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蛋白尿和正常尿的區別

尿液檢查

尿量

正常情況:1000-2000ml。

多尿:尿量頻繁超過2500ml/天,為多尿癥。

少尿:尿量小於500ml/天,表示少尿。

尿液顏色

正常情況:淺黃色。隨著飲水量和出汗量,顏色深淺可能不同。

尿色暗紅帶黃似濃茶,見於膽紅素尿,尿色為濃茶色或醬油色,見於血紅蛋白尿;尿色為淡紅霧/洗肉水樣或混有血塊,見於血尿。白色乳樣尿稱為乳糜尿,見於絲蟲病或腫瘤引起的腎臟周圍淋巴引流受阻。乳糜尿應與尿中磷酸鹽和碳酸鹽的灰白色相區別。後者常見於兒童,屬於正常現象,必要時可以檢測。許多藥物可以改變尿液的顏色。黃連素,使尿液變黃。復合維生素B、四環素、維生素B2、利福平、磺胺嘧啶、呋喃唑酮、甲藥丸、復方大黃片等。,使尿液變成紅黃色或棕色;呋喃妥因、用於控制瘧疾的奎寧、伯氨喹、磺胺類藥物。尿變紅:氨基比林、酚肽、苯妥英鈉、利福平、冬眠靈。尿變綠:消炎痛,亞甲藍,阿米替林。尿液變暗變黑:甲硝唑、甲基多巴、左旋多巴、瑞芬太尼、山梨醇鐵。

尿液氣味

正常情況:新鮮尿液無特殊氣味。

剛排出的尿有氨臭味,見於慢性膀胱炎和慢性尿瀦留;糖尿病酸中毒時有蘋果樣氣味;壹些藥物和食物如大蒜和洋蔥也會使尿液有壹種特殊的氣味。

正常尿蛋白:陰性

增多:見於各種腎炎、腎病、泌尿系統感染、腎結石病、多囊腎病、累及腎臟的全身性疾病、藥物性腎損害等。尿蛋白的定性和近似蛋白含量:

用符號濁度估算蛋白質含量

——清澈透明無渾濁。否定:沒有蛋白質。

僅在黑色背景下觀察時,為白色,略渾濁:約0.01g/dlc或更低。

+白色略渾濁,顆粒少:約0.01-0.05g/dl。

++明顯白色顆粒狀濁度中位數:約0.05-0.2g/dl。

+++大量白色絮狀混濁:約0.2-0.5g/dl。

++ ++團聚和塊狀濁度特別大:> 0.5g/dl

尿糖

正常情況:尿糖正常時為陰性。

增多:見於糖尿病、甲亢、腎上腺皮質功能亢進、慢性肝病等。

尿糖的定性分析和尿糖的大概含量;

利用符號顏色變化估計尿糖含量

-顏色不變陰性:尿中不含糖。

無變色,冷卻後有少量綠色沈澱:小於0.25g/dl。

+輕微變色:0.25-0.50g/dl。

++綠黃色培養基:約0.5-1g/dl。

+++大量卡其色:1-2g/dl

++ ++極大量的棕紅色:> 2g/dl

顯微鏡下尿沈渣正常情況:白細胞< 5/HP;;紅細胞0 ~ 1/HP,(兒童)< 3/HP;上皮細胞0 ~少量//HP;;管型0/HP或偶爾透明管型。

白細胞增多:尿路感染(腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。)、泌尿系結石(腎結石、輸尿管結石、膀胱結石)、泌尿系結核(腎結核、膀胱結核)、泌尿系腫瘤(腎癌、膀胱癌、前列腺癌)等。紅細胞增多癥:泌尿系結石、結核和腫瘤、腎小管性腎炎、泌尿系血管畸形、出血性疾病等。管型增加:紅細胞管型:腎病急性期。白細胞管型(膿細胞管型):化膿性感染(急性腎盂腎炎、間質性腎炎等。).上皮細胞管型:急性腎炎、急進性腎炎、子癇、重金屬中毒、化學中毒、腎移植急性排斥反應等。顆粒管型:慢性腎炎、晚期急性腎炎、藥物中毒、脂質腎病、急性腎衰竭(腎衰竭管型)等。

尿膽紅素

正常情況:陰性

陽性:梗阻性黃疸、肝細胞性黃疸、先天性非溶血性黃疸。

尿膽素

正常情況:陰性

陽性:肝功能異常,紅細胞破壞增加,腸梗阻,長期便秘,急性發熱。

尿酮體

正常情況:陰性

陽性:糖尿病、饑餓、嘔吐、脫水、發燒、甲狀腺功能減退。

尿膽素原

正常情況:小於1: 20

增加:肝功能異常,紅細胞破壞增加,腸梗阻,長期便秘,急性發熱。

減少:膽管阻塞、急性肝炎、腹瀉

尿液比重1.008-1.03

增加:糖尿病、急性腎炎、腹瀉、嘔吐、發熱。

減少:尿崩癥,飲水過多,腎功能衰竭晚期,使用利尿劑。

尿液ph值

正常情況:5.0 ~ 7.0

增加:呼吸性堿中毒、部分代謝性堿中毒、泌尿系變形桿菌感染、腎小管性酸中毒、應用堿性藥物如碳酸氫鈉、原發性醛固酮增多癥等。

減少:呼吸性酸中毒、代謝性酸中毒、低鉀性堿中毒、應用酸性藥物如氯化銨等。