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雙側卵巢都有巧克力囊腫怎麽辦?卵巢切除有什麽後遺癥?

巧克力囊腫卵巢巧克力囊腫是“腫塊”,但不是“腫瘤”。是子宮內膜異位癥的壹種病理變化。正常情況下,子宮內膜在宮腔內生長,在體內女性激素的作用下,每月脫落壹次,形成月經。如果經期脫落的子宮內膜碎片隨經血逆流通過輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位形成異位囊腫,這樣的異位子宮內膜也受性激素影響,隨月經周期反復脫落出血。比如病變發生在卵巢上,每次月經期都會有局部出血,使卵巢增大,形成含有陳舊性積血的囊腫。這種老血呈褐色,粘稠狀,呈巧克力狀,故又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在經期或經期後破裂,但很少會惡變。

子宮內膜異位癥的主要癥狀是痛經,表現為進行性痛經,為繼發性、進行性加重。其次是不孕、月經失調、性疼痛。其發病的主要原因與分娩、多次流產等有關。產後脫落的子宮內膜植入宮頸、陰道、盆腔,反復人工流產通過負壓吸進盆腔。此外,壹些小的婦科手術,如輸卵管通氣或排水、碘油子宮輸卵管造影、宮頸燙發、冷凍等。,可能會讓經期脫落的子宮內膜在這裏種植,日後形成子宮內膜異位癥。

治療原則是對有生育要求的年輕女性壹般采用藥物治療,並定期隨訪。若癥狀較重,藥物治療效果不明顯,或卵巢有較大腫塊,可采用保守手術,如卵巢子宮內膜囊腫巧克力液抽吸術、子宮內膜囊腫剝除術或患側卵巢切除術,以保留正常卵巢和生殖功能。但保守手術後仍有可能復發。患者要堅持隨訪,爭取盡早懷孕。對於40歲以上且無生育要求的女性,可切除整個子宮、壹側或兩側卵巢和輸卵管。

巧克力囊腫是婦科疾病中最復雜的疾病,是患病女性揮之不去的噩夢。這是最難治療的良性腫瘤。到處粘,四處遊蕩,治療後容易復發,難以痊愈。無論保守手術還是藥物治療,效果都不理想,根治性手術也不適合想要孩子的女性。據了解,巧克力囊腫已經成為現代女性的多發病,在未生育的大齡女性中並不少見。有人甚至認為它很可能成為本世紀女性最嚴重的疾病之壹。因此,用藥物和其他方法治療卵巢巧克力囊腫的重任歷史地落在了中醫身上。據不完全統計,某省級三甲醫院每天都有好幾例卵巢巧克力囊腫切除手術。中國有多少這樣的醫院?每年有多少女性的卵巢和子宮被切除?手術確實治愈了很多病人,但也切出了很多人間悲劇!

巧克力囊腫除了讓女性在每次月經期痛苦之外,更是不孕不育帶來的最大困擾。因為會傷害體內的組織,如果在胃部附近,會引起腹瀉和腸胃疼痛;如果在卵巢,會影響卵巢和輸卵管的功能,造成不孕。嚴重的巧克力囊腫甚至從根本上顛覆了女性作為母親的天職。

巧克力囊腫的三個早期癥狀

早期癥狀1:月經異常疼痛。痛經是子宮內膜異位癥最明顯的癥狀,但卻是最容易被忽視的前兆。

早期癥狀2:性疼痛。這也是壹個明顯的信號,可能伴有點狀出血。

早期癥狀三:不避孕不會懷孕。在不孕婦女中,子宮內膜異位癥引起的不孕占很高的比例。

在許多情況下,子宮內膜異位癥不壹定能通過b超檢查出來。醫生有時可能會通過內部診斷接觸到異物,但最準確的方法是腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查可以順便做,術後藥物治療往往可以治愈。因為壹般體檢往往查不出子宮內膜異位癥,所以要提高警惕。

克服巧克力囊腫的五個註意事項

以下五個方面可以幫助患者在面對巧克力囊腫時更加自信。

1,尋找靠譜的婦科醫生。雖然子宮內膜異位癥是壹種非常常見的婦科疾病,但是它比較復雜和困難,需要有經驗的婦科醫生根據病情進行最合適的治療。

2.盡量早發現早治療。子宮內膜異位癥有明顯的遺傳傾向。如果患者的母親或姐妹患有這種疾病,那麽患這種疾病的幾率是普通人群的7倍。

3.減少排卵次數。

4.提高免疫力。

5.養成鍛煉的好習慣。

巧克力囊腫的CT表現

約80%的子宮內膜異位癥發生在卵巢,約50%是雙側的。由於異位子宮內膜的周期性出血、纖維化和粘連而逐漸形成囊腫。含有被稱為巧克力囊腫的舊血。直徑大多在3cm以內,但也可以很大。

