糖尿病患者的膳食分配原則是什麽?
糖尿病對人體的危害不在於糖尿病人從尿中損失了多少葡萄糖,而在於糖代謝紊亂導致血糖升高而引起的壹系列病理生理變化。主要是:代謝紊亂;糖尿病慢性疾病,如心腦血管疾病、腎臟疾病、眼病、神經病變、皮膚病等。糖尿病患者中由骨質疏松引起的骨折的發生率也在增加。飲食療法作為糖尿病五大治療方法(飲食、運動、藥物、自我監測和教育)中最基礎的壹種,是臨床營養學家和內分泌學家最關心的問題。由此可見,在糖尿病的綜合治療措施中,飲食治療對糖尿病患者限制營養素的攝入尤為重要,配合藥物治療設計最佳的糖尿病飲食,可以獲得意想不到的效果。1糖尿病患者膳食設計原則:膳食療法是治療糖尿病最基本的措施,其膳食設計原則如下。1.1合理控制總能量應根據患者的年齡、性別、身高、標準體重、工種(勞動強度)等因素。肥胖者(標準體重的20%以上)應控制總能量,特別是來自碳水化合物和脂肪的能量,使體重降低到或接近標準水平。1.2蛋白質蛋白質的代謝過程和胰島素關系不大,所以不會直接升高血糖。壹旦血糖控制不好,肝臟就會把體內的蛋白質轉化為血糖,從而增加蛋白質的消耗。適當補充蛋白質很有必要。但不宜補充過多,因為蛋白質攝入過多會加重肝臟負擔,誘發或加重糖尿病腎病。除了蛋白質,肉類還含有壹定量的脂肪和膽固醇!過量攝入加重血脂紊亂!誘發心血管並發癥。膳食蛋白質應為總能量的11% ~ 20%,即每天每公斤體重1 g~1.5 g蛋白質。每天吃五份蛋白質食物。即:1袋鮮奶(250g),1雞蛋,1瘦肉,1鮮魚,1豆腐幹(或壹兩豆腐)。1.3限制精制糖的攝入,選擇澱粉作為碳水化合物的來源。碳水化合物供能應占總能量的50% ~ 60%。壹般來說,澱粉等高分子碳水化合物對血糖影響不大,而蔗糖、葡萄糖、乳糖等小分子糖類對血糖影響較大,應嚴格限制其攝入量。因為水果中小分子糖比較多,所以攝入也要限制。除了白米、白面,還可以搭配壹些燕麥、蕎麥粉、玉米粉等粗糧,延緩碳水化合物的吸收。食物的選擇也要根據血糖指數(GI,GI越低,產生的血糖越少)。蔬菜、豆類、粗糧、牛奶的GI值較低,精制糖、谷物的GI值較高。提倡患者以谷米、全麥面粉、玉米、土豆為主食,多吃蔬菜、粗糧、雜糧,少吃或不吃細糧、精制食品。盡量避免高糖食物。澱粉含量高的食物,如土豆、紅薯、粉條,原則上不用。如果需要吃它們,就要減少主食。避免高脂肪食物(脂肪、奶油、雞皮等。)和膽固醇(各種油炸食品、蛋黃、動物內臟、無鱗魚等。),並少吃堅果(瓜子、花生、核桃)、方便面、沙拉醬、辣椒油等食物。定時定量進食,不要隨意添加。如果饑餓感難以忍受,條件允許,可以添加體積大、熱能低的食物,如蔬菜、大白菜、黃瓜、冬瓜、西紅柿等。1.4限制脂肪攝入糖尿病常見的並發癥之壹是高脂血癥和冠心病。為預防血管並發癥,應適當限制脂肪的攝入,飲食中脂肪的供能應占總能量的20% ~ 30%。另外,飽和脂肪酸的攝入也要有所限制。植物油至少占總熱能的1/3,多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和飽和脂肪酸的比例最好是1: 1: 1。膽固醇的攝入也要加以限制,攝入量饅頭>大米幹飯>面條>餃子>蔬菜饅頭。糖尿病患者可以按照上面的順序安排自己的主食。3.6由“煎、炒、炸”改為“蒸、煮、拌”。由於90%的糖尿病患者合並有高脂血癥,烹調食物時應盡量選擇用油量少、口感好的烹調方法,如蒸、煮、拌等。