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預防和控制非細菌性食物中毒

預防和控制非細菌性食物中毒

第壹,河豚中毒

1.毒性

河豚魚含有河豚毒素,這是壹種非常強的神經毒素。其性質穩定,耐熱,在220℃以上能分解,耐酸,所以不會被鹽漬和日曬破壞。河豚的皮膚、內臟、血液都有毒,包括卵巢、肝臟,其次是腎臟、眼睛、血液、鰓、皮膚。

2.中毒機制

河豚毒素阻斷神經興奮傳導,麻痹神經中樞;阻斷神經肌肉之間的傳導,使隨意肌進行性麻痹,直接阻斷骨骼肌纖維;阻斷感覺神經傳導;外周血管擴張,動脈壓急劇下降;對呼吸中樞有特殊的抑制作用;可刺激胃腸黏膜,引起腸胃炎癥狀。

3.臨床表現

河豚中毒的特點是起病迅速、劇烈,潛伏期為0.5 ~ 3小時。首先出現消化道癥狀,如胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。,然後出現壹系列麻痹癥狀,如手指、舌尖、嘴唇、四肢及全身麻木,眼瞼下垂,手足共濟失調,全身麻痹,最後紫紺、血壓下降、昏迷,多死於呼吸麻痹。

4.預防措施

(1)加強宣傳教育,禁止河豚上市,防止意外中毒。

(2)對中毒患者盡早催吐、洗胃、導瀉,促進毒物排出,及時治療。

第二,毒蕈中毒

我國食用菌有300多種,毒蘑菇約80種,其中有近10種具有劇毒和致死性。毒蕈中毒往往是個人或家庭誤食野生鮮蘑所致。

1.毒素和中毒特征

毒蕈毒素的成分很復雜。幾株毒菌可以同時含有壹種毒素,壹株毒草也可以分別含有幾種毒素。根據毒素的器官和中毒癥狀,可分為四種。如胃腸炎型、神經精神型、溶血性型、肝損傷型。

(1)胃腸炎型的潛伏期為30分鐘至6小時。主要癥狀有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。病程短,預後好。

(2)神經精神型潛伏期為10分鐘至數小時,臨床表現除腸胃炎癥狀外,還包括副交感神經興奮性。嚴重中毒時,可出現幻覺、譫妄、抽搐、昏迷等。,有的還可能有精神分裂癥和木僵。大部分患者1 ~ 2天即可恢復。

(3)溶血性型潛伏期為6小時至數天。除腸胃炎癥狀外,還可出現黃疸、血尿、肝脾腫大等溶血現象,嚴重者內臟出血可致命。

(4)肝損傷型潛伏期為65438±05 ~ 30小時。中毒時首先出現腸胃炎癥狀,稱為腸胃炎階段;然後轉為假恢復期,期間沒有明顯癥狀,只有乏力、食欲不振等。,輕度中毒者可進入恢復期;重度中毒患者出現中毒性肝炎和肝壞死,稱為肝損傷期,表現為黃疸、肝功能異常、肝萎縮、肝昏迷甚至肝壞死。這壹時期的死亡率很高,達到99%。部分患者如積極治療,2 ~ 3周後可進入恢復期。

2.預防和控制措施

(1)加強宣傳,讓人們意識到脫毒蘑菇的危害,不要隨便食用野生蘑菇或不明野生蘑菇,防止意外中毒。

(2)及時對中毒患者進行催吐、洗胃和導瀉,盡快排出毒素,並積極治療癥狀。

第三,亞硝酸鹽中毒

因食用含有大量亞硝酸鹽的食物或誤將亞硝酸鹽當成鹽而中毒。

1.毒性測試網站的整理

亞硝酸鹽進入體內,將紅細胞中的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,使其失去攜氧能力,引起組織缺氧。

2.臨床表現

亞硝酸鹽引起的高鐵血紅蛋白血癥是急性中毒的主要病理基礎,因此組織缺氧是中毒的主要癥狀。如嘴唇、指甲、臉頰及全身皮膚發青、胸悶、心悸、氣短等。可伴有頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。嚴重者可出現昏迷和抽搐,常死於呼吸衰竭。

3.預防和控制措施

(1)早期洗胃、灌腸、導瀉,使毒物盡快排出體外。

(2)及時應用解毒劑、亞甲藍和維生素c。

(3)對癥治療。

(4)不吃腐爛的蔬菜、腌制時間過長的蔬菜或腌制過的蔬菜。含有亞硝酸鹽的食物。