介紹
辛醜年非常生氣。從春分節氣開始，就進入了大年初二的齊。主氣和禮貌都是少陰辟火，兩火疊加，內熱很盛。從全節氣開始，進入三氣，主氣為少陽相火、火。進入暑時，節氣為四氣，禮貌為少陽相火或火。可以說辛醜年有半年的火。上火會成邪，火邪傷陰，擾神活血，是實邪。假裝這篇文章，說說怎麽治火。
董洪濤，在南寧，2021 4月12。
現在有很多火:比如氣過剩就是火；氣虛則氣滯、虛火；外感熱為火；外感風、寒、郁、氣也化為火；內傷飲食會化為火，尤其是暴飲暴食麻辣油炸燒烤，會積火；腎水不足，則火不足；喝醉了，會看到胃火；吸煙會導致肺火；憤怒和焦慮會導致憤怒；心煩就看心火；如果妳在房子裏工作，妳會看到腎火；疲勞導致脾火...各種內火都要辨證施治。
為什麽火證比較常見？過去有句話叫“氣過則火。”這是以邪氣為基礎的，邪氣是實火的病機。如果元氣不足，會出現火證嗎？事實上，的確如此。這樣的火叫虛火。虛火源於元氣不足。
壹、外生六淫可化為火。
通常，如果妳感冒了，風、寒、暑、濕、燥、火，從外到內，會侵襲營衛，堵塞經絡，導致正氣盛行，進而導致經絡不通，胸腹部脹滿，大便不通，這些都是病氣過盛的表現。這時候如果有火證，那就是真火了。真火可以清瀉，但要知道在真火之下，元氣看到了灰心的機會。所以即使是真火，也要考察其原因，註意扶正。
比如感覺到風，可以用療愈的方法，摸到冷，可以用發汗的方法，這樣風可以散，寒可以散，不消火。寒氣不化火，元氣不會變弱。另壹方面，如果治療不符合病機，導致邪氣滯留，那麽六淫皆可化為火。前賢說:“熱病即傷寒”，就是這個道理。
在19個病機條目中，熱是最常見的，與“氣盛則火”有很大的相關性。
第二，七情內傷也引起火。
七情是致病的重要原因，也會引起火。比如，妳太高興了，就會喜出望外，心如火燒；太生氣會生氣，有肝火炎；其他五個內臟都壹樣。如何看待？壹方面要調整情緒平衡，不要走得太遠；另壹方面，要從臟氣的陰陽兩虛來調節。這時候千萬不能用破氣降氣的方法，或者清火瀉火的方法。否則，壹瀉上火，元氣盡失，壹傷引傷，敗後難復。這絕不是壹個好醫生該做的。
第三，關於消防的幾點想法。
火若在外，火郁於表，宜散之。可用麻黃、桂枝、升麻、葛根、柴胡，但可輕除。表火不治，就成了郁火。
火燥於內，火郁耗陰，宜滋補。可以用六味地黃丸補精氣，意為強水平陽。如果苦寒被濫用，即使邪火已去，正氣也很容易受到傷害。
中間虛火就是氣虛，要補，要緩。人參、黃芩、甘草、白術都可以，說明李東垣性味甘溫，能消暑。
火在內，多為三焦之火，宜瀉而清。可以使用黃連、黃芩、黃柏、石膏、芒硝和知母。這意味著熱離冷不遠了。《內經》裏說得很清楚，火在內是不道德的，鹹寒才是治法。
內虛上火者，俗稱上火，應引之。牛膝、車前子、五味子、補骨脂、傅貴地黃丸可用於化陽為陰。
表虛內熱外擾是各種慢性瘙癢癥的基本病機，應加以抑制。可用黨參、黃芪、白芍、酸棗仁、龍骨、牡蠣，即澀陰秘陽之意。《內經》說:以酸收之。
四、五臟火的用藥。
五臟有火，各有常用藥。可以用臨床辨證。
脾有火，常用鐵皮石斛、白芍。蟹黃粉可用。這邊很重視防風，非常奇妙，醫生不能忽視。
黃芩、桑白皮常用於肺火。薤白散可用。這個方子用量很輕，不容易打理。學者要重視。關於黃芩，李時珍在《本草綱目》中記載了壹件難忘的事。20歲那年，因為沒日沒夜的苦讀，感冒了，有點咳嗽，皮膚漸漸發燙，像低燒的火，咳嗽，痰涎增多。夏天就更煩了，口渴，睡不好，吃不下。後來只用黃芩壹兩，加水半升，湯煎壹次服下。很快，全身發熱消退，咳嗽止痰。
