甲狀腺激素可以提高我們的基礎代謝率,控制食欲,提高消化道對營養物質的吸收,控制腸道蠕動。它們在葡萄糖代謝中起重要作用,並刺激脂解。
甲狀腺激素甚至在調節免疫系統方面發揮著重要作用,因此支持每個人的最佳甲狀腺功能對於愈合和整體健康非常重要。
患有自身免疫性甲狀腺疾病和甲狀腺功能減退(通常伴有其他自身免疫性疾病)的人通常被建議避免食用十字花科蔬菜、菠菜、蘿蔔、桃子和草莓,因為它們具有導致甲狀腺腫的特性。
因為吃十字花科蔬菜與多種健康益處相關,包括減少癌癥(甚至甲狀腺癌!),這是壹個需要深入研究的重要課題!
什麽是十字花科蔬菜?
十字花科蔬菜(也稱為蕓苔屬植物)含有許多抗氧化劑、維生素和礦物質含量最高的蔬菜,包括:
十字花科蔬菜特別富含壹組叫做芥子油苷的含硫化合物。當切碎或咀嚼生蔬菜時,這些植物中也存在壹種叫做黑芥子酶的酶(通過水解),將硫代葡萄糖苷分解成各種生物活性化合物,其中許多化合物是有效的抗氧化劑,已知可以預防癌癥。這些芥子油苷水解產物的兩個抗氧化劑和抗癌類別也被稱為甲狀腺腫。它們是異硫氰酸鹽和硫氰酸鹽。
異硫氰酸鹽和硫氰酸鹽可以阻斷甲狀腺過氧化物酶(也稱為甲狀腺過氧化物酶或TPO)的活性。TPO通過碘的“組織”催化甲狀腺激素的產生,即碘離子轉化為碘原子(通過氧化),因此可以與氨基酸(酪氨酸)結合,然後與甲狀腺激素的前體甲狀腺素(T4)結合。(隨後,在身體的許多部位發現了壹組含硒的酶,稱為脫碘酶(又稱5'-碘酶),它將甲狀腺素轉化為活性更高的甲狀腺激素三碘甲狀腺原氨酸(T3)。如果數量足夠大,他們將通過抑制TPO來減少甲狀腺激素的形成。
盡管缺乏人體研究,但早期關於大量食用十字花科蔬菜的缺碘動物發生甲狀腺腫的報道引起了人們的關註,即這種蔬菜家族應禁止用於甲減患者。
雖然從來沒有強有力的證據證明十字花科蔬菜在不缺碘的情況下需要避免食用,但近兩年壹系列高質量的研究終於消除了這種恐懼。
動物幻視
甲狀腺功能減退(由抑制TPO活性的磺胺二甲氧嘧啶或嚴重碘缺乏引起)的動物模型對於研究異硫氰酸鹽和硫氰酸鹽誘發甲狀腺腫的潛在機制非常有價值。
在2018的壹項研究中,在對照組(正常)大鼠中,7%凍幹大頭菜豆芽的飲食沒有引起TSH、遊離T3或遊離T4的任何顯著變化。令人興奮的是,在接受碘缺乏(RDI)飲食的碘缺乏大鼠中,添加大頭菜芽的飲食對甲狀腺損傷具有保護作用(TSH顯著降低)。相反,註射大頭菜增強了用磺胺二甲氧嘧啶治療的大鼠的甲狀腺功能減退(TSH增加,遊離T3和T4減少)。在後續研究中,結果顯示大頭菜芽可降低碘缺乏或磺胺二甲氧嘧啶組甲狀腺的氧化應激(表現為血紅素加氧酶-1的正常化,這是我讀博期間研究HO-1以來發現特別有意思的!)趨向於減少促炎細胞因子(TNF-α和IL-6)並增加抗炎細胞因子IL-10。重要的是,這項後續研究表明,大頭菜芽並沒有增強用磺胺二甲氧嘧啶治療的大鼠的甲狀腺功能減退。
