;芍藥滋陰刻不容緩;炙甘草健脾益氣,調和諸藥;生姜、大棗暖胃健脾。

氣血明顯不足者加附子、肉桂;疼痛、嘔吐、流涎者,加丁香、吳茱萸;脾虛氣滯腹痛,用香砂劉軍湯加厚樸、稻芽、山楂、雞內金。