如果妳心裏有火，就用黃連和梔子。道癡粉是有的。藥方裏用了竹葉。我的臨床觀察表明，若能輔以白茅根助其排尿，清心火之力會更強，藥微甘，則方子平和不傷。
如果膽囊有火，就要多用龍膽草、青黛。可用龍膽瀉肝湯。這個方子裏的龍膽草很苦，可謂中醫第壹苦藥，遠勝黃連的苦。
腎有火者，宜用黃柏、知母。白質地黃丸有售。我的臨床經驗表明，腎火要引回本，用胤禛湯、銀火湯比較好。這種藥方都是重用耕地，意思是滋水藏龍。此外，還有潛楊丹法，用龜板引火下凡。我經常用封髓丹，治療腎陽虛火浮比較有效。
火證很常見，也很容易治療。臨床上經常喜歡治療各種火證。如果能了解病機，根據辨證用藥，就能很快擺脫火證。
我的經驗是，看到火了，先別治了，先檢查生命力。元氣有虛有虛，方藥宜宜。簡單來說，在治療各種火證時，不能濫用清火瀉火，而應先看人體元氣的盛衰。生命力強者可用苦寒，但不宜過度使用，病就停了；袁琪不足者，應以扶正祛邪為主，尤其是以元氣為基礎。對於那些由於漆瑗不足而導致內熱上升的人，如果妳獲得壹分活力，妳將獲得壹分內熱。(董洪濤)
附錄:
五臟用藥的旋律
天空自動借土，消積，祛瘀，行氣活血；
臟腑有空，萬物在其中生化；
物質能量是物質，有形無形的變化是交流；
六十花輪流轉，天人分明，良醫。
自古肺為天，難知天尚有天；
大家都知道外面還有天空，卻很難知道外面的天空掌管著內心的天空；
天人合壹通過文字說話，站在宏觀和微觀上；
太陽區在天之外，壹切都是生化的。
晴天若肺部有活力，浙北送葛根英；
細胞充滿外層空間，能量和物質要平衡；
胞內香附不動，脾升散肺。
心要分左右，麥芽棗仁動左心；
珍珠是從葡萄樹的右心收割的，左心被輸血到右心；
左心擴右心，體魄強健，頭腦清醒；
心能量散於各處，火真金，腎真水生；
紅花葛根遠，能量波動，脾生；
能量消散心情涼，能量記憶生悶氣；
我心表裏壹致，心包不清，頭暈目眩；
烏頭牛黃清心丸，不用研究腦部疾病。
脾就像地球上的壹層皮膚，養脾則萬物生機；
內需蒸蒸，外需滿天紅；
萬物無風而死，但萬物無風而死；
香附壹味沖肺，浙貝消散霧雲；
麥芽不嫁大業，清風動君。
肝有兵權無兵，權大霸道；
細胞內物質往往稀少，往往需要細胞外的能量；
柴胡清除胞外物質，薄荷激活胞內空腔；
走在羊腸小道上，脾不生；
白芍守脾家，黃芩守下城；
麥芽值得在肝外使用，是消散肝郁的第壹臣。
腎部二會天命，消濁之能上升；
自然很難知道隱藏的力量，它沖擊著腸胃的谷水；
黃芪開會陰力，公英清末梢能；
陰陽轉化為會陰，清濁消諸病。
1.心經用藥歌:
朱陽桂附和細辛，瀉火，黃連和梔子歸心，
桂圓地黃養心血，冬季地黃養陰。
人參五味益心，朱砂琥珀安心。
通竅菖蒲蘇合香、火炭牛黃朱莉新、
桃仁、川芎和丹參。
2.肝經用藥宋:
羚羊角角丁，平肝熄風，平肝赭，決明子，
龍膽草蘆薈瀉肝火，養肝血，養第壹貞。
柴胡玉瑾疏肝解郁，柔肝止痛，
香附青皮調肝氣，牡丹皮、姜黃化瘀。
3.脾經用藥宋:
脾氣虛弱可導致枳實和厚樸郁滯，
溫脾幹姜，吳茱萸，中陽衰姜婦安，
生清升麻和荷葉，清瀉大黃和黃連，
蒼術、薏苡仁、健脾、豁口、飛機草。
4.肺經用藥宋:
麻杏紫蘇散寒，黃芩清肺健骨。
白前謝飛湯，幹姜阿莎麗，祛寒化痰
枇杷葉瓜蔞抑肺氣，紫菀潤肺。
人參、芝五味益肺氣，沙參冬季加肺陰。
熱痰、貝母、天花粉、斂肺、百合、銀杏葉。
5.腎經用藥宋:
肉桂和附子，益火消陰之源，
黃柏和知母瀉腎火，強水益精，
五味蛤蚧收腎氣，壯陽要臍帶，
陽起石和淫羊藿，土司銅把戟，
金櫻子鎖陽固精，枸杞子精血同煮。
強筋健骨，腰膝，鹿角龜甲，補骨脂。