在2018的另壹項大鼠研究中,7%凍幹西蘭花芽的飲食並沒有引起對照組大鼠甲狀腺功能的任何變化,此外,它還保護了磺胺二甲氧嘧啶治療大鼠和嚴重缺碘大鼠的甲狀腺!在碘缺乏大鼠中,西蘭花芽提高了甲狀腺的抗氧化能力,並顯著降低了促炎細胞因子IL-6的水平。西蘭花芽能降低用磺胺二甲氧嘧啶治療的大鼠的TSH和增加遊離T3。此外,硫氧還蛋白還原酶活性顯著增加,以應對芽攝入。
硫氧還蛋白還原酶(壹種硒酶)在細胞氧化還原的調節中起著關鍵作用。人體內的許多化學過程(包括我們細胞最基本的能量利用)都是氧化還原反應,這意味著它們涉及電子從壹個分子轉移到另壹個分子。這些轉移需要嚴格控制,硫氧還蛋白還原酶是實現這壹目標的酶之壹(通過還原電子供體硫氧還蛋白)。此外,硫氧還蛋白還原酶在甲狀腺健康中也起著關鍵作用。
雖然碘過多和過少都與自身免疫性甲狀腺疾病有關,但重視碘和硒在甲狀腺功能中的關系是很重要的。碘過量會抑制甲狀腺激素的合成;但是,體內有壹種酶(碘化鈉同向轉運體),它的作用是處理多余的碘,以盡快恢復甲狀腺功能。最近的研究表明,如果硫氧還蛋白還原酶缺乏,這種酶將不起作用,這意味著過量碘與自身免疫性甲狀腺疾病之間的聯系實際上可能是因為硒缺乏(或至少是部分硒缺乏)。這也有助於解釋為什麽西蘭花芽可能有助於改善甲狀腺功能,即使在碘缺乏癥。
綜上所述,這些數據表明,即使在碘缺乏的情況下,十字花科蔬菜的攝入也與甲狀腺健康無關。其實十字花科蔬菜可以改善甲狀腺功能!
人體研究
2019的壹項人體研究證實,即使在自身免疫性甲狀腺疾病的情況下,即使高劑量的異硫氰酸鹽(來自西蘭花芽)對甲狀腺也是安全的。
在這項研究中,用黑芥子酶處理3天大的西蘭花芽的水提取物(通過煮沸芽30分鐘制成),將芥子油苷轉化為蘿蔔硫素(壹種異硫氰酸酯)。然後將提取物冷凍幹燥形成粉末,並根據其蘿蔔硫素含量進行標準化。這種粉末與菠蘿和酸橙汁混合在壹起,因此參與者可能不知道他們是否收到了含有異硫氰酸酯的濃縮西蘭花芽提取物、未處理的西蘭花芽提取物(富含芥子油苷前體但不含異硫氰酸酯)或沒有西蘭花芽提取物。他們連續84天每天服用壹劑。
與安慰劑相比,西蘭花芽提取物絕不會引起TSH、遊離T4或甲狀腺球蛋白的變化。在84天時,血清TPO和/或甲狀腺球蛋白抗體呈陽性的參與者的百分比在基線時沒有統計學顯著差異(有輕微的下降趨勢,這意味著與開始時相比,在研究結束時符合橋本甲狀腺炎診斷標準的參與者較少)。觀察到類似的趨勢,亞臨床甲狀腺功能減退癥參與者的百分比下降(同樣,沒有統計學意義)。
在2006年的壹項臨床試驗中也發現了類似的結果,參與者連續七天每天喝三次西蘭花提取物飲料,沒有觀察到TSH、總T3或遊離T4的變化。
帶回家的新聞
綜上所述,這些研究令人信服地證明,十字花科蔬菜即使對於自身免疫性甲狀腺疾病和亞臨床甲狀腺功能減退癥患者也是壹種促進健康的食物。