根據腎結石的成分,可分為含鈣結石(草酸鈣、磷酸鈣或其混合物)、尿酸結石、鳥糞石(磷酸銨鎂)結石和胱氨酸結石。胱氨酸結石罕見,多數情況下為常染色體隱性遺傳病。鳥糞石是由泌尿系統的細菌引起的,生長迅速,容易復發,甚至可能危及生命,所以俗稱“石癌”;尿酸結石不太常見,通常是由尿酸排泄過多或尿液濃縮引起的。最常見也最復雜的是含鈣結石(本文將不討論復雜機制形成的含鈣腎結石,如Barthes綜合征和遠端腎小管酸中毒)。
我們都知道,如果溶液中溶質的含量超過其溶解度,就會有壹部分溶質形成晶體。在腎臟也是壹樣,尿液中過飽和的遊離離子可以自發形成晶體,這是產生腎結石的第壹步。尿液中遊離離子的飽和狀態受多種因素調節,如尿液中離子的濃度、尿液的pH值以及尿液中混入的其他物質。尿中鈣離子排泄增多(如疾病、藥物或遺傳因素引起的高鈣血癥)和尿液濃度不當(如顯性或隱性失水,特別是出汗過多)可使尿中離子濃度升高;尿液中的檸檬酸可與鈣形成可溶性復合物,避免鈣過飽和,而尿液中的草酸則反方向調節鈣離子,蛋白質的代謝產物也是如此。
尿液中的離子相互聚集或在尿酸等異物表面聚集形成晶體後(即腎結石產生的第二步),仍需進壹步聚集形成結石。壹般來說,晶體聚集形成結石的時間要比尿液通過腎小管的時間長。因此,腎結石將自己“釘”在腎臟內,以爭取更多的結晶時間(即“腎鈣沈積”),是最關鍵的壹步。急慢性腎病(如慢性腎小球腎炎)、某些藥物、高鈣血癥、高碳酸血癥、高草酸尿等都對這壹步產生重要影響,促進腎結石的最終形成。
值得壹提的是,除了繼發性疾病引起的高鈣尿癥外,遺傳因素(多基因遺傳或常染色體顯性遺傳引起的尿鈣排泄增加)、藥物甚至過量補充鈣和維生素D是引起高鈣尿癥的主要原因。所以大多數醫生建議通過飲食盡可能的補充身體所需的鈣。如果真的需要服用鈣或維生素D,也壹定要在醫生的指導下註意最小劑量和最短療程,以免促進腎結石的形成。
腎結石的應對策略
對於所有腎結石患者來說,不管是什麽類型的腎結石,調整飲食習慣都是非常重要的!因為它可以防止腎結石的進壹步形成,防止腎結石的復發,從而減輕腎結石引起的癥狀。腎結石患者的飲食習慣要求因結石類型不同而異,但可歸納如下:
①增加飲水量,增加尿量,防止尿液濃縮。壹般情況下,喝水要使尿量達到每天2 ~ 2.5L
(2)減少鈉的攝入,因為鈉攝入過多會使尿中鈉排泄增加,從而導致鈣排泄大量增加;
(3)適當減少飲食中動物蛋白的攝入(最好每天每公斤體重1g動物蛋白),動物蛋白既能為尿鈣晶體的形成提供條件,又能促進尿鈣排泄;
(4)如果尿中草酸水平升高,減少含草酸過多的食物攝入,如堅果、漿果、綠葉蔬菜、巧克力、茶、豆類、豆腐、啤酒等。,同時最好在進餐時喝牛奶,以減少草酸的吸收;
⑤如果尿中尿酸水平升高,減少含嘌呤過多的食物攝入,包括動物內臟、魚類、貝類、肉類等。
如果患者腎結石全部或大部分是高鈣尿癥引起的,在醫生指導下開始利尿劑(同時補鉀)治療很有幫助,而且價格低廉。尿中檸檬酸含量低的患者,也可以考慮補充檸檬酸鉀或食用富含檸檬酸鹽的食物。鳥糞石患者往往需要在早期通過侵入性手段取出結石,同時要進行長時間的抗生素治療,最大限度地減少復發。
問題二:為什麽年輕人容易得腎結石?1,飲食不合理
飲食不合理主要是腎結石患者常吃脂肪和蛋白質含量高的食物造成的。經常吃含糖量高的食物。這些不合理的飲食會為腎結石的形成創造條件。
2.喝水太少
有些人不註意喝水,或者等口渴了再喝水。這個時候身體嚴重缺水,腎臟洗不幹凈。增加腎結石形成的機會。
3.生活習慣
有些人經常用飲料代替飲用水。經常喝飲料,尤其是可樂等飲料,會使尿液濃度升高,導致尿液中鈣含量增加,增加腎結石的風險。
首先,我想建議患者服用中藥進行調理,這方面比較好的是雲坦甄姬H石坎,可以清除尿道結石。其次,患者在日常生活中壹定要註意調理,這也是腎結石引起重視的關鍵。
問題三:什麽樣的體質容易得結石,什麽人最容易得腎結石?