CT表現:附件及子宮直腸可見圓形或橢圓形囊腫,邊緣光滑銳利,邊界清楚,具有典型的囊腫CT特征。直徑壹般3 ~ 5 cm,密度均勻,CT值接近水,但巧克力囊腫CT值高,因為是老血。薄壁。

巧克力囊腫的b超檢查特征

臨床經驗豐富的醫生壹般可以根據b超檢查和臨床表現做出診斷。巧克力囊腫的超聲表現為圓形或橢圓形低回聲區,囊壁相對較厚,厚度基本均勻,因粘連而邊界不清,因粘稠液體及血凝塊粘連而囊壁不平整,囊液傳聲性差,內部有大量微小密集光點而回聲低。長期囊腫內可見凝固的血凝塊,同時出現中高回聲區。內部回聲不均勻不規則,囊腔內可檢測到纖維組織形成的光帶,構成完全或不完全分離。彩色多普勒囊壁可以檢測高阻力血管。

為什麽巧克力囊腫復發率高?

有報道稱,三年內復發幾率為14%,三五年後上升到40%。這是為什麽呢?壹般做手術的醫生都是想把子宮內膜異位癥切除,也就是燒掉,但是為什麽還有那麽多復發的疾病呢?所謂復發的原因之壹可能是體內另壹個新生長的子宮內膜異位癥;另壹種可能是手術中未發現非典型子宮內膜異位癥或顯微鏡下子宮內膜異位癥。在不孕患者中,55%患有這種非典型子宮內膜異位癥。如果沒有發現非典型子宮內膜異位癥或顯微鏡下的子宮內膜異位癥,手術就不完整,結果術後會繼續出現疼痛和不孕。這可能是因為手術沒有完全消化子宮內膜異位癥,產生了越來越多的活性前列腺素,導致了疾病的復發。

巧克力囊腫怎麽治療?

花園婦幼門診有更先進的方法治療,不用手術;在口服“宮瘤消”壹個月能有效控制橋囊發展或縮小趨勢的前提下,再服用橋囊專用藥物,癥狀有效率可達100%。很多因子宮內膜異位癥導致不孕的女性,通過系統的治療,半年後就可以懷孕,也有很多女性成為了母親。中小型聰明囊腫可以完全治愈,治療後復發率低。

因為系統治療使用的藥物很多,所以對前來就診的患者也有要求。1:智能膠囊大於6 cm建議手術,純藥物治療在價格上相對手術處於劣勢;【吃藥時間長,花費大】但也有很多患者寧願花錢也不做手術;通過觀察,這些患者的治療效果也很好。臨床癥狀完全消失,智能膠囊幾乎每個月都萎縮。2.身患絕癥、心、肝、腎功能嚴重不全、患有糖尿病、體虛不能服用多種藥物的患者;不推薦。3:孕婦、哺乳期婦女及代謝功能障礙、血管疾病患者禁用。

花園婦幼門診的智能包藥是兩種藥的組合,壹種是“小瓶藥”,壹種是“大瓶藥”,6瓶。領藥後開始用大瓶藥,壹次壹瓶,壹天三次(壹瓶藥控制5天)。月經第壹天開始用小瓶藥,壹次壹粒,三天壹粒,這樣。突然出現發紅現象時,立即停止服用小瓶的壹粒藥丸,然後每兩天服用壹粒藥丸。月經停了,小瓶藥恢復正常,開始服用大瓶藥10天,月經來了再檢查月經是否來。如果月經不來,月經後開始服用大瓶藥,停藥15天。還有壹種情況是用藥期間總有少量的血,不是經血,不改變用藥方法效果還可以。

【編輯本段】巧克力囊腫的註意事項

1,女性月經期壹定要杜絕性活動;

2.註意保暖,避免感覺寒冷;

3.經期禁止壹切劇烈運動和重體力勞動;

4.女生在青春期要避免受到驚嚇,以免導致閉經或溢流;

5、經期要學會控制情緒,不要生悶氣,否則會導致內分泌失調;

6.隨時調整自己的情緒,保持樂觀開朗的心態,讓免疫系統正常運轉。

7.如果已經確診為子宮內膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大於7 cm,壹定要註意在月經期或月經中期保持情緒穩定,避免過度勞累。壹旦囊腔內的張力突然升高,囊壁就會破裂,形成急腹癥。