#肝膽胰腎科普排位賽# 用了很長壹段時間,壹直在分享關於慢性萎縮性胃炎的中西醫認知和治療理論和方案。確實解決的不少老胃病的心病,還幫助了不少人,甚至有人不遠千裏到北京門診找我診治。
有人歡喜有人憂,時不時總有讀友會問,博士,妳能介紹壹些中醫治療痛風的案例嗎
高尿酸血癥或者痛風患者,全國壹億人左右,我還在這麽多年見過因為拖著腳甚至坐著輪椅來看門診的,而服用西藥的副作用的痛苦就更多了。
深切的理解天下風友們的痛苦,所以從今天開始陸續解讀應用中醫方藥治療痛風的科普。
嘌呤代謝異常導致的高尿酸血癥,是痛風發作的重要因素,而體液的尿酸鈉濃度與痛風的關系密切。
但是,即使妳是高尿酸血癥,但也僅有5~12%的高尿酸血癥患者最終會發展為痛風。
我們還知道,尿酸是嘌呤在人體內分解的最終產物,所以高嘌呤食物不要吃,對於高尿酸人群幾乎成為***識。
另壹個***識或誤區是,人體內的尿酸80%左右是人體內自己生成的,從外界食物攝入的嘌呤導致的尿酸不足20%。
但我相信,很多痛風發作的人,因為食物攝入的嘌呤代謝的那點尿酸,常常是誘發痛風發作的最後壹根稻草。從而,我也倡議低嘌呤飲食。
從病理的角度去理解,肥胖、飲食、飲酒等為痛風發作的高危因素,而高蛋白、高嘌呤飲食為常見痛風發病誘因。
但從生理學上看,人們離了嘌呤還不行。
嘌呤是人體內必然會存在的成分,嘌呤參與我們能量的供應和代謝調節,也參與體內輔酶的形成。
如果體內沒有酶,我們人體的生理生命活動平衡就會打破。
再者,中醫講究養和補,嘌呤在食物攝取中不可缺少。
簡單說,如果人體內缺少了嘌呤,會導致營養不良、過早或加速衰老。
所以,這個結果並不是風友所希望看到的。
而且,我們還知道,尿酸對人體也不是壹無是處,尿酸有抗氧化作用,可以幫助人體的心臟和肝臟。尿酸還有利於延緩衰老,還有壹定的抗癌作用。
從上面解讀可以看出,嘌呤和尿酸對人體來說,不可或缺,作用重要。維持嘌呤和尿酸水平平衡為核心,過高過少都會帶來危害。
只要痛風不發作,發作了就去治療,不發作無須排酸。
不管妳是不是這樣認識的,但很多風友都在這麽幹。
因為臨床見到這樣的患者太多了——痛風時才來治療,間歇期或緩和期根本就不考慮降酸的事情,更沒有采取行動。
而且痛風發作時才會聽醫生的話,只要不痛了出院了回家了,就把醫生囑咐的拋之腦後——繼續以前的抽煙喝酒、胡吃海喝...
而那些和妳壹樣的高尿酸血癥患者,壹生都不會患痛風,為什麽?
因為他們知道自己尿酸高,所以平時註意飲食、堅持多喝水甚至采取排酸治療...
還有大部分痛風者,懂得了痛風這個病的壹二三四以後,也是在間歇期和緩和期從飲食、生活、飲水、用藥等長期堅持排酸調理或降酸治療,壹直把尿酸濃度控制在正常範圍之內,體內沒有尿酸鹽結晶和沈澱,他們怎麽會再發生痛風呢?
所以,不要任性了,如果嫌麻煩,我這裏有壹個間歇期和緩和期的非藥物降低尿酸的方案和方法,經過多年風友驗證,廣獲好評。
以下五招,是包括我在內的醫學專業人士在多年的臨床經驗基礎上總結出來的無癥狀高尿酸血癥患者和痛風者在間歇期、緩和期有效降低尿酸的五招組合拳——
1.聽醫生的話 。
醫生說,痛風發作消炎止痛後,需要在間歇期用2個月的時間把尿酸控制住,穩定在合理區間。這兩個月是基礎,要合理用藥,如果妳嫌用藥有副作用,可以榨取檸檬汁,如果嫌榨檸檬汁麻煩,我這裏有壹個新型替代可堿化尿液多排酸的方法介紹給妳。
2.動起來 。
即使在痛風發作期,也要動起來。但是要避開痛風發作的位置。發作期可以做臥床運動,仰臥收腹,做好腿微微發熱就可以。如果腳的活動受限,那就在床上做沙包操。間歇期就要做力量和體能運動,肥胖的就要通過運動減肥,體重每減壹公斤,妳的尿酸水平會下降壹大截。
3.多飲水 。
每天至少飲用白水2升以上,蘇打水更好,蘇打水喝得太久的風友們可以嘗試新型堿化尿液的嘌小清電解質泡騰片替代,防治蘇打水的不適。
4.加溫 。
有研究顯示,體溫高的時候,尿酸量會降低,而運動是熱身最好的方法;泡熱水澡也可以。但僅僅增加身體局部溫度,壹旦溫度下降後,壹旦溫度下降,尿酸鹽結晶還會陸續出現,可能會讓痛風疼痛加劇,那就要采取上面的第三招排酸。
5.會吃 。
痛風期間,要補充纖維補充蛋白,促進排泄,營造體內堿性環境,增加尿酸的溶解度和尿液酸堿度。另外,豆制品是可以吃的,不要談豆色變。
明天的內容,將解讀前幾天壹個痛風者咨詢的問題——喝檸檬汁能不能降尿酸的科學道理。可關註@北中醫博士話 健康 後訂閱。
本文參考文獻(圖片來源於網絡/侵刪):2019年04月12日《上海中醫藥報》楊果平文章《痛風患者降“酸”巧用組合拳》。
北中醫博士,壹個能和“小到不會說話老到不能說話”者都能聊得來聊得開的中醫醫生,人是70後、心是80後、醫學水準60後爭取50後的斜杠青年,中醫人文醫學科普達人,分享20年從醫經驗和經典驗案,為患者,也為自己...#哆咖醫生超能團#