不得不說,腎結石是壹種非常常見的疾病,工業化國家的發病率高達6%~12%,而且還在逐年上升。腎結石通常形成於腎小管和腎臟系統(位於輸尿管和膀胱並不少見),看起來不起眼,但會給患者帶來嚴重而痛苦的癥狀,對於肥胖患者來說更容易導致腎功能不全。所以要通過改變生活中的不良習慣來預防腎結石。
壹般來說,腎結石患者中男性多見,約為女性的2~4倍。腎結石的發病高峰年齡為30-40歲,患病率會隨著年齡的增長而增加,直至70歲。地理位置也會對腎結石產生有趣的影響。例如,在美國,腎結石的發病率從南到北、從東到西逐漸降低,這可能與東南部的居民受到更多的陽光照射,導致出汗導致維生素D的產生和尿液濃度增加有關。
當然,某些藥物在腎結石的形成中也起著重要的作用。鈣、維生素D、壹些利尿劑、皮質類固醇等藥物可幹擾人的鈣平衡調節機制,使尿鈣升高,形成結石;乙酰唑胺(治療肺水腫和青光眼的藥物)對腎臟環境的影響,可形成促進結石產生的環境;但有些抗病毒藥物(如治療艾滋病的阿昔洛韋、茚地那韋)可直接沈積在腎臟參與結石形成或直接成為結石。
問題四:腎結石中哪些人容易得腎結石?的高發人群壹般是以下人群。
1.腎結石高危人群中,有盲目補鈣的:是腎結石常見的高危人群。補鈣對於人體營養需求非常重要,但是盲目補鈣會適得其反,導致疾病。
2.腎結石高危人群中有少喝水的人:然而很多人對水沒有正確的認識。他們渴了就喝,不渴就壹滴都不沾。多喝水,多排尿,有助於排出細小的泌尿結石。
3.腎結石高危人群中有肥胖者:肥胖者易患腎結石,發病率比正常人高5倍。其實根本原因是脂肪和膽固醇的攝入偏高,缺乏活動導致了腎結石的沈積和形成。
4.腎結石的高危人群包括不吃早餐的人:早上不吃東西會導致膽酸含量、膽汁濃度降低,糖蛋白分泌過多,容易使膽汁的顆粒聚集,形成腎結石。
問題五:誰容易得石頭?隨著生活水平的提高,結石的並發癥率逐年增加,每個人都可能患結石,但結石還是偏愛某些群體。
以下人群易患結石:
1.對於過去患有腎結石的人來說,五年內腎結石的復發率高達50%。
2.長期躺在病床上或骨折後的老年人,容易血鈣升高,進而導致尿鈣升高,形成腎結石。
3、多汗癥,人體汗液蒸發過多,使尿液濃縮,容易形成結石,尤其是夏天。
4.患有慢性代謝疾病的患者,如高血壓、糖尿病和肥胖,比健康人患腎結石的風險更高。
5、疾病因素導致高鈣血癥或高鈣血癥,如甲狀旁腺功能亢進、痛風、骨折、癱瘓、溶骨性骨腫瘤等。,會增加尿鈣,容易形成腎結石。
6、尿路梗阻,由於尿液停滯,尿路感染,容易發生腎結石。
同時,有些職業也是高危人群:
1,辦公室白領
上班族久坐少活動,尿酸鹽等物質容易沈澱。此外,可能是因為上班族經濟收入相對較高,飲食中攝入的乳蛋白較多,分解代謝也會產生高血尿酸,血尿酸是結石形成的主要成分。
2.駕駛員
由於工作原因,司機不能及時補水,有時上廁所也不太方便。如果他們習慣性不喝水,長時間憋尿,就可能形成結石。
3、吸煙者和飲酒者
吸煙對結石的形成沒有直接影響,但大量吸煙會引起體內代謝變化,導致尿液成分發生變化,從而誘發結石的形成。啤酒釀造的麥汁中含有鈣、草酸、嘌呤核苷酸等酸性物質。它們的相互作用可使人體內尿酸升高,成為腎結石形成的重要誘因。
4.不吃早餐
不吃早餐的短期效果可能會影響早晨的狀態,但長期不吃早餐可能會導致膽結石。由於早晨胃是空的,作為消化液之壹的膽汁分泌減少,使膽囊內膽汁濃度增加,膽結石的發病率大大增加。
問題6:哪些體質的人容易得結石?在濕熱體質中,氣虛的人容易得結石病。日常生活中避免過度疲勞,避免熬夜,勞逸結合,避免吃脂肪多的油炸燒烤類食物,這樣就不容易結石病了。