糖尿病對兒童的危害
1,神經病。糖尿病患兒的神經損害主要與周圍神經和外周神經脫髓鞘有關。這種脫髓鞘轉化與周圍神經髓鞘非酶糖基化引起的免疫球蛋白沈積和糖基化終產物形成年齡有關。表現為四肢麻木、刺痛、燒灼感。病程較長的老年人可伴有胃腸功能障礙、排尿困難等自主神經病變,中樞神經系統也可受累如腦萎縮。
2、酮癥酸中毒。酮癥酸中毒是兒童糖尿病最常見的急性並發癥。它的產生和發展與多種因素有關,如汙染、飲食失控、胰島素治療中斷等。酮癥酸中毒壹方面與胰島素的缺乏有關,另壹方面與胰島素拮抗激素的相對或完善增加有關。例如,生長激素可以啟動脂解作用,產生大量的生酮氨基酸和胰高血糖素。在酮癥酸中毒中,主要表現為惡心、嘔吐、嗜睡、昏迷、深度氣短、嘴唇櫻桃紅、爛蘋果味、血糖升高。
3.骨關節病。骨關節病的重要表現是骨礦鹽減少,骨密度降低,掌骨X線皮質變薄。原因不明。高血糖時腎小管鈣磷重吸收減少可能是骨礦物質減少的原因之壹。還有壹個表現就是關節活動受限,手和手掌合不上,但是沒有疼痛感。其原因可能與肌腱膠原組織糖基化引起的微血管病變有關。
4、糖尿病性眼病。糖尿病兒童增殖性視網膜病變5年後的致盲率約為50%。視網膜病變的特征性變化是微血管病變和新生血管形成。眼底可見水腫、滲出、絮狀斑、動脈病變和出血,也可有黃褐色病變。視網膜病變與視網膜中多元醇的高代謝有關,導致山梨醇積聚,毛細胞血管通透性增加,另外高血糖引起的非酶糖基化反應使毛細血管基底膜增厚,壁細胞受損,形成視網膜病變的特征性轉化。也有少數病人患有白內障。
5、糖尿病腎病。在糖尿病病程較長的兒童中,病變主要為輕度腎小球增生,引起彌漫性和結節性腎小球硬化。尿白蛋白(30-300毫克/24小時,或20-200微克/分鐘)可用於糖尿病腎病的早期診斷。隨著病情的發展,可出現臨床蛋白尿(0.5g/24h以上)甚至腎功能衰竭。
糖尿病兒童的飲食禁忌
1,糖尿病患兒不能吃容易使血糖迅速升高的食物。
容易使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、太妃糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、軟飲料、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅幹、蛋糕、甜面包和用糖制成的糖果。少吃豬皮、雞皮、鴨皮等油炸、油炸、酥脆、高脂肪的食物。飲食不能太鹹,少吃膽固醇含量高的食物,如腎、肝、腎等。澱粉含量高的食物和中西零食要按計劃量食用,不能隨意食用,以免吸收過多。
2、糖尿病患兒不能吃的食物。
2.1,少吃煎、炸、酥以及豬皮、雞皮、鴨皮等高脂肪食物。
2.2、最好的烹飪方式是燉、煮、涼等。
2.3、飲食不宜過鹹,少吃膽固醇含量高的食物,如腎、肝、腎等動物內臟食物。
2.4.澱粉含量高的食物和中西零食要按計劃量食用,不能隨意食用,以免吸收過多。
2.5、少吃精制糖食品,如煉乳、蜜餞。
3.糖尿病兒童的其他飲食禁忌。
3.1.禁忌水果:葡萄、桃、杏、櫻桃、荔枝、楊梅、柑橘、檸檬、金桔、橙子、枇杷、柿子、沙果、大棗、金絲棗、黑棗、菠蘿、桂圓、椰子、甘蔗、葡萄幹、果脯、山楂片。
3.2.要禁食的蔬菜:甜菜、佛手、竹筍、百合、荸薺、五角星、芋頭、洋芋(土豆)、紅薯(紅薯)、糖蒜、薯片。
3.3.少吃的蔬菜:韭菜、香菜、香椿芽、大蔥、菜瓜(西葫蘆、餃子瓜)、蓮藕、雪裏蕻、五香榨菜、辣椒、酸黃瓜、榨菜、藕粉。
3.4.少吃水果:蘋果、梨、楊桃、芒果、李子、西瓜、甜瓜。
兒童糖尿病的並發癥
1,糖尿病心腦血管疾病
糖尿病患者常伴有高脂血癥、高血壓(血壓食物)、動脈粥樣硬化,易發生心腦血管疾病。糖尿病性心臟病通常是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病性心肌病、由微血管病變和自主神經功能障礙引起的心律失常和心功能障礙。
2.糖尿病腎病
糖尿病腎病是壹種對糖尿病患者危害極大的疾病。病變可涉及腎血管、腎小球、腎小管和間質。常見的腎損害有糖尿病性腎小球硬化、小動脈性腎硬化、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、尿蛋白等。
3.糖尿病眼病
糖尿病並發的常見眼病有7種:糖尿病性視網膜病變、糖尿病性色素膜病變、糖尿病性白內障、糖尿病性視神經病變、糖尿病性視網膜病變、糖尿病性青光眼、糖尿病性屈光改變